TDAH ADULTE ⇒ Hyperactivité ⇄ Hypoactivité, Distraction ⇄ Hyperfocalisation
+ Attention fluctuante, Instabilité, Impulsivité. Procrastination souvent très forte
+ Créatif, Intuitif, Imaginatif, Spontané, Empathique, Flexible, Curieux, Audacieux
+ Insatisfaction et Ennui fréquent, Motivation et Concentration irrégulières, Isolement
+ Indépendant, Spontané, Capacité à Foncer/Rebondir, Passionné, sens de la Justice
+ Désorganisation, Indécision, Energie fluctuante, Hypersensibilité, Hyper-émotivité,  ...

... L'opportunité pour mieux se connaitre ? Se (re)construire vite et durablement ?

   

Présentation de cette longue page web www.tdah-adulte.org (Oct. 2022)

 Cette page décrit le Trouble du Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDA/H). C'est un trouble neurobiologique qui peut être très problématique chez l'enfant puis chez l'adulte. Le TDAH peut être aussi bénéfique  si on apprend à le comprendre, à mettre en place des solutions et à s'y adapter. Les acronymes en français sont : "TDAH", "TDA" (anciennement "THADA") et en anglais "ADHD", "ADD" (Attention Deficit Disorder). C'est un désordre neurologique et non pas une maladie.
⇒ Il peut être aggravé par des facteurs psychosociaux, mais il est essentiellement d'origine génétique (à 90% héréditaire) et neurobiologique.
⇒ Le diagnostic médical sera fait dans la plupart des pays francophones sur la base de 2 à 3 entretiens avec un psychiatre ou un neurologue (voir dans le menu en haut de cette page "diagnostique médical et démarches")
⇒ Il peut être mis aussi en évidence par une IRM (images des deux cerveaux ci-dessous), même si cela n'a pas valeur de diagnostic.

               cer
Le TDAH entraîne une inconsistance de l'attention avec éventuellement des problèmes d'hyperactivité et d'impulsivité.
-
On constate aussi souvent des problèmes d'hypersensibilité (HS), des fluctuations fréquentes et courtes dans l'énergie, les émotions et l'humeur, ainsi que des difficultés d'organisation se traduisant souvent par de la procrastination.
- Ce trouble étant déjà bien reconnu et décrit pour les enfants (les fameux garçons hyperactifs ou les petites rêveuses), ceux-ci grandissent et deviennent un jour des adultes, et cette particularité neurologique peut se révéler très handicapante à certains moments de la vie ⇒ Par exemple quand ils commencent à gérer leur autonomie sans les parents ou lors d'un changement de job incompatible avec ce trouble.
→ Même si la plupart des gens peuvent se reconnaître dans certains symptômes, le fait de les avoir presque tous, presque tout le temps, est très difficile à comprendre, à expliquer et à vivre.

Certaines personnes TDAH utilisent cette particularité biochimique pour s'épanouir dans une vie qu'elles ont taillée à leur mesure, d'autres souffrent sans pouvoir mettre un nom sur leur trouble, sans pouvoir en parler autour d'eux tant les symptômes sont déroutants et peu adaptés à la vie moderne, pour laquelle il faut être régulier et organisé.
- Le TDAH touche environ 5 % de la population
enfant et adulte et beaucoup plus dans les grandes villes, car celles-ci attirent les plus jeunes adultes qui s'ennuient dans les campagnes et les villes moyennes.
- Donc le TDAH Il ne disparait pas à l'âge adulte. Il se transforme, en mieux ou en pire, selon beaucoup de comorbidités médicales, de circonstances de vie ainsi que de prises de consciences qui vont être expliquées sur ce site.

                        Cerveau TDAH - definition

 Sans le savoir, si vous êtes arrivé jusqu'à ce site, vous avez sans doute une forme de sur-douance appelée aujourd'hui le Haut-Potentiel (HP) comme beaucoup de lecteurs de ce site, et à l'inverse, beaucoup de HP ont un TDAH.
- Le HP n'est pas un diagnostic médical et, dans les faits, il y a beaucoup d'adultes TDAH qui ne vont pas performer lors d'un test QI qui ne détectent que certaines formes d'intelligence, verbales et mathématiques.
- Plus marquant,
la plupart des adultes TDAH ont une forme d'Hypersensibilité (HS), physiologique (Sons, lumières, odeurs...) ou émotionnelle (susceptible, fragile, réactif...).
- D'un point de vue médical, le TDAH fait partie des troubles du Neuro Développement (TND) qui regroupent aussi le trouble du développement intellectuel (TDI), le trouble du spectre de l'autisme (TSA), et enfin la grande famille des troubles DYS (Dysphasie, Dyspraxie, Dyslexie, ...).
- En termes de symptômes, il y a beaucoup de
points communs entre le TDAH et le Syndrome d'Asperger (Autisme sans déficience intellectuelle ou TSA-SDI), lui-même aussi diagnostiqué par le corps médical, et, même s'il s'agit de deux troubles assez différents, on peut être les deux.

                        Cerveau TDAH - definition

Donc si vous avez trouvé ce site, ou si vous côtoyez un esprit éclairé qui vous a mis sur cette piste, c'est aussi un signe que vous avez un potentiel énorme en termes de recherche ou de connaissance intuitive de vous-même.
- En fait, environ 20% des habitants de la planète sont globalement concernés par cette manière intuitive, arborescente et non séquentielle de fonctionner.
- De nouvelles dénominations apparaissent, les Slasheurs, les Multipotentiels, qui cumulent souvent plusieurs jobs.
- Ces caractéristiques vous entraînent peut-être vers des écueils comme la procrastination, voire des problèmes dans les relations souvent avec de l'évitement relationnel (ou l'inverse pour beaucoup d'hyperactifs), pouvant conduire à une vie déséquilibrée.
- On appelle toute cette grande famille les NeuroAtypiques ou Cerveaux Droits, en complémentarité avec les NeuroTypiques ou Cerveaux Gauches très majoritaires.
- Pour résumer ces nouveaux néologismes :
  ⇒ NeuroTypiques : Pensées Séquentielle et Analytique (~20 %)
  ⇒ NeuroAtypiques : Pensées en Arborescence et Intuitives (~ 80 %)

                        Cerveau TDAH - definition

Ce site parle avant tout du TDAH chez les adultes surtout dans sa première partie. Vous pouvez aussi aller directement vers la 2eme partie orienté solutions à savoir le Manuel d'Auto-coaching.
- La version PDF imprimable existe, ainsi qu'une version audio (podcast) pour vous qui êtes sans doute nombreux à ne pas pouvoir lire un site aussi dense.
- Un
blog existe pour voir l'actualité francophone autour du TDAH, pour détailler aussi certaines solutions, et vous permettre de commenter ce que vous lisez et comment cela se concrétise dans vos vies (témoignages et solutions).
- Un lien
Témoignez sur le blog centralise depuis peu vos commentaires sur le chapitre "leurs mots à eux" pour faciliter les échanges comme dans un forum classique. Vos commentaires étaient depuis dix ans répartis sur tous les articles du blog (des milliers depuis 2010 si vous prenez le temps de les chercher sur le blog).
- Enfin voici la nouvelle Chaine Youtube associée à ce site qui va progressivement se remplir.
⇒ 
Gardez votre sens critique et faites-vous votre propre opinion sur tous ces sujets en fonction de votre propre neurologie et de votre histoire de vie
.

Au fil du temps vous allez comprendre, si vous vous adaptez aux spécificités du TDAH, les avantages de ce trouble que vous appellerez sans doute un jour "ma particularité" puis "ma chance", comme le font déjà beaucoup d'entre nous.

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Les 3 types élémentaires du TDAH adulte

 

3-types-TDAH-innaention-hyperactivite-impulsivite  


- Le déficit d'attention est la base du TDAH et il se décline en 3 types qui se différencient fortement sur l'aspect comportemental :

Type inattentif
C'est la base de ce trouble et c'est plus une inconsistance de l'attention qu'un déficit d'attention. Ce sous-type concerne un peu plus les jeunes filles et les femmes.
- Ceux qui ont uniquement cette composante sont des rêveurs et passent d’une idée à l’autre, souvent sans les mettre en action et donc en commençant peu d'actions.
- Distraits, étourdis, démotivés chroniques, indécis, capable d'hyperfocaliser aussi, ils ne sont pas souvent diagnostiqués TDAH, car ils ne dérangent pas leur entourage et sont à l'opposé de l'hyperactivité au niveau comportemental.
- Ils sont au contraire hypoactifs et peuvent même sembler apathiques aux yeux des autres.

Type hyperactif
Très médiatisé chez les enfants durant ces dernières années, les adultes hyperactifs sont devenus avec l'âge moins agité physiquement, mais passent inlassablement d’une action à un autre sans en terminer la plupart, les empêchant d'atteindre leurs objectifs trop nombreux ou incompatibles avec leur trouble.
- Ce sous-type concerne un peu plus les jeunes garçons et les hommes.
- Ne pas confondre avec les hyper-actifs (en 2 mots), qui ont une multitude d’activités, mais qui s’organisent bien et mènent généralement à bout ce qu'ils entreprennent.

Type impulsif
Ils agissent ou parlent avant de réfléchir, prennent des risques, ont un tempérament explosif ou simplement plaquent tout régulièrement.
- Cela peut être visible de l'extérieur (plus masculin) ou rester interne, et cela peut induire d'étranges comportements irréguliers, avec une vie interne très mouvementée, alternant les émotions agréables et désagréables très rapidement.
- Ils peuvent avoir tendance à interrompre les autres dans une conversation, à consommer des drogues légales et illégales pour calmer cette impulsivité

Combinaison et alternance : Inattention / Hyperactivité / Impulsivité
Les adultes TDAH alternent souvent entre deux ou trois de ces types, avec des cycles courts (quelques heures ou jours).
- Il y a aussi des changements fréquents d'humeur et de niveaux d'énergie, à ne pas confondre avec le trouble bipolaire où les changements sont moins fréquents et plus stéréotypés.
- Une irrégularité donc dans l'attention, l'énergie et l'humeur qui se traduit généralement par une instabilité dans un plusieurs domaines de vie, sur le plan professionnel et relationnel, pouvant amener à un parcours de vie très atypique, avec de nombreux jobs (CV en accordéon) très différents, avec des relations tumultueuses ou évitantes qui peut les amener vers une grande solitude.

Statistiques

- Le type inattentif seul se retrouve seulement chez 25% environ des adultes TDAH
- Le type hyperactif et/ou impulsif se retrouve dans moins de 15% des cas
- Le type mixte (Inattention / Hyperactivité / Impulsivité) est le plus courant : 50 à 75% 

 

 

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L'évolution du TDAH avec l'âge  (enfant, adolescent, adulte)

TDAH - Enfant - Adulte

 

- Le TDAH Adulte est souvent une continuité d'un TDAH à l'âge enfant, avec des évolutions propres à chaque personne


Age Enfant

Age Adolescent

Age Adulte

I
N
A
T
T
E
N
I
O
N

• Fait des erreurs d’inattention

• N'écoute pas les instructions

• A du mal avec les devoirs du soir

• Est désorganisé

• Oublie souvent ses affaires

Difficulté à se concentrer

• A du mal avec ses devoirs du soir

• S’ennuie facilement

Est désorganisé

• Est facilement distrait

• N’écoute pas les instructions

• A du mal avec la paperasse et l'administration

• Oublie ses engagements

• Désorganisation, mauvaise gestion du temps


H
Y
P
E
R
A
C
T
I
V
I
T
E

• Toujours en mouvement

• Court et saute sans raisons

• Tendance à faire pipi au lit

• Ne sais pas s'occuper calmement


• Se sent souvent agité et à cran

• Parait occupé mais fait peu de choses

• Ne sait pas s'occuper calmement

• Comme conduit par un moteur

Nerveux

• A la bougeotte avec ses membres

• A du mal à rester assis longtemps

• Peut parler excessivement

• Jobs les plus actifs ou extraordinaires

I
M
P
U
L
S
I
V
I
T
E

• Interrompt les autres

• N'écoute pas les réponses

N'attend pas son tour

• Expérimentation de drogues

• Rapports sexuels non protégés

• Plusieurs partenaires sexuels

• Tempérament explosif (parents, ...)


Changements de jobs fréquents et impulsifs
 

• Abus d'alcool, tabac, médicaments, drogues

• Tempérament explosif

• Accident de la route

• Relation extraconjugale

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20 symptômes limitants du TDAH adulte, supposés négatifs mais permettent de bien se connaitre

Symptômes Explications détaillées

1

Déficit d'attention










         

Lien pour témoigner, échanger
C'est le seul symptôme systématiquement présent chez tous les adultes TDAH, mais à lui seul il peut entrainer tous les autres.
- Le déficit d'attention avec ou sans hyperactivité a des implications à chaque minute sur leurs comportements, leurs pensées, leurs émotions puis sur leurs traits de caractères au fur et à mesure qu'ils avancent dans la vie et qu'ils développent des stratégies de compensation.

► Il s'agit en fait d'une hyperactivité cérébrale entrainant une inconstance de l'attention qui va de la distraction à l'hyper focalisation selon leurs niveaux de motivation et d'énergie.
- Une flexibilité mentale anormale donc, qui les empêche de se concentrer normalement et durablement sur toutes les tâches du quotidien qui permettent d'avancer dans la vie.
- Leurs émotions dans les deux sens amplifient tout en provoquant des blocages puis des moments de panique, éventuellement des comportements/paroles impulsives, voire destructrices.

► La pensée ou l'action en cours n'est jamais aussi intéressante que la pensée suivante (hypo-actifs) ou l'action/parole suivante (hyperactifs/impulsifs), donc c'est une fuite en avant sans fin, un papillonnage cognitif et éventuellement comportemental.
- Leurs tâches et travaux sont ainsi souvent reportés car trop murement réfléchis ou au contraire bâclés.
- On les qualifie souvent depuis la plus tendre enfance de distraits, absents, rêveurs, dans leur bulle, dans les nuages, avec des remarques sur les bulletins scolaires du type "manque d'attention", "peut mieux faire" , ...

► Beaucoup n'apprennent pas de leurs erreurs, certains ont conscience de ce mode de fonctionnement et veulent en changer, mais n'y arrivent pas pour la plupart. Car c'est plus fort qu'eux, de par la nature neurologique du trouble et le poids des habitudes ancrées depuis l'enfance.
- Heureusement la prise de conscience de ce trouble fait souvent émerger de nombreuses solutions que l'on va parcourir sur ce site.

► Beaucoup alternent des phases d'hyperactivité, hypoactivité et impulsivité décrites ci-dessous.
- Cela peut paraitre bizarre qu'un même désordre neurologique, le déficit d'attention, puisse entrainer, selon les individus ou les périodes, deux symptômes aussi opposés que l'hyperactivité et l'hypoactivité.
- C'est pourtant la réalité et ceux qui alternent entre ces deux extrêmes en sont souvent désorientés.

► Heureusement il existe de nombreuses solutions qui seront détaillées plus loin dans le manuel d'auto-coaching qui commence au milieu de cette longue page.

Pour résumer ce manuel, on peut au quotidien réguler l'attention, maintenir un bon niveau d'énergie et d'humeur sans excès de stress ou d'anxiété.
 => Pour cela, on s'attachera à avoir un bon sommeil, une bonne respiration, une bonne hygiène alimentaire sans hypoglycémie, de l'exercice physique, des pratiques de calme mental (relaxation, balade en nature, yoga, méditation), ainsi que des techniques anti-procrastinations et d'amélioration des relations humaines, et surtout équilibrer ses domaines de vie (perso, pro, couple/famille, social, gestion maison et papiers, ...) et
adapter sa vie à ce trouble.

 ► Pour certains, un médicament comme la Ritaline peut les aider, si possible sur la plus courte période possible puis certains jours à la demande.
- En effet la molécule associée, le méthylphénydate, proche des amphétamines, a souvent des effets secondaires malsains sur la santé ou sur les comportements, qui peuvent s'avérer au fil du temps bien supérieurs aux bénéfices.
- La pilule magique n'existe donc pas, la personne miracle non plus (psychiatre, psychologue, coach), il faut bel et bien se prendre en main soi-même avec une belle opportunité de mieux se connaitre et, à terme, avoir une vie nettement plus belle.
2

Hyperactivité



TDAH - Hyperactif




Témoigner, Echanger
► A l'âge adulte, l'agitation motrice anormale (hyper kinésie) à l'âge enfant n'est souvent plus là.
- Il s'agit plus souvent d'une agitation de certains membres, une tension ou un bouillonnement interne, une impossibilité de rester longtemps assis ou debout au même endroit, et surtout un enchainement important d'activités inachevées et éventuellement de paroles incessantes, pas souvent opportunes ou réfléchies.
- Certains disent qu'ils ont l'impression d'avoir plusieurs moteurs à l'intérieur d'eux-mêmes, dans la tête et les jambes.

► Certains suivent toutes leurs idées en même temps et essayent de mener les tâches correspondantes en parallèle, pas toujours avec succès.
- En plus de leur mental trop actif, ce sont souvent les stimulus extérieurs qui les déconcentrent, les fait zapper et les empêchent de mener leurs affaires à terme; tout cela rythmé par un enthousiasme trop rapide et trop fréquent
- Ils peuvent être excessifs dans ce qu'ils pensent et font, étant obligés de mettre la barre très haute pour trouver la motivation et donc la concentration qui les soulage de leurs pensées incessantes.
- Certains prennent des risques physiques pour sortir régulièrement de leur prison mentale et émotionnelle.

► Ils ressentent une excitation interne permanente qui les empêche de rester tranquilles mentalement et  physiquement.
- Ils ont du mal à travailler derrière un bureau, certains se sentent comme un lion en cage à la maison, d'autres décrivent un bourdonnement incessant dans leur tête.
→ Contrairement aux hypo-actifs, ils commencent beaucoup de choses à la fois, mais souvent sans les achever.
- Ils sont très facilement distraits à la fois par les stimulus intérieurs (pensées et émotions) et extérieurs (évènements visuels ou sonores).
- C'est toujours l'action suivante qui est plus motivante que la poursuite de l'action en cours pourtant préalablement désignée comme prioritaire.

► Les hyperactifs se sentent souvent obligés d'en faire toujours plus ce qui les empêche d'apprécier une vie simple ainsi que le moment présent.
- Ils arrivent à achever beaucoup de leurs tâches mais au prix d'efforts ou de stress incompatible avec une vie épanouie.
- Ils utilisent alors souvent leur capacité à hyper-focaliser pour terminer ce qu'ils entreprennent, au détriment d'autres activités trop routinières pour eux.
- Ils veulent tellement faire de choses dans une journée, que même s'ils sont assez efficaces, ils en seront toujours insatisfaits, car ils aimeraient faire encore plus.
- De plus leur état de stress ou d'épuisement ne leur permet pas de profiter de leurs acquis et succès.
3

Hypoactivité










 Lien pour témoigner, échanger
► C'est en apparence seulement l'opposé de l'hyperactivité.
- Car comme les hyperactifs, cela provient d'une hyperactivité cérébrale forte mais plutôt vaporeuse, souvent décrite comme une purée de pensées inconsistantes faites de milliers de micro-pensées par jour sans fil conducteur, et qui les empêchent de passer à l'action, car ils sont moins énergiques que les hyperactifs.
- Ils zappent, oublient, butent sur les tâches quotidiennes et indispensables.
- Ils n'arrivent pas à attraper une idée, trop floue ou moins intéressante que celle qui arrive juste derrière Contrairement aux hyperactifs, ce sont leurs propres pensées et émotions qui les distraient de leur tâche ou conversation en cours, plutôt que les stimuli extérieurs.

► Un grand nombre sont "dans le gaz" tous les matins, depuis leur enfance, et ne commencent à fonctionner que l'après-midi ou le soir, puis passent une partie de la nuit sur l'ordinateur pour jouer ou travailler pour rattraper le temps perdu, ce qui accentue le problème.
- Certains ne sont pas contre ce flou mental ou cette rêvasserie qui peut être agréable (day-dreaming en anglais).
- Mais souvent cela les empêche d'avancer dans la vie et cela peut finalement amener à des impasses déprimantes à partir d'un certain âge.

Ils ressentent souvent un manque d'énergie, un vide mental (qui est plus un flou mental), ou alors une inconsistance des pensées, rendant impossible la formulation d'objectifs, la prise de décision et la mise en mouvement pour agir.
- Jamais dans l'instant présent, ils ont trop de pensées et c'est comme dans un embouteillage, quand il y a trop de véhicule, c'est l'immobilité complète avec une chute d'énergie et souvent aussi une chute d'humeur.
-
Certains décrivent un manque d'intérêt général pour la vie, on parle alors de dysphorie (l'opposé de l'euphorie), avec des envies tellement brèves qu'elles ne se concrétisent pas.

► Contrairement à beaucoup d'hyperactifs, ils parlent peu, certains presque jamais, même s'ils ont un dialogue interne très intense, souvent lié aux conséquences même de ce trouble sur leur vie.
- Ils ne font qu'une seule chose à la fois et plus souvent rien du tout car ils ont du mal à se mettre en mouvement.
- Beaucoup sont perdus dans leur monde intérieur, un rêve éveillé sans fin, en fonctionnant en mode "distrait"  pour les aspects pratiques de leur vie sans pouvoir les automatiser, ce qui leur cause beaucoup de problèmes d'oubli et de perte de temps.
- On dira d'eux qu'ils sont dans la lune ou qu'ils planent.

► Ce sous-type (anciennement appelé TDA) à prédominance d'inattention.
- Les gens ayant le type ont un rythme de pensée plus lent que la moyenne, une indécision chronique, des rêvasseries constantes, un état léthargique chronique avec pour certains une trop forte facilité d'endormissement qui va jusqu'à la narcolepsie.
- peut s'apparenter à ce que les anglophones appellent  "Sluggish cognitif tempo" (rythme cognitive lent en français), qui se caractérise par une extrême lenteur de la personne.
- Des chercheurs pensent qu'il s'agit d'un trouble différent, mais qu'on classe ces gens dans la catégorie hypoactive du TDAH (prédominance inattention) faute de mieux.
- Pourtant c'est assez différent et cela va devenir un véritable axe de recherche dans le prochaine années pour soigner ce trouble car les spécialiste du milieu médical disent que le Méthylphénidate fonctionne moins bien pour eux (Sluggish cognitif tempo).
4

Impulsivité




 

Lien témoignage et échanges


► Si elle existe, l'impulsivité peut être visible et audible, souvent liée à une hyperréactivité aux émotions.
- Ils ont "la mèche courte" comme on dit au Québec; en France on dit plutôt "soupe au lait".
- Mais beaucoup peuvent rester calmes extérieurement, telle une cafetière italienne qui ne bouge pas mais dans laquelle le café monte et pour certains quelquefois déborde, soit dans le domaine professionnel soit personnel. 

► L'impulsivité peut faire prendre de mauvaises décisions comme quitter prématurément une relation ou un job sur un coup de tête.
→ Mieux contrôlée elle permet de dynamiser les échanges ou de ne pas s'enliser dans une situation sans avenir, par exemple un job incompatible avec le TDAH, c'est-à-dire qui demande beaucoup de rigueur et de régularité sans créativité ni autonomie.
- Combiné à la distraction, l'impulsivité est une des causes majeures d'accidents de la route chez les TDAH, plus fréquents que la moyenne des gens dans les statistiques américaines.

► Certains peuvent être très irritables ou colériques, et être ainsi de vrais tyrans avec leurs proches, souvent sans en être vraiment conscients sur le moment.
- D'autres ressentent une forte irritabilité quand il y a trop de stimuli ou quand ils se sentent dépassés, comme un orage intérieur qui ne fait que passer mais qui peut déconcerter ou blesser leur entourage.
⇒ On leur dit qu'ils sont bons et méchants en alternance (Docteur Jekyll et M Hyde).
- Certains peuvent bloquer cette hyper-émotivité mais répriment leurs émotions qui vont se stocker dans le corps et générer des tensions qui peuvent se transformer un jour en maladies psychosomatiques de toutes sortes.

► Beaucoup piquent souvent une crise de nerf ou "pètent un plomb" comme ils disent, certains se sentent dirigés par un monstre à l'intérieur d'eux.
- Consécutivement une culpabilité peut les déprimer pendant quelques jours.
- Certains ont la présence d'esprit de se retirer au lieu d'agresser leur entourage.
- D'autres sont des agresseurs permanents; ce sont souvent des hommes et ne cherchent pas à se remettre en question et s'améliorer donc ce sont souvent leur épouse qui découvre qu'il s'agit du TDAH.

► Cette impulsivité peut générer dès l'enfance et au fil du temps des troubles importants du comportement :
- Des troubles oppositionnels avec ou non provocation (TOP), des comportements négatifs face aux figures d'autorité.
- Cela reste souvent une attitude interne négative permanente qui s'oppose à tout ce qui se dit et se passe autour de soi, avec de l'agacement, de la colère, ou des ruminations interne seulement.
- Un trouble de l'opposition d'un enfant TDAH peut évoluer à l'âge adulte vers une asociabilité et une solitude extrême.
- Des troubles des conduites (TC), comportements agressifs (bagarre, menace, vol, fraude, ...) à l'adolescence, qui peuvent évoluer vers une délinquance extrême qui se terminera alors en prison, car le manque d'anticipation et de réflexion ne leur permettra pas d'échapper aux autorités à l'âge adulte.  
5

Fonctions cognitives
et exécutives  déficitaires



Explications Neurologiques
   
→ Causes principalement génétiques  et neurologiques

→ Mauvaise régulation de la dopamine (+ Noradrénaline)


→ Cortex préfrontal perturbé
zones_cerveau_prefrontal_fonctions_executives


→ Les conséquences sont multiples et souvent contradictoires 
 
> Distrait ou
   Hyper-Focus
 > Excité ou
   Amorphe
 > Euphorique ou
   Déprimé
 > Inquiet ou
   Prise de risque

 > ...





Autres conséquences
      

=> Maintien de l'attention difficile


=> Réponse émotionnelle inadaptée (comportements)


=> Mémoire de travail faible


=> Problème d'organisation


=> Problème de gestion des priorités


=> Problème de prise de décision

=> Problème de perception du temps



 


Lien témoignage et échanges
prefrontal-axone-manque_dopamine-TDAH
 

► C'est un déterminisme génétique (donc héréditaire), qui entraine, du point de vue neurologique, une mauvaise régulation de deux neurotransmetteurs principalement (excès ou carence) , la Dopamine et  la Noradrénaline, notamment au niveau du lobe frontal et spécialement sa partie derrière le front, le cortex préfrontal (schéma ci-contre).
- La Dopamine sert à réguler les circuits de la récompense, du plaisir, de l'énergie, de l'attention, de la vigilance et de la motivation.
- Leur présence irrégulière dans les connexions entre les neurones au niveau de l'axone (schéma ci-dessus) entraine une inconsistance de l'attention, du plaisir et de la motivation, notamment pour les tâches ou les relations de la vie de tous les jours.

► Le cortex frontal sert à programmer, planifier, inhiber des comportements impulsifs, mais aussi avoir une bonne flexibilité mentale. Il doit en effet être capable de s'interrompre si quelque chose de prioritaire survient en pleine action.
- Pour être attentif, on a besoin d'une bonne transmission de la dopamine dans ce cortex frontal, ce qui n'est pas souvent le cas avec le TDAH.
- Cela se traduit de manière différente selon que l'on est dans une phase hyperactive ou hypoactive :
- Si je suis hypoactif, c'est-à-dire avec peu d'énergie, je pense à une chose à faire qui me fait penser à autre chose, puis d'autres pensées arrivent encore.
- Au final je n'ai rien fait, car je suis resté dans ma tête, et, de plus, je n'ai souvent rien mémorisé, car ce sont des pensées furtives.
- Si je suis hyperactif, je commence une tâche, je l'interromps pour commencer autre chose puis autre chose sans lien avec la tâche prioritaire initialement commencée (hyperactifs).
- j'ai fait une multitude de tâches ou j'ai parlé abondement, la plupart du temps sans intérêt par rapport à mes priorités et aux attentes des autres personne.

► Du point de vue neurologique, les fonctions exécutives sont regroupées en 6 familles :
- ACTIVATION : s'organiser, structurer, synthétiser, prioriser, décider, initier la tâche en gérant le temps
- FOCUS : maintien de l'effort et de la vitesse d'exécution, ou basculement vers une tâche prioritaire
- ACTION : autorégulation des actions, ralentir, s'activer ou s'adapter selon les situations/personnes
- MÉMOIRE : capacité à conserver et rappeler l'information en mémoire durant une tâche/conversation
- ÉMOTIONS : savoir moduler l'émotion pour ne pas s'emporter facilement, savoir gérer la frustration
- EFFORT : ne pas perdre l'intérêt dans la tâche et faire face aux difficultés dans un temps donné
TDAH fonctions executives

► Chacune de ces 6 familles de fonctions exécutives peut poser un problème si on a un TDAH. On parle aussi de syndrome dysexécutif.
=> Chacun peut faire son propre bilan neuropsychologique chez un neurologue moyennant finance, mais on peut résumer ci-dessous les principaux problèmes que rencontre la majorité des enfants et adultes TDAH : 
- Problèmes d'attention focalisée (concentration) et divisée (suivre plusieurs informations en simultané)
- Problèmes de gestion des informations stockées dans la mémoire à court terme (mémoire de travail)
- Capacité d'inhibition : il s'agit d'une difficulté à empêcher ou à freiner des comportements et paroles inadaptées.
- Problèmes dans la formulation d'objectifs, l'anticipation, l'élaboration de stratégie et la prise de décision
- Problèmes dans la planification, l'organisation, la gestion des priorités et la gestion du temps.

► Cette liste de déficits est insupportable pour ceux qui ont misé sur un style de vie ou un type de métier qui n'autorise pas ces dysfonctionnements.
- Ces déficits des fonctions cognitives et exécutives peuvent être un obstacle si on veut construire une vie trop conventionnelle nécessitant de la rigueur et de la régularité, avec beaucoup de frustration et le sentiment de ne pas s'accomplir.
- D'où la nécessité de bien se connaitre pour faire des choix de style de vie, d'objectifs et de métiers compatibles avec cette particularité neurologique, ainsi que respecter ses besoins et valeurs.
- Toute forme de forte et saine motivation peut permettre de générer la dopamine et noradrénaline nécessaires pour avancer durablement sur ses projets
.
-
Une bonne hygiène de vie, de l'exercice physique, des pratiques psychocorporelles pour calmer le mental permettront d'atténuer cette inconsistance en neurotransmetteur (voir plus loin le manuel d'auto-coaching).

6

Procrastination


procrastination-TDAH



Mauvaise Organisation

Mauvaise gestion du temps et des priorités

Difficultés avec les rituels et bonnes habitudes








Témoignages et Echanges

► La procrastination est le fait de toujours reporter au lendemain ce qu'on pourrait et/ou devrait faire le jour même.
- Cela concerne les activités routinières mais aussi celles qui devraient être prioritaires.
→ Ils commencent quelque chose pour aussitôt zapper vers autre chose de nouveau, finalement souvent sans rien achever.
- A la fin de la journée, ils n'ont rien fait ou n'ont pas fait ce qui était prioritaire, et certains sont quand même très fatigués par cette agitation cognitive et/ou comportementale.

► La principale cause de la procrastination est le manque d'attention qui peut être due à une activité pas assez motivante et qui ne respecte pas leurs besoins, valeurs et talents.
- C'est aussi souvent lié à différentes formes de peurs et d'anxiété (peur de s'affirmer, peur de faire des mauvais choix), à un évitement d'une émotion désagréable associée à la tâche, à un perfectionnisme exagéré pouvant être lié à un manque de confiance en soi (peur de ne pas faire assez bien, peur de décevoir ou d'avoir une remontrance) et à un besoin de trouver d'autres motivations plus fortes.
- Citons aussi la difficulté de décomposer la tâche en actions élémentaires, exécutées en mode séquentiel, ce qui permettrait de la rendre plus simple à réaliser.

► Mais surtout cela devient au fil du temps des habitudes comportementales et cognitives, et qui peuvent  commencer très tôt.
- En effet l'enfant TDAH n'a pas d'autres système de défense que de faire trainer la tâche quand on lui demande de faire quelque chose de non motivant, nourrissant du même coup son tempérament rebelle ou son sentiment d'injustice.
- Pour d'autres, notamment les enfants précoces, leur facilité à travailler était telle lorsqu'ils étaient dans les petites classes ou encore aujourd'hui quand ils font quelque chose qui les intéresse, qu'ils ne supportent pas la moindre difficulté à se concentrer et préfèrent aller vers quelques chose qui leur procure plus de plaisir au lieu de terminer ce qu'ils ont commencé.
⇒ Cela peut concerner une addiction ou plus simplement aller toujours vers la nouveauté (scanneur) ou la multi-activités (slasheur).

► Il s'en suit à l'âge adulte de grosses difficultés d'organisation pour arriver à un objectif ou assurer le quotidien, ce qui peut entrainer des problèmes financiers à terme.
- La plupart n'arrivent pas à planifier, mais bizarrement certains sont au contraire de grands planificateurs, pour se rassurer face à leur difficulté de  passer à l'action, donc ça n'avance pas non plus.
- Certains ont besoins de tout maitriser avant de se lancer, à cause d'un perfectionnisme lié au manque de confiance en soi, il s'en suit alors souvent de longues recherches sur internet par exemple, juste pour se rassurer.
- Beaucoup ont du mal à décomposer un objectif complexe en tâches unitaires et séquentielles, et à mettre les bonnes priorités.

► Ils n'accrochent pas dans les activités routinières, ont du mal à se fixer des habitudes, des rituels ou des automatismes qui pourraient leur simplifier la vie, sauf certains qui développent au contraire des comportements quasi obsessionnels pour y remédier.
- Ils ont quasiment tous un gros problème avec les formalités administratives, ce qui peut leur faire perdre de l'argent ou les bloquer dans leurs objectifs principaux.
- On peut penser que dans les générations précédentes, les adultes TDAH n'avaient pas toutes ces contraintes et vivaient mieux, notamment avec plus d'activités physiques au grand air.

► Beaucoup ont aussi du mal à établir des priorités entre les tâches selon leur importance ou leur urgence.
- Certains se dissocient de la réalité en partant fréquemment dans leurs pensées avec une certaine insouciance en attendant d'être dans l'urgence.
- D'autres sont très lucides en s'évaluant et en se jugeant en permanence.
- Car c'est souvent la double peine pour tout une catégorie de procrastineurs, de type anxieux, car non seulement ils n'avancent pas dans leurs tâches à faire, mais ils y pensent sans arrêt, culpabilisent, même en plein weekend ou il faudrait qu'il fasse un break pour recharger leur batterie d'énergie.     

► Des périodes entières de leur vie sont des longues suites d'interruptions, des journées d'hypo-activité, de zapping ou d'hyper-focalisation sans lendemain, ainsi que des actions ou routines addictives.
- Mais beaucoup ont pris l'habitude de s'en sortir, tel des acrobates, en faisant les choses au dernier moment, avec de la peur ou de l'anxiété d'anticipation mais qui se transforme souvent comme par magie en stress positif quand la date ou l'heure approche.
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Ennui fréquent

(Dispersion,
désœuvrement,
pensées négatives,
frustration,
impatience,
hyper focalisation,
abandon)

ennuie frequent chez l'adulte TDAH





Témoignages, Echanges
► Malgré un intérêt pour tout ce qui traverse leur esprit, ils se dispersent puis s'essoufflent, et tombent souvent dans des périodes inactives (hypo-actives) où l'ennui et la frustration prédominent.
- Les pensées vont trop vite dans leur tête pour en attraper une, ou bien elles sont trop nébuleuses pour agir.
- Ils ne trouvent pas assez de plaisir ou de motivation dans leurs relations et activités quotidiennes ainsi que les tâches incontournables d'un projet.
→ Alors ils plongent dans l'ennui que les vrais hyperactifs vont souvent éviter en continuant à se disperser, alors que les hypoactifs vont opter pour le désœuvrement.
- Beaucoup  développent une intolérance à leur frustration qui se concrétise en énervement interne ou externe, pour certains en colère et pour d'autres en rumination interne voire en déprime chronique.

► Ils n'ont pas la capacité à maintenir leur motivation pour leurs projets sur une longue période.  Ils perdent beaucoup d'énergie dans l'ennui avec, soit une cogitation mentale incessante, soit une hyperactivité non productive, qui leur procure des émotions négatives.
- Celles-ci peuvent être la peur du rejet ou de l'humiliation, des pensées de critiques ou ressentiment envers les autres, de la culpabilité de ne rien faire ou de perdre son temps, etc.).
- Ces pensées sont très fluctuantes et peuvent être positives ou neutres en début de vie d'adulte (Day Dreaming), mais d'échecs en échecs (de leurs points de vue du moins), elles deviennent souvent fixes et négatives et peuvent se transformer en névroses en prenant de l'âge.

► Ils alternent avec une impatience exagérée ou une passion extrême quand ils se connectent enfin à quelque chose, avec une hyper focalisation (voir symptôme suivant), un plaisir immédiat, ou une promesse de solution pour leur avenir, qui peut commencer par une frénésie de recherche sur le Web par exemple.
- Ils veulent des résultats rapides et enchainent les illusions et les désillusions, au lieu de passer en mode réalisation qui leur apporterait de vraies satisfactions.
- Certains se définissent un objectif quasi obsessionnel qui peut consister à reprendre des études laborieuses pour atteindre le métier qui leur semble idéal. 

► Enfin, beaucoup développent un auto-sabotage régulier, c'est à dire qu'ils abandonnent d'un coup ce qui les a captivés pendant des heures, parfois des jours ou des mois, même si c'est sur le point d'aboutir (avant l'examen par exemple), même s'ils ont eu ce qu'ils voulaient, comme si le but une fois atteint perdait d'un coup son intérêt de départ.
- Certains ne fonctionnent bien qu'en mode gratuité ou individuel et s'arrêtent quand arrive un enjeu financier ou relationnel, même s'ils ont besoin d'argent et de relations humaines.
- D'autres abandonnent quand les phases créatives de leur projet sont terminées, en refusant de passer en mode réalisation pour mener à bout leurs idées.  

► Dans les relations amoureuses ou amicales, cela peut se concrétiser par une insatisfaction systématique car le processus de séduction ou l'espoir de se sentir mieux à deux est bien plus gratifiant que la relation elle-même quand elle se réalise.
- Dans le domaine professionnel, ils ont besoin de nouveaux horizons et pratiquent souvent la politique de la terre brulée, où ils ne veulent même pas capitaliser sur ce qui les a passionnés précédemment.
- Cela peut poser problème car ils doivent à chaque fois repartir à zéro avec comme conséquence une stagnation ou une régression des revenus financiers.
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Distraction et
Hyper focalisation






Lien témoignage et échanges
► La distraction est un symptôme majeur de ce trouble : Toujours dans leurs pensées et rarement concentrés sur la tâche en cours, beaucoup d'entre eux oublient leur RDV, perdent leurs objets, ont des accidents de voiture et sont maladroits en général quand ils sont en mode routine.
- Ils sont plus  malchanceux que la moyenne, certains sont de vrais chats noirs car l'inattention génère souvent des problèmes.
- Une minorité seulement reste insouciante ou amusée par cela.
- Pour la plupart, c'est une inquiétude permanente et des aléas quotidiens dans leurs vies.
- D'autres sont conscients de cela et l'évitent avec une discipline quasi militaire, utilisant leur surplus d'activité mentale pour tout optimiser afin de ne rien perdre et ne rien oublier, ce qui peut aller jusqu'à un trouble obsessionnel compulsif.

► A l'opposé, Ils peuvent être hyper-focalisés sur ce qui les attire ou motive pendant quelques minutes, heures, jours, mois, en s'isolant exagérément, en se concentrant exclusivement sur cette chose à l'exclusion de toutes les autres.
- Ils en oublient parfois de manger et dormir et ignorent leur entourage jusqu'à être agressif.
- Cette hyper-focalisation est le moyen qu'ils ont trouvé au fil du temps pour arriver à se concentrer.
- Certains arrivent à réaliser des choses extraordinaires comme cela et même devenir célèbres même si cela ne les satisfait pas longtemps en général.
- Cela les empêche souvent d'avoir une vision plus large et plus équilibrée de la vie qui pourrait consister à la construction d'une famille par exemple, au lieu d'hyper-focaliser exclusivement sur leur job.

► Pour eux, une même tâche peut donc être difficile à commencer (distraction) et ensuite être difficile à arrêter car ils ont dû passer entretemps en mode "hyperfocalisation" pour l'exécuter.
- La distraction et l'hyper focalisation, bien qu'opposées, sont les deux formes principales de non maîtrise de l'attention, d'après les spécialistes de l'attention.
- L'attention normale serait celle qui permet d'avoir une attention partagée face à ce qui arrive à nos sens sans être perturbé par les pensées et émotions, avec une notion de priorité et d'urgence pour bien gérer les interruptions.
- Donc une concentration durable sur des tâches routinières, sans hyper focaliser ni papillonner vers des actions plus plaisantes ou addictives.
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Chaos cérébral et dans sa vie, Instabilité

TDAH Adulte - Chaos-cerebral - Instabilité
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Témoignez et échangez
► Il s'agit du chaos des pensées et des émotions qui est à la porte de chaque être humain, mais les personnes non TDAH l'évitent en se concentrant sur les tâches ordinaires.
- Les personnes TDAH n'ont pas cette facilité, beaucoup ne peuvent pas lire un livre, ou tout au plus les premières pages si c'est le sujet du moment qui les passionne.
- Ils ne vivent pas l'instant présent, mais fabulent intérieurement sur ce qui se passe, se font des commentaires dans leur tête sans arrêt et pensent à tout autre chose que l'action ou la conversation en cours.
- Donc ils sont plus facilement assaillis par des pensées et des émotions négatives à force d'échecs répétés, et cela peut les déstabiliser.
- Avec ce chaos cérébral et ces émotions paralysantes, et selon l'auditoire, beaucoup ont du mal à s'exprimer oralement même sur un sujet qu'ils connaissent bien.

► C'est plus que de la distraction ou une simple difficulté à organiser ses idées, tout se bouscule dans leur tête y compris lorsqu'il faut choisir des objectifs, prendre des décisions lors de moments importants.
- Ils pensent à plusieurs choses en même temps et souvent au mauvais moment.
- Par exemple, pendant un examen, une étudiante déclare avoir alterné entre le sujet de l'épreuve, la dispute avec sa mère de la veille, la liste de ses courses du jour et le sport qu'elle pratiquera l'année suivante, mais aussi des centaines de pensées furtives et incohérentes générées par l'émotion de l'examen.
- Heureusement dans son cas, la concentration est revenue pendant la dernière heure où elle n'a plus eu le choix grâce à un stress positif survenu de lui-même.

► Comme tout le monde ils ont des objectifs de vie à chaque âge de leur vie (but professionnel, recherche de l'âme sœur idéale), mais cette confusion cérébrale rend leur atteinte difficile.
- C'est surtout une quête quotidienne de motivation (pour la concentration), d'états énergétiques suffisants (pour accomplir les tâches ou être en relation), et de reconnaissance vis à vis des autres (pour l'estime de soi), qui les fait donc avancer, ce qui peut s'avérer non cohérent pour leurs objectifs à long terme.

► Certains ont l'impression de n'avoir pas de métiers dans la durée, d'autres ne se sentent nulle part chez eux et déménagent très souvent, ou partent impulsivement à l'autre bout de la planète sauver le monde ou se confronter à une vie non routinière, avec des dangers qui vont les canaliser pour un temps.
- Beaucoup font un point sur leur vie toutes les 5 mn en constatant un manque d'accomplissement qui est justement dû en partie au fait qu'ils y réfléchissent trop.
- Les plus surdoués cherchent un sens à leur vie dès le plus jeune âge. 

► Beaucoup notent aussi l'arrêt de ce chaos et une plus grande lucidité lorsqu'ils n'ont plus le choix, ou dans l'urgence, ou encore quand ils sont proches d'un danger physique pour eux-mêmes ou les autres.
- Certains orientent donc leur vie vers des activités autour de l'urgence, du danger ou du sauvetage des autres ce qui amène aussi du sens à leur vie.
- Très peu arrivent à s'assoir tranquillement seul sur un banc public.

► Conséquence directe ou indirecte, on observe souvent une instabilité non maitrisée dans leur vie personnelle et/ou professionnelle.
- Cela peut leur convenir sur le court terme, mais c'est souvent une source de manque financier, affectif et familial sur le long terme.
- Une désocialisation peut alors devenir le principal problème bien au-delà du déficit d'attention, bien que certains assument ce choix.
⇒ Une crise du milieu de vie ou un burnout peut leur faire prendre conscience qu'il faut qu'ils changent en profondeur et la découverte du TDAH est un atout pour mieux se connaitre et trouver des solutions.
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Insatisfaction chronique

Sentiment de ne pas s'accomplir





Témoignages, Echanges





► Le chaos cérébral décris précédemment entraine une insatisfaction chronique et un sentiment de ne pas s'accomplir.
Ils ressentent très souvent une incapacité à fonctionner à plein régime, par rapport à leurs QI ou leur capacité à comprendre rapidement les choses.
- Le potentiel spécifique des adultes TDAH, orienté autour de la créativité et l'intuition, est souvent mal exploité.
- Ils se retrouvent dans des activités classiques demandant de la rigueur et de la régularité qui ne leur correspondent pas.
- D'autant plus qu'ils peuvent passer toute leur vie à coté de leurs vrais talents, qui pourraient être mis en valeur en faisant des choix parallèles ou plus osés.
- Leur manque de confiance en eux est souvent un obstacle.

► Beaucoup n'arrivent pas à poursuivre un projet de vie durable et cherchent inlassablement de nouvelles voies professionnelles et sentimentales avec un sentiment d'insatisfaction fréquent.
- Certains ont quand même des périodes prolifiques du fait de cette quête de soi permanente.
- Mais souvent, quand ils arrivent à l'objectif qu'ils s'étaient fixés, celui-ci leur parait bien fade par rapport à l'émotion de départ qui les avait poussés à y aller.
- C'est donc souvent l'imagination ou le chemin pour arriver à l'objectif qui les motive et les concentre.
- Quand ils y arrivent ils en veulent toujours plus, et ne profitent pas des gains liés à l'atteinte de leur objectif.
⇒ Certains se tirent même une balle dans le pied au moment d'atteindre leur objectif, en adoptant au fil du temps un comportement d'auto sabotage ou auto destructeur, symptôme qui caractérise plus spécifiquement le trouble borderline (trouble de la personnalité limite).

► Ce sentiment de ne pas s'accomplir et de ne subir que des échecs est lié à une stratégie de compensation qu'ils ont adopté très tôt pour ne pas accepter ce qu'ils sont et ce qu'ils font.
- Ils peuvent avoir une vie normale aux yeux des autres, c'est l'interprétation qu'ils font de leur vie et des situations de vie qui est souvent déformée.
- Certains font le point sur leur vie plusieurs fois par jour et ils bouclent là-dessus, au lieu d'apprécier leurs petits succès et développer ainsi un sentiment de gratitude.
- Beaucoup ont le syndrome de l'imposteur même s'ils réalisent finalement ce qu'on leur demande au dernier moment.

► Il en résulte un sentiment d'insatisfaction quasi permanent surtout s'ils se sont mis en quête d'accomplissements non en phase avec leur TDAH, avec des ambitions basées sur les valeurs de la société ou de leurs parents (en phase ou en opposition), accentué par leurs pics d'optimisme trompeurs.
- S'ils n'apprennent pas à observer avec du recul leur système de pensées et d'émotions (voir chapitre Solutions Intérieures), ce sentiment va les accompagner dans la deuxième partie de leur vie, avec des souffrances psychiques ou l'impossibilité d'atteindre une certaine sérénité en prenant de l'âge.
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Mauvaise estime de soi, de confiance en soi et/ou d'affirmation de soi


TDAH estime de soi confiance en soi affirmation de soi
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Lien témoignage et échanges
► Le TDAH dégrade souvent 2 ou 3 des niveaux d'assurance suivants :
- L'estime de soi : savoir accepter ses forces et ses faiblesses (et notamment les symptômes TDAH)
- La confiance en soi : savoir que l'on possède les ressources nécessaires pour faire face aux situations
- L'affirmation de soi : oser exprimer ses idées, sentiments et besoins pour s'épanouir avec les autres

► Une enfance pleine de remontrances ou d'humiliations ainsi qu'un début de vie d'adulte parsemé d'échecs entrainent souvent un sentiment d'infériorité.
- On les a traité de paresseux, mauvais travailleurs, stupides ou un peu fous, bizarres, fantasques, incontrôlables ...
- De plus, l'ensemble des symptômes TDAH assez déroutants de ce tableau, l'irrégularité en terme d'énergie, d'humeur et de concentration, les fait douter par rapport à leurs projets et leurs relations avec les autres.

► Beaucoup se dévalorisent eux-mêmes sans arrêt et ne vivent que pour le regard ou l'approbation des autres pour compenser ce sentiment d'infériorité.
- Du coup, ils ne sont pas souvent eux-mêmes et passent leur temps à jouer des rôles pour plaire aux autres, ne pas déplaire, ne pas passer pour un idiot, avec des rôles différents selon les gens et les situations, sans arriver à s'affirmer.
- Certains ont tellement pris l'habitude de se sous-estimer que cela les paralyse dans leur évolution.
- D'autres ont une estime de soi de façade car leurs parents avaient peut-être capitulé jusqu'au point de faire d'eux des enfants tyrans.
- Ceux-là se mentent donc en pensant qu'ils sont au-dessus du lot, mais leur manque réel de confiance en eux les rend impulsif voire violents physiquement ou verbalement.

► Les conséquences de leur dévalorisation permanente sont nombreuses, et beaucoup ne vont jamais dire non, seront trop gentils, vont se faire exploiter par les autres ou vont être sujets à des injustices (quelquefois imaginaires), des brimades de la part des autres, jusqu'à ce qu'ils se rebellent, maladroitement souvent, et vont être étiqueté associables.
- A terme, ils peuvent développer inconsciemment un sentiment de méfiance permanent qui les conduit à la solitude.
- Beaucoup ne vont pas oser aller vers leurs talents et se contenter d'une vie conventionnelle qui leur semble peu épanouissante, mais qui peut toutefois leur éviter de grosses chutes.

► Pour certains heureusement, des parents ou des enseignants plus compréhensifs dans leur jeune âge, ont pu atténuer cette dévalorisation personnelle, pour encourager et guider l'enfant, puis l'adolescent et l'adulte vers son potentiel.
- Pour certains une bonne intelligence cérébrale (plus rarement une bonne intelligence émotionnelle) les a aidés à trouver une voie adaptée à leur trouble sans en souffrir en permanence, par exemple à travers un job ou un loisir épanouissant mettant en œuvre leurs talents de créativité.

► Pour ceux qui n'ont pas eu cette chance de trouver leur voie, une meilleure connaissance d'eux-mêmes à travers ce trouble, doublée de pratiques psychocorporelles quotidienne (voir manuel d'auto-coaching) leur permettra de retrouver rapidement cette confiance en eux, puis d'aller vers leurs vrais objectifs, les réussir et consolider ainsi une véritable estime d'eux-mêmes.
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Energie fluctuante, fatigue chronique,
burnout


fatigue fréquente TDAH
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Témoignez sur le blog
► La dopamine étant le neurotransmetteur de l'énergie et de la motivation, il y a souvent aussi chez eux une fluctuation de leur niveau d'énergie.
- La plupart disent qu'ils sont soit "OFF",soit "ON", en insistant plus sur l'irrégularité de leur énergie interne qui entraine des problèmes de motivation et donc de concentration.
- C'est assez déroutant mais, quand on se connait mieux, on vit mieux ces moments "OFF" car on sait que cela remontera assez vite.
→ Mais on se fait souvent piéger en vivant trop mal ces moments 'OFF' , ou trop bien ces moment trop 'ON' qui font prendre des décisions impliquant ensuite d'être toujours dans cet état là, ce qui ne sera pas le cas.
- Il est bon d'accepter ces fluctuations, même si on peut apprendre à les aplanir (beaucoup de solutions sur ce site), notamment en apprenant progressivement à se coucher plus tôt le soir et en éteignant une heure avant les écrans.

► Les adultes avec la composante hyperactive (TDAH) ont souvent trop d'énergie, spécialement le soir, et ne se reposent pas assez.
- Certains peuvent développent une angoisse de l'inactivité.
- Pour les hypoactifs (TDA) c'est un manque d'énergie chronique, avec un cerveau qui ne s'arrête jamais, même s'ils ont parfois l'impression d'avoir la tête vide.
- Beaucoup alternent entre l'hyperactivité et l'hypoactivité, avec des journées ou des moments de trop haute énergie qui les placent en surrégime pour ensuite les faire basculer vers une absence d'énergie.
- L'exemple typique et l'énergie du soir qui les empêche de se coucher, en les faisant travailler ou jouer sur ordinateur une partie de la nuit, ce qui va entrainer une énergie basse le lendemain. Mais d'autres aussi sont fatigués le soir et ont encore plus intérêt à se coucher tôt.
- Pour beaucoup, les efforts déployés pour réussir ou simplement survivre peuvent engendrer de manière chronique une fatigue importante qui peut aller jusqu'à une quasi-paralysie des fonctions cognitives (concentration, mémorisation, décision, exécution), qui peut être suivie d'une irritabilité pour les impulsifs.

► Une fatigue cérébrale ou physique intense peut être déclenchée en quelques minutes par une hyper focalisation stressante (même s'il n'y parait pas), accentuée par une quasi absence de respiration et une mauvaise hygiène de vie générale (café, hypoglycémie).
- L'absence de motivation et de concentration sur les tâches courantes est consommateur d'énergie, c'est le cas aussi des pensées négatives (culpabilité, ressassement, ...) qui entretiennent à long terme ces coups de fatigue.

► Ces coups de pompes très violents ressemblent à des burnouts (Syndrome d'épuisement professionnel) et ils s'accompagnent souvent d'un épuisement total ou d'une forte déprime passagère.
- Ils peuvent être très courts (quelques minutes à quelques heures) chez les adultes TDAH qui savent comment remonter leur niveau d'énergie (sport, relaxation, ...).
- Il y sans doute aussi un bore-out (ennuie au travail) ou un brown-out (manque de sens dans ce qu'on me demande).
- Le vrai burnout (ou burning out) qui dure plusieurs semaines ou mois les affecte aussi d'après les statistiques américaines (six fois plus de burnout chers les adultes TDAH).
- Ce n'est pas toujours dû à une charge de travail excessive.
- Plus souvent, c'est un stress énorme ou même une panique causé par la peur de perdre son emploi (ou simplement de ne pas y arriver) qui les paralyse.
- L'arrêt de travail correspondant est souvent propice à des prises de conscience et notamment à la découverte du TDAH.

► Citons aussi deux vraies maladies liées à la fatigue et qui touchent plus les femmes que les hommes. et liées à la fatigue physique et mentale :
→ Le Syndrome de Fatigue Chronique (SFC) ou EM/SFC ( Encéphalomyélite Myalgique), une fatigue physique quasi permanente et qui est très invalidante.
→ La Fibromyalgie (FM) qui entraine des douleurs osseuses, musculaires et articulaires, quasi permanentes aussi.
⇒ Certains chercheurs établissent un lien avec le TDAH car dans ces deux maladies il s'agit aussi d'un déficit en dopamine essentiellement. Les médicaments pour le TDAH peuvent fonctionner pour ces 2 maladies.
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Humeurs changeantes,

Hyper-émotivité,

Cyclothymie 


humeur changeante - cyclothymie -TDAH - HP



Témoignez et Echangez
► Chez beaucoup d'entre eux (75% environ) il y a aussi des montagnes russes émotionnelles et des oscillations au niveau de l'humeur avec des cycles courts à très courts (heures, jours).
- Le niveau de base peut contenir un fond d'anxiété, de dysthymie (légère dépression), d'énervement fréquent et d'insatisfaction lié à une impossibilité de s'épanouir.
- Pour d'autre moins nombreux c'est au contraire une euphorie chronique qui peut les desservir.
- Certains passent d'un extrême à l'autre heureux/malheureux très vite et sans états intermédiaires.
- D'autres ont des dépressions atypiques ou disent qu'ils sont passés proche de la dépression sans jamais l'atteindre vraiment.
- Mais un nombre plus important (3 fois que la moyenne) a fait des tentatives de suicides vraies ou fausses, notamment à l'adolescence avant de trouver plus de sens à leur vie.

► On pourrait parler de Cyclothymie, mais celle-ci n'est pas toujours associée au déficit d'attention et elle est référencée parmi les troubles bipolaires.  Le point commun entre TDAH et Cyclothymie, ce sont ces oscillations courtes de l'humeur, souvent sans épisode de vraie dépression.
- Selon, les personnes, l'évitement de l'émotion peut passer par une addiction (alcool, comportement à risque, ...)   

► Pour ceux qui ont des moments d'euphorie, ils sont souvent très courts, notamment parce qu'ils  peuvent le payer cher la nuit suivante (sommeil écourté), ou immédiatement car ils vont avoir des comportements ou tenir des propos qu'ils vont regretter très vite par manque de confiance, culpabiliser, vouloir se rattraper et éventuellement s'enterrer encore plus vis à vis de leur interlocuteur qui n'avait peut-être rien remarqué.

► Un fort moment d'enthousiasme est donc souvent suivi par une redescente, des réflexions interminables, des regrets, des ressassements sur eux-mêmes, voire une déprime plus ou moins forte.
- Ils vont basculer ainsi vers une attention plus faible, ce qui va entrainer tous les autres symptômes de ce tableau.
- Cette irrégularité, qui est différente de la bipolarité bien que certains TDAH soient bipolaires (maniaco-dépressifs), est souvent présente, et pour certains à tous les niveaux de leur vie.  

► Une vraie dépression peut survenir aussi, en particulier quelque temps après une séparation, un deuil, une perte d'emploi, lors d'un burnout professionnel, lors d'un changement radical de style de vie, devenu trop statique par exemple.
- Tout cela est souvent accentué par la crise du milieu de vie, période où ils se posent  des questions sur leur place dans ce monde et leur avenir.
- Même si ce n'est pas du tout plaisant à vivre pendant plusieurs mois, elle peut être une source de renouveau à terme car elle peut permettre d'apprendre à mieux se connaitre
- Une thérapie courte et/ou un antidépresseur peuvent être nécessaires pour en sortir.
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Difficultés relationnelles










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► Les impulsifs sont en mode réactif et se fâchent facilement.
- Leur tempérament bouillant peut provoquer des comportements intrusifs et dérangeants.
- D'autres sont simplement provocateurs et beaucoup s'ennuient assez vite au contact des autres.
- Cela commence très tôt durant l'enfance où les discussions des repas de famille les ennuient, et cela continue à l'âge adulte dans les réunions de travail.

► Certains ont du mal à s'exprimer car l'idée qui vient d'apparaitre est toujours prioritaire, même s'ils ont déjà commencé leur phrase sur un autre sujet.
- Au-delà de deux ou trois personnes, beaucoup se sentent dissociés de la conversation en cours, ou en méta-position, tel un observateur de ce qui se dit, sans pouvoir entrer normalement dans la conversation.
- D'autres développent une anxiété sociale ou simplement des paniques fréquentes avant leurs rendez-vous.

► Certains oublient leurs engagements, d'autres passent à côté des règles élémentaires de courtoisie ou de savoir-vivre.
- Ils gaffent souvent en parlant trop impulsivement sans avoir suivi le début de la conversation.
→ Beaucoup d'irrégularité là aussi pour certains, avec des comportements différents dans le monde professionnel et familial, ou d'un contexte à l'autre, ou d'une journée à l'autre.
- Comme ils passent d'un extrême à l'autre facilement, ils alternent souvent entre naïveté et méfiance selon les périodes et les évènements  

► Leur comportement à long terme dans un groupe est difficile, sauf s'ils ont un rôle spécial qui leur permet d'être attentif ou simplement d'exister (chef, orateur, formateur, consultant, expert, gai-luron, calimero, etc.).
- Au travail, Ils ont du mal à suivre les règles et procédures établies pour faire à leur façon, à tort ou à raison.
- Dans leur vie personnelle, ils peuvent être très différents, avec un sentiment de plus grande liberté, en pouvant choisir leurs amis et leurs activités, avec un besoin de variété et d'alternance.-

► Certains ont une personnalité évitante ou une phobie sociale plus ou moins prononcée.
- D'autres passent leur temps à blâmer les autres, la société, les injustices qu'ils ressentent en permanence.
- Ce sentiment d'injustice peut être réel, de par leur incapacité à élaborer des stratégies gagnantes avec leurs relations, mais il peut être exagéré du fait qu'ils n'adoptent pas les mêmes règles que la plupart des gens.
- Beaucoup sont peu coopérants et veulent absolument faire les choses à leur manière, sans lire les instructions au complet s'il y en a.
- On observe souvent chez eux des changements d'humeur imprévisibles.

► Ils sont souvent différents avec leurs proches avec lesquels leur hypersensibilité émotionnelle domine.
- On constate plus de problèmes familiaux et de problèmes de couples chez les adultes TDAH, avec plus de divorces.
- Leur sentiment de retrouver la liberté peut atténuer l'échec s'ils sont relativement jeunes.
- Il y a chez les adolescents plus de relations sexuelles précoces et non protégées, avec beaucoup de grossesses non désirées et de maladies sexuellement transmissibles.
- Certains n'ont pas assez d'attention pour mener à bien leur relation sexuelle et se déconcentrent durant l'acte.

► Ils ont souvent une mauvaise capacité d'introspection sur eux-mêmes et leurs comportements en société.
- Les moins confiants vont exagérer leurs défauts, leurs petits dysfonctionnements ou leurs difficultés relationnelles.
- Les plus confiants vont au contraire minimiser leurs problèmes de comportements en ne mesurant pas l'impact qu'ils ont sur les autres jusqu'à les blesser.
- Parmi eux, plusieurs sont en opposition permanente qui va jusqu'à des troubles de conduite en société.  
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Hypersensibilité

adulte hypersensible TDAH








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► La plupart des adultes TDAH ont une hypersensibilité émotionnelle, comme environ 20% de la population générale même si ce tempérament (ou syndrome) n'est pas recensé comme tel par la psychiatrie comme l'est le TDAH.
- Cela peut être aussi de l'hypersensibilité sensorielle, c'est à dire une hyperesthésie d'un ou plusieurs sens.
- Si c'est une hyperesthésie visuelle, les détails vont être perçus avant la globalité.
- Au niveau des sons, un bruit très lointains peut-être obsèdant
- Ou alors toutes les conversations dans un lieu sont captées en même temps ce qui les empêche de suivre la plus proche et ou ils sont censés participer.    

► Pouvant être pris pour des timides, introvertis ou dépressifs, c'est plus simplement leur cerveau qui traite l'information de manière trop large ou détaillée dans certaines situations, ils n'ont pas de filtre.
- Les hypersensibles émotionnels arrivent dans un groupe et ils détectent immédiatement les humeurs de chacun et s'imaginent déjà ceux qui leurs seront hostiles.
- Certains sont hyper-empathiques et désirent souvent aider intensément des inconnus, ou faire de la psychologie auprès de leurs proches, et y compris sur eux-mêmes bien sûr.

► Ils sont plus susceptibles que la moyenne des gens.
- Très sensibles à ce que disent les autres, ils (et souvent elles) sont souvent blessés, ont les nerfs à fleur de peau, même s'ils le cachent souvent.
- Ils peuvent cultiver alors un ressentiment envers les autres (et eux-mêmes) et ressasser ces pensées.

► Ils sont très influencés émotionnellement par leurs relations, Ils ne savent pas garder une bonne distance par rapport aux autres, soit trop proches et trop empathiques, soit trop éloigné car distraits ou au contraire méfiants.
- Beaucoup sont différents dans le monde professionnel et personnel, avec des inconnus et leurs proches.
- Ils peuvent mettre des barrières émotionnelles dans certains contextes ou être des éponges émotionnelles dans d'autres situations.

► En matière amoureuse, cela peut prendre des proportions inimaginables avec un sentiment d'amour trop rapide dans le processus de séduction, au point de faire peur à leur partenaire qui ne va pas comprendre l'importance de certains détails. Il peut s'en suivre des chagrins d'amour très intenses aussi.

► On peut aussi parler d'hyper-émotivité, un yoyo incessant  qui les fait passer du meilleur au pire rapidement.
- Une hyperréactivité par rapport à l'environnement et aux situations de vie.
- Une mauvaise nouvelle, une scène émouvante dans un film, ou quelqu'un qui semble triste peuvent les ébranler.

► Il existe aussi une hypersensibilité sensorielle (bruits, lumière, toucher, odeurs) qui est souvent décrites par les adultes TDAH.
- Certains ne supportent pas les écrans de télévision ou d'ordinateur car le défilement des images et des sons les irritent. Ou des vêtements ou tissus qui leurs sont insupportables.
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Inquiétude et Prise de Risques




  Témoignez
► L'inquiétude et la prise de risque sont deux symptômes contradictoires qui peuvent se retrouver chez un même individu.
- Le manque d'attention est source d'hésitations et de préoccupations fréquentes ⇒ Vais-je avoir la concentration ou la stabilité émotionnelle pour le faire ?
- Cela induit donc souvent une inquiétude pour les tâches banales (les tâches ménagères, parler avec quelqu'un, ...).
- Cette inquiétude peut prendre différentes formes (stress, anxiété d'anticipation, crise d'angoisse) que l'on va détailler juste après.

► Même s'ils ont un sentiment d'insécurité permanente, les vrais dangers et les gros défis peuvent au contraire les attirer et les galvaniser.
- De ce fait, certains sont toujours à la recherche d'une nouvelle expérience ou d'une sensation forte qui pourrait les sortir de leur tourbillon intérieur.
- Ce n'est pas nécessairement gravir une montagne : cela peut être d'improviser une recette de cuisine hasardeuse quand on reçoit des invités par exemple, ce qui peut leur faire accumuler les échecs.

► Le processus de décision est de ce fait irrégulier, du fait de ce balancier entre inquiétude et prise de risque, entre impulsivité et léthargie.
- Une démission ou une séparation peuvent être plus facile et rapide que le choix vestimentaire du matin, mais les conséquences de ces décisions impulsives sont souvent mal vécues par la suite.
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Anxiété de performance,
Crises d'angoisses, Stress






  Témoignez
► L'inquiétude chez eux se traduit souvent par une anxiété d'anticipation plus souvent qu'une véritable anxiété générale que l'on retrouve quand même chez 30% des adultes TDAH.
- C'est plus souvent une peur ou une panique de ne pas être à la hauteur dans les minutes, heures ou jours qui suivent, une anxiété de performance causée par les symptômes déroutants et irréguliers du TDAH.
- Cette anxiété n'a pas souvent de raison d'être car, quand ils s'approchent de la situation ou de la date butoir, ils vont plutôt avoir de la facilité à faire face, grâce à l'adrénaline puis la dopamine que cela leur procure.

► Pour certains, ces formes d'anxiété peuvent les paralyser et les empêcher d'avancer et de développer leur potentiel spécifique.
- Ils paniquent souvent.
- Cela peut aller jusqu'à des crises d'angoisse brèves et espacées, mais c'est ensuite surtout la peur de la crise qui prend le dessus.
- Puis cela peut aller jusqu'à un trouble panique, avec ou sans agoraphobie, qu'ils n'avaient pas quelques années plus tôt. 

► Cette anxiété a chez eux des raisons différentes de la plupart des gens.
- Les gens non TDAH vont être  souvent anxieux parce qu'ils veulent tout planifier et tout prévoir (en accumulant les polices d'assurance par exemple), ou alors du stress par rapport aux soucis d'un projet à long terme comme la construction d'une maison.
- Pour la plupart des adultes TDAH, de par leur difficulté à planifier ou à s'engager sur des projets longs et complexes, vont plutôt être anxieux sur l'anticipation d'un évènement futur, sur la stagnation de leur vie, ou à court terme sur leur incapacité à assumer les tâches de tous les jours avec des paniques fréquentes.
- Ils ont souvent l'impression d'être submergés par les tâches à faire, et elles s'accumulent effectivement parce qu'ils en sont paralysés.
- Ils peuvent facilement se noyer dans un verre d'eau et procrastinent.

► Ces différentes formes d'inquiétudes et de stress, fréquentes chez beaucoup d'entre eux, en dehors de petits moments euphoriques qui les caractérisent aussi, engendrent une incapacité à se détendre, une tension permanente dans la tête et le corps qui peut être à terme la source de nombreuses maladies psychosomatiques (Fibromyalgie, maladie de Crohn, ...) ou de douleurs récurrentes dans leurs corps.
- Au fil de la vie tout cela peut leur procurer des déprimes fréquentes puis de la dépression en milieu de vie.
- L'anxiété, la dépression et la mauvaise santé constituent le summum de la souffrance psychique humaine, mais il faut parfois toucher le fond pour trouver la motivation à rebondir et à se prendre en main.
- La découverte du TDAH qui est peut-être à la base de ce cocktail explosif, va être un catalyseur pour le début d'un renouveau, grâce à toute l'information et les solutions que l'on peut trouver sur ce trouble neurologique.
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Addictions, Comportements addictifs


TDAH adictions






  Témoignez
► Toujours en recherche de stimulations fortes, Ils peuvent tomber facilement dans des addictions psychologiques ou physiques avec des substances licites ou illicites comme l'alcool, le tabac et la nicotine, les drogues (cannabis, cocaïne, ...), les cocktails de médicaments (stimulants + antidépresseurs + anxiolytiques + hypnotiques).
- Dans la catégorie des stimulants, il y a aussi le café en grande quantité pour certains, non addictif biologiquement donc le plus facile à diminuer pour l'utiliser de lanière occasionnelle.

► Il a aussi les abus de nourriture qui engendrent de la surcharge pondérale, lié aussi souvent à de mauvaises habitudes de vie (manque d'exercice). Ils peuvent prendre des dizaines de Kg en peu de temps lors d'une période à fortes émotions ...
- Le sucre est une addiction classique car cela leur donne une sensation de bien-être par rapport à des hypoglycémies fréquentes, causées justement par une alimentation ne contenant pas de sucres lents.
- Les matières grasses procurent un plaisir immédiat dont ils abusent aussi.
- Tout cela provoque des problèmes de santé à terme et une espérance de vie plus faible, d'autant plus qu'ils ont en moyenne plus d'accidents et de traumatismes physiques, de par leur inattention.
- Ils peuvent se considérer malchanceux alors qu'il s'agit d'un manque d'attention trop fréquent.

► Ils peuvent aussi développer des comportements addictifs pour ce qui les motive ou simplement ce qui leur donne des stimuli souvent sans objectifs.
- Ils sont souvent trop accaparés par le côté interactif et rapide de la technologie (Internet, recherches Web, réseaux sociaux, blogs, chat, forums, jeux, smartphones, drague virtuelle, etc.).
- Beaucoup n'ont pas d'autres solutions que de se divertir très tard sur la TV ou de travailler et s'épuiser la nuit sur l'ordinateur, tablette ou smartphone, par plaisir, pour rattraper leur retard ou enfin trouver le sommeil, mais celui-ci ne sera pas récupérateur.
- C'est un des principaux problèmes des adultes TDAH et le début du manuel d'auto-coaching propose de nombreuses solutions pour y remédier.

Ils peuvent être aussi addicts aux achats compulsifs, aux moyens de communications, aux jeux, au sport, et surtout au travail (travaillite ou workaholism) pour se rassurer quant à leur problème d'attention, ou par manque d'intérêts en dehors du travail.
- Une partie des adultes TDAH sont hypersexuels avec une addiction à la pornographie et à la masturbation plusieurs fois par jour (Hommes et femmes).

► Certains sont simplement addictifs aux émotions fortes puisque c'est le seul carburant qu'ils ont trouvé pour se mettre dans l'action ou avoir le sentiment d'exister sans être pollué par leur mental.
- Ils ont développé des valeurs exigeantes, humanistes par exemple, ou cherchent des relations non ordinaires, puis des ruptures brutales ou des mélodrames, en traversant sans arrêt des cycles plaisirs/souffrances ou illusions/désillusions.
- On parle aussi d'addiction à l'auto-sabotage quand on préfère l'évitement à toute autre forme de besoin.
- On préfère ainsi l'échec à la réussite, car on y a été habitué depuis le plus jeune âge.
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Isolement ou Sentiment de solitude




 Témoignez
► Tous ces symptômes peuvent mener à terme à un isolement avec des conséquences sur l'équilibre et la santé, voire une désocialisation si les problèmes relationnels entrainent une coupure avec l'entourage familial et social.
- A l'extrême, cela peut aller jusqu'à un laisser-aller au niveau de l'hygiène élémentaire (certains se lavent peu souvent), puis une marginalisation peut-être voulue au départ mais qui vont compliquer la vie de tous les jours jusqu'à devenir SDF pour certains. 

► Même ceux qui ont une vie de famille et professionnelle vont souvent sentir ce côté décalé par rapport aux autres et vont ressentir ce sentiment de solitude intérieure. C'est le fait  de se sentir très différents avec des préoccupations liées aux difficultés à exécuter les tâches du quotidien ainsi que se connecter aux gens et aux situations, plutôt qu'aux problèmes généraux qu'on entend en boucle dans les médias.

► Certains ne donnent plus de nouvelles pendant de longues périodes, à cause d'une humeur dépressive, ou au contraire d'un engouement démesuré pour un projet, ou un voyage à l'autre bout du monde quelquefois pour des bonnes causes.
- Cela peut déstabiliser leurs proches et dans ces conditions, c'est difficile de garder de bonnes relations avec sa famille ou de garder des amis sur le long terme.
- On peut mal le vivre à partir d'un certain âge avec un grand sentiment de solitude ou d'échec de vie, ou en ayant l'impression d'être nulle part chez soi à force de bouger géographiquement.

► Certains ont une sociabilité ou une drague de façade, notamment aujourd'hui à travers des rencontres virtuelles sur internet et ses réseaux sociaux.
- Ils multiplient les rencontres et les aventures amoureuses éphémères et en sont satisfaits ou insatisfaits selon leur valeur et leur âge.

► L'homme étant un animal social, cette solitude, si elle existe, n'est pas épanouissante pour la plupart.
- Mais pour certains, une vie relativement solitaire leur réussit assez bien, avec une vie intérieure ou spirituelle riche, ou simplement pour simplifier les difficultés qu'entrainent les relations sociales ou amoureuses.
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Comorbidités possibles :


- Trouble du sommeil (~60%)
   .
Jambes sans repos
   . Apnée du sommeil
   . Rythme circadien
   . Hypersomnie
   . Somnolence
   ...
 

 
- Anxiété (~45%)


- Dépression (~35%)


- Trouble de la personnalité (~35%) 
   . Antisociale
   . Évitante
   . Borderline
   . Dépendante
   ...


- Addictions substances (~25%)


- Obésité (20%)


- Autres
   . Crise d'Angoisse
   . Trouble Panique
   . TOC
   . Bipolarité
   . Gilles de la Tourette
   . Tics
   ...

 




Témoignez et échangez
► Les troubles psychiatriques ou comportementaux ci-contre amènent un niveau de souffrance supplémentaire pour eux-mêmes et leur entourage.
- On parle alors de comorbidités au TDAH.
- Ces troubles peuvent donc être présents d'un point de vue neurologique (déficit en sérotonine ou en gaba) et/ou être une conséquence des échecs et des frustrations à répétition.
- Ils sont présents dans 75 % des cas chez les adultes TDAH à des niveaux différents.
- Donc la comorbidité n'est pas l'exception, mais plutôt la règle.

► Beaucoup des symptômes qu'on a vus dans le tableau ci-dessus sont simplement réactionnels ou adaptatifs par rapport au déficit d'attention, et ils sont difficiles à distinguer des vrais troubles psychiatriques ci-contre.
- Par exemple, un stress ou une inquiétude permanente peut s'approcher de l'anxiété généralisée.
- De même la fatigue ou le manque de concentration ont souvent un lien avec un trouble du sommeil.

► Leurs fluctuations d'humeur sont difficiles à distinguer de celles d'un cyclothymique ou d'un trouble bipolaire.
- Le caractère impulsif, le rejet des normes et de l'autorité peuvent être confondus avec des traits "borderline".
- Ainsi, de nombreux adultes TDAH pourront recevoir successivement ces diagnostics et mettrons très longtemps avant de trouver le traitement médical adéquat (thérapie et/ou médicament), puis le mode de vie qui leur permettra de fonctionner sans médicament (hygiène de vie, métier approprié, calme mental, techniques relationnelle, ...).

► De par le caractère génétique et héréditaire du trouble, ils sont issus d'une famille où l'un des parents, grands-parents (cela peut sauter une génération), oncles ou tantes étaient atteints du déficit d'attention ou d'autres troubles de l'humeur plus ou moins bien diagnostiqués (dépression, anxiété, trouble bipolaire).
- Souvent ils étaient considérés comme bizarres, marginaux, voire fous à l'époque avec l'asile à la clé.
- Une histoire familiale violente ou dysfonctionnelle (avec souvent des abus d'alcool) a pu accentuer l'ampleur du TDAH et les souffrances de l'enfant TDAH, qui est devenu adulte et qui lit ces lignes aujourd'hui.

► La coexistence ou la prévalence d'un trouble psychiatrique est possible (comorbidité).
- Selon l'importance de ces troubles associés, ceux-ci seront traités en priorité avec des médicaments et des thérapies spécifiques, différents de ceux utilisés pour le TDAH.

► En attendant de consulter, et pour savoir si vous êtes plus dans le stress, l'anxiété, le trouble panique, la dépression, écoutez votre petite voix intérieure qui répète sans cesse lors de vos activités quotidiennes :
 "Il faut que j'y arrive"                --> STRESS
 "J'ai peur de ne pas y arriver"           --> ANXIETE
 "J'ai peur d'avoir peur de ne pas y arriver" --> ANGOISSE
 "J'y arriverai pas, je suis fatigué d'essayer"--> DEPRESSION

Commorbidites TDAH Adulte
 

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trait


20 symptômes aidants du TDAH adulte - Qualités potentielles ou besoins à respecter

Qualités Explications détaillées  (Témoignez sur le blog)

1

Créatif

  femme ou homme creatif TDAH


► Certains adultes TDAH sont artistes, d'autres ingénieux ou simplement débrouillards.
- La créativité est sans doute le plus gros atout des adultes TDAH.
- En effet ce surplus de pensées, intrinsèque à ce trouble, génère souvent des idées créatives.
- Dans un certain sens, la créativité nécessite en quelque sorte un manque d'attention, puisque par définition, c'est quelque chose de nouveau qui surgit, mais on verra que c'est souvent plus compliqué que cela.

► Les adultes TDAH confondent souvent créativité avec un foisonnement incessant d'idées qui se bousculent dans un esprit hyperactif et incapable de sélectionner ce qui donne du sens par rapport à leurs talents, valeurs, besoins, limites.
- Cette imagination stérile dans un esprit agité est la source de faux espoirs incessants avec des cycles excitation/frustration.
- Même les bonnes idées seront peu souvent exploitées, car une période créative doit être suivie par une période de concentration et de travail pour les mener à bien.
- Pour certains, la créativité devient une addiction, car elle leur procurent un tel plaisir qu'il ne peuvent passer à l'étape suivante de concrétisation.
- Ils peuvent en oublier leurs obligations familiales, professionnelles et sociales.

► Les vraies bonnes créations, celles qui ont des chances de se transformer en projets aboutis ou chefs-d'œuvre, émergent si on réussit à calmer l'hyperactivité mentale compulsive et stérile, grâce à quelques respirations amplifiées et conscientes, de la relaxation, de la marche, le contact avec la nature, éventuellement du sport, mais pas tous les jours.
- Le but est de cultiver les ondes alpha qui permettent de se relaxer naturellement, le corps dans un premier temps puis l'esprit qui suit toujours le corps.
- Un moment de visualisation créatrice arrive alors et l'inspiration peut venir.
- Mais l'idée qui arrive alors n'est pas suffisante, il est nécessaire de poursuivre ou simplement la noter dans un premier temps et la reprendre plus tard lors d'un moment de travail nécessitant de la concentration qui correspond souvent à un autre état d'être.
- Cet état consiste à se concentrer intensément pour faire germer cette idée et en commencer sa concrétisation.
- Une ou plusieurs périodes comme celle-ci sont alors nécessaires pour finaliser le projet qu'on délèguera ou qu'on fera nous-même avec éventuellement de l'hyperfocalisation pour la mener à terme, mais en continuant de vivre.

► Bien utilisée, cette imagination créative va être plus importante que la volonté pour avancer et évoluer dans la vie.
- Le fait de penser différemment de la plupart des gens ("thinking out of the box" expression chère aux anglophones) peut être un avantage pour faire la différence, bien gagner sa vie, la reconnaissance des autres et surtout l'estime de soi.

► Cela nécessite aussi une prise de conscience de ce potentiel spécifique que l'on a, car beaucoup d'entre nous utilisent mal leur créativité à cause de métiers ou d'activités mal adaptés, d'un style de vie trop statique ou trop conventionnel, ou d'un manque de confiance en soi inhérent à ce trouble.

► La créativité peut être épanouissante intrinsèquement, par exemple si on s'adonne à un art.
- Dans le cadre du travail, la créativité n'aura un sens que  si l'on va au bout du processus : résumer ou écrire ce qu'on a découvert, le communiquer aux autres de manière non impulsive ou le vendre tout simplement.
- Et c'est là que l'on bloque souvent, car cela ne nous motive pas, souvent par manque de confiance, et on garde ainsi au fond du tiroir des découvertes, des idées qui ne seront pas exploitées et qui ne nous feront donc pas avancer dans la vie. 
2

Intuitif


► Contrairement à la majorité des gens qui fonctionnent en mode séquentiel (une tâche après l'autre pour arriver à un but), les adultes TDAH foncent de manière intuitive vers le but sans tenir compte des conventions, procédures officielles, ou des étapes classiques telles qu'on les apprend dans un cursus scolaire.

► Cette façon de voir les choses et les projets de manière globale et non séquentielle leur donne des qualités de vision d'ensemble ("big picture" en anglais) face à un problème, et permet de dégager des solutions ou stratégies innovantes et performantes.
- Cette qualité est très prisée dans les entreprises qui cherchent des stratégies pour faire la différence par rapport à la concurrence.

► L'intuition est aussi ce don qui permet de trouver des solutions rapidement, sans réfléchir, et qui correspondent à ce que l'on est au plus profond.
- C'est difficile quand on est au fond du trou et qu'on manque de lucidité, car on est alors plus mené par nos instincts de survie, qui peuvent consister par exemple à vouloir garder absolument un job qui n'est pas compatible avec le TDAH.

► L'intuition peut-être très forte chez nous bien qu'irrégulière, car elle va dépendre de nos états internes très fluctuants (énergies, humeur, émotions, fatigue, ...).
- Une bonne énergie associée à une certaine quiétude mentale en favorisera plus souvent l'émergence. 


Curieux,
Rêveur, Imaginatif,
Ouverture d'esprit


TDAH - gaston intuitif
Gaston Lagaffe est évidement l'archétype de l'adulte TDAH et personne ne lit ses BD en se culpabilisant ...
-
C'est sans doute grâce à votre curiosité que vous avez découvert ce trouble, et cela va vous permettre de mieux vous connaitre pour franchir sans doute plusieurs paliers dans votre développement personnel.
- Cette curiosité vous permettra régulièrement de sortir des sentiers battus et de trouver des objectifs et des solutions qui vous feront avancer.

► Certains sont en mode scanneur permanent, ont l'impression que la vie est trop courte pour tout découvrir et deviennent boulimique de connaissances ou d'activités sans rien approfondir.
- Avec un peu d'expérience et une meilleure connaissance de ce trouble, on repère assez vite la curiosité constructive et celle qui fait perdre du temps.
- D'autres concrétisent cette curiosité en adoptant un style multi-activités plus structuré avec éventuellement plusieurs jobs en parallèle (salarié et à son compte par exemple) et on parle alors du mode slasheur. 

► Beaucoup depuis l'enfance passent du temps à rêver et cela développe leur imaginaire.
- Ils sont alors en dehors du temps et de l'espace et certains apprécient cet état qui les affranchies souvent des contingences matérielles et de la dureté de la vie.
- En apprenant à réserver seulement quelques moments de ce type dans la journée, ils peuvent décompresser et se revitaliser sans se couper du monde et perdre trop de temps. 

► Cette curiosité et cette imagination peuvent amener à terme une ouverture d'esprit supérieure à la moyenne, une capacité à ne pas être dans la pensée unique, chère à nos médias et hommes politiques.
- Ils ont cette capacité à prendre du recul sur les idées toutes faites en matière de société ou sur tous les sujets.
- Certains se battent toute leur vie pour défendre leurs idées, qui peuvent fluctuer au fil du temps.
-
4

Spontané, Empathique
► Il y a un côté positif de l'impulsivité qui peut émerveiller leur entourage en mettant en avant une authenticité ou une franchise souvent supérieure à la plupart des gens.
- Du coup ils inspirent plutôt la confiance quand on les rencontre.
- Certains ont du culot et savent prendre les opportunités qui se présentent.

► L'empathie fait souvent partie de leurs qualités intrinsèques et elle peut leur permettre d'aller droit au but dans les relations humaines, mais elle peut se retourner contre eux lorsqu'elle se transforme en impulsivité.
- Donc beaucoup adoptent au contraire une attitude prudente ou méfiante avec une grande anxiété d'anticipation dans les relations humaines malgré un désir de contact fort.

► Comme ils ont des problèmes à développer des stratégies complexes pour interagir avec les autres, ils optent souvent pour des comportements plus authentiques par rapport à ce qu'ils sont.
- Ceux qui ont su garder cette authenticité deviennent du même coup attachant aux yeux des autres.

► Les seules stratégies qui les écartent souvent de cette authenticité, ce sont celles qu'ils ont mis en œuvre pour masquer ou contourner leur TDAH, ou pour survivre malgré tous leurs symptômes négatifs.
- Un travail sur eux-mêmes leur permettra de se reconnecter à cette authenticité naturelle.
5

Enthousiaste


enthousiasme et TDAH
► Quand une idée leur vient à l'esprit, ils deviennent rapidement enthousiastes, beaucoup ont gardé leur âme d'enfant, cette capacité à s'émerveiller au-delà du raisonnable sur une nouveauté, où sur un concept qui leur tient à cœur.

► Ils ont souvent cette capacité à dynamiser une situation ou un groupe, à déborder d'énergie d'une manière en étant extraverti, bien qu'ils peuvent être introvertis le lendemain dans un autre contexte ou ils se sentent moins bien.
- Certains ont la capacité de présenter les choses de manière légère ou même drôle.

► Leur volonté de s'épanouir et de s'accomplir dans la vie peut leur donner une énergie incroyable bien que fluctuante, avec beaucoup d'ambition surtout dans la première partie de leur vie.
- Un travail sur soi en milieu de vie permettra de trouver d'autres objectifs et d'autres ressources pour faire cohabiter l'ambition à la sérénité.
6

Audacieux,
Capacité à foncer
► Quand une idée forte leur vient à l'esprit, ils ne peuvent pas faire autrement que de foncer dans sa direction même si cela peut s'avérer très audacieux pour la plupart des gens.
- Ils sont alors très concentrés et créatifs dans les premiers temps (hyper-focalisation).
-

► Il est bon alors de repérer le moment ou l'on s'enfonce dans une voie sans issue, ou au contraire quand on perd cet élan.
- On peut aussi foncer de nouveau sur un nouveau concept, mais si possible proche du premier, pour capitaliser sur cette idée de départ et le temps qu'on y a passé.
- A terme on peut devenir expert sur un sujet à force d'en avoir appréhendé tous les contours.
7

Hyperfocalisation


hyperfocus ordinateur TDAH
► On a vu que ce symptôme est une anomalie du processus d'attention, il consiste à se concentrer exclusivement sur une chose à l'exclusion de toutes les autres au point parfois d'en oublier de manger et dormir, en ignorant son entourage jusqu'à être agressif pour certains.
- C'est un problème si une personne fonctionne tout le temps dans ce mode-là ou si elle alterne sans arrêt entre distraction et hyperfocalisation.

► Si elle est utilisé de temps en temps quand c'est nécessaire, c'est au contraire une force, car on peut avancer très vite grâce l'hyper-focalisation.
- Par exemple ce site internet s'est construit grâce à quelques  périodes d'hyper-focalisation de quelques semaines, même s'il a fallu de la persévérance pour le consolider.

► Il est bon d'utiliser l'hyper focalisation sur des projets épanouissants ou rentables, ou en faire des moments de joie intenses.
- On peut aller très loin avec l'hyper-focalisation, car on avance trés vite.
- On prend aussi des bons moments intenses de plaisir, donc il peut y avoir un lien avec une humeur positive, sauf si celà nous fatigue énormément ou si on se désocialise du fait d'une trop longue période en hyperfocus. 

► Encore faut-il aller au-delà des tâches plaisantes ou créatives.
- L'exemple classique d'hyper-focalisation négative est une étude de marché sans fin sur internet afin de comparer tout ce qui existe dans un domaine pour commencer une activité professionnelle indépendante, et qui finalement souvent ne commencera jamais .
8

Performant quand  arrive la date butoir,
A l'aise dans le chaos 

► L'approche d'une date butoir (deadline) va engendrer une pression positive, un stress positif qui va les faire avancer beaucoup plus vite et les rendre très performants.
- Par exemple s'ils doivent réviser un examen très proche ou préparer un document pour une réunion imminente.
- Cette capacité à décupler ses performances à l'approche d'une date butoir, ou lors d'une situation qui leur procure une peur raisonnable (limites propre à chacun), est plus prononcée que chez la plupart des gens grâce au phénomène de fluctuation de la dopamine.
- C'est un outil qui cela peut être utilisé comme un véritable avantage.

► Le chaos extérieur peut diminuer leur chaos intérieur, les contextes non structurés les stimulent.
- On retrouve beaucoup d'adultes TDAH qui s'expatrient dans des pays émergent, où il y a encore beaucoup de place pour l'innovation, et pas encore trop de contraintes et de procédures à suivre pour réussir.
- Beaucoup ont une certaine forme de courage quand ils se trouvent face à une situation inhabituelle, ou quand un danger approche, car cela leur permet de sortir de leur tourbillon intérieur.

► Les grosses difficultés (licenciement, séparation, deuil, ...) les touchent moins que la moyenne des gens, du moins à l'annonce de la nouvelle.
- Leur problème numéro 1 restant le manque de motivation et d'attention avec lequel ils se débattent tous les jours.
- Donc ils se remettent assez vite des mauvais évènements et des échecs car c'est une source de renouveau.
- La crise du milieu de vie ne les épargne toute toutefois pas, car ils se rendent compte de leur décalage par rapport à leurs connaissances du même âge, ou alors ils veulent trouver un autre sens à leur vie.
- Cette prise de conscience de leur TDAH peut les y aider.
-
9

A l'aise face à un groupe 

TDAH leader groupe
► Bizarrement la peur des relations avec les autres peut s'effacer quand ils sont face à un groupe avec une casquette d'orateur, de formateur, d'expert, de conseiller, d'humoriste, d'acteur (le théâtre leur réussi bien en général).

► L'attention et la concentration arrivent naturellement, le chaos mental habituel laisse place à une volonté de plaire et de ne pas échouer, avec un stress positif et un soulagement d'être enfin connecté aux autres à travers un sujet qui les passionne.
10

Loyal
Sens de la justice

► Ils se sentent si souvent rejetés par les autres.
- Donc certains ont développé une loyauté envers les autres pour assouvir un besoin d'appartenance qui est commun à chaque être humain.
- Mais comme ils sont toujours dans les extrêmes, s'ils pensent qu'on les a trahis, il peuvent aussi devenir impitoyables ou simplement tourner les talons à la première déception.
- Ils ressentent souvent un sentiment d'injustice ou de manque de respect à leur égard.
- Evidemment les valeurs qui auront été données lors de l'éducation vont influencer ce facteur.
- On retrouve beaucoup d'adulte TDAH dans le milieu carcéral, du fait de leurs instabilités intrinsèques, donc il ne faut pas associer le TDAH à la définition républicaine de la loyauté et de la justice..   

► Leur capacité à oublier et à passer d'une situation à une autre les rend moins rancuniers que la moyenne des gens, ils pardonnent plus facilement, même si cela se traduit par une prise de distance, car ils vont préférer se connecter à de nouvelles personnes.
- Cela ne les empêche pas de ruminer ce qui vient de se passer juste avant, et éventuellement de le ressasser pendant plusieurs jours, avant qu'un nouveau problème relationnel vienne remplacer le précédent.
11

Modeste
► Ils ne sont jamais satisfaits d'eux-mêmes donc ils vont rarement se vanter de leurs succès, ou mettre en avant leurs qualités, car elles leur paraissent normales, même si l'on peut voir à travers cette liste de symptômes positifs TDAH que leurs qualités sont nombreuses.
- Certains pratiquent plutôt la fausse modestie car leur besoin de reconnaissance est quand même énorme du fait de leur manque de confiance.

► La mauvaise estime d'eux-mêmes et leur incapacité à s'affirmer auprès des autres les rendent modestes voire manipulables, surtout s'ils sont hypo-actifs.
- Ils doivent éviter la gentillesse à tout prix, s'imposer et ne pas vivre que pour le regard et l'approbation des autres, car les autres en profiteront tôt ou tard.
-
12

Indépendant

independant TDAH
► Le côté solitaire de l'adulte TDAH peut être aussi vu comme une capacité à ne pas être dépendant des autres, à éviter les relations névrotiques et à favoriser une authenticité qui est souvent supérieure à la plupart des gens. Le manque d'autonomie sur certains aspects de la vie moderne (paperasse, gestion financière, ..) rends ce besoin d'indépendance plus compliqué pour beaucoup, mais pas impossible.

► Ce besoin d'indépendance pour se débrouiller seul à faire quelque chose d'utile peut s'avérer efficace et utile pour soi-même et la société.
- Car faire avancer un projet ou une idée peut être beaucoup plus long et laborieux en équipe, avec tous les problèmes de communication et d'égo que l'on rencontre dans le monde professionnel et associatif.
- Ce site en est l'illustration, même s'il est destiné un jour à être communautaire.
13

Sensible aux autres, Altruiste,
Tolérant
► Leur propre souffrance a permis à beaucoup d'entre eux de comprendre plus facilement celle des autres, ainsi que leurs émotions et leurs états d'âmes.
- Cela ouvre la porte à beaucoup de métiers dans les domaines médicaux, l'accompagnement (psy, thérapeutes, soignants, ...), l''animation, les métiers d'éducateurs, etc.

► Beaucoup ressentent un besoin altruiste d'aider les autres, de prendre la défense des personnes les plus faibles tel un chevalier blanc.

► Leurs imperfections les rendent souvent plus tolérants envers les autres.
- Ils vont comprendre plus facilement les originaux, ceux qui ne sont pas dans le moule et ceux qui ne s'insèrent pas dans la société, car eux-mêmes font souvent des gros efforts pour ne pas s'en écarter.

► Certains sont beaucoup plus doués avec les enfants ou les animaux qu'avec les adultes et cela leur permet de maitriser leur impulsivité ou leur hypersensibilité.
- C'est une qualité qui peut leur donner des opportunités professionnelles ou agrémenter leurs loisirs et leur vie de tous les jours.
-
14

Passionné


hyperfocus TDAH
► Le moteur principal de beaucoup d'adultes TDAH est la passion, ils parlent d'un feu à l'intérieur d'eux-mêmes qui les fait avancer.
- Certains ont des passions très courtes, quelques minutes à quelques jours.  d'autres peuvent avoir une passion plus longue comme Michael Phelps ci-contre recordman du monde en natation, mais souvent au détriment de toute autre activité.
- Certains s'entêtent et cela peut être pour le plus grand bien pour eux et la société s'ils gardent un équilibre général.

► Cela peut être aussi la possibilité de devenir expert dans un domaine professionnel, en respectant une variation de type d'activité autour de ce domaine pour ne pas s'ennuyer (concepteur, consultant, formateur, dépanneur, chef, à son compte, sportif, ...).

On peut aller très loin avec l'hyper-focalisation, c'est ce qui a permis à Michael Phelps qui se revendique TDAH (photo ci-contre) de gagner toutes ses médailles olympiques.
- Cette photo peut vous rappeler qu'il faut respirer amplement quand on hyper focalise, spécialement sur une tache cérébrale devant un ordinateur.

► C'est la possibilité de vivre intensément sa vie tout simplement.
- Leur manque de confiance et le système d'éducation ne favorisent pas l'émergence de ces passions, qui sortent en général des sentiers battus.
15

Adaptable
Flexible
Faculté d'improviser
► L'attrait de la nouveauté fait qu'ils vont s'adapter plus facilement à toute situation nouvelle.
- Surtout si le changement arrive rapidement, pour ne pas leur donner le temps de plonger dans une anxiété d'anticipation.
- Globalement les adultes TDAH sont plus flexibles que la plupart des gens, car la nouveauté les attire.
-

► Cette faculté d'improviser est un atout dans le monde moderne ou tout change très vite, notamment dans les petites structures ou les secteurs très innovants, lors des rachats de société qui sont de plus en plus fréquents.
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Désirs artistiques
ou de loisirs créatifs

artiste TDAH
► D'autres, plus souvent les femmes, sont plus portés par le désir de créer simplement pour créer, pour se libérer quelques instants de cette prison mentale constituée de pensées et d'émotions non maitrisées.
- Ils peuvent ainsi laisser aller leur intuition, leur être profond, dans des arts qui les stimulent.
- Il semblerait que beaucoup de grands artistes du passé et du présent soient TDAH, ce qui explique aussi les tourments que l'on perçoit dans leurs œuvres.

► Ce désir de se libérer de l'hyperactivité mentale et émotionnelle peut simplement se concrétiser avec une activité manuelle créative et répétitive qui leur génère des bonnes sensations physiques, ou simplement qui les calme mentalement (tricot, broderie, couture, poterie, encadrement, reliure, vannerie, patchwork, modelage, pliage, découpage, bricolage en tout genre, ...).
- Cherchez "Loisirs créatifs" sur Internet et vous trouverez des nouvelles occupations pour calmer votre hyperactivité mentales, même si c'est un peu difficile au début quand on n'a pas l'expérience et les outils.
- Les femmes TDAH ont beaucoup de bénéfices à pratiquer ces loisirs créatifs qui permettent de fabriquer rapidement des objets artisanaux ou décoratifs.
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Capacité d'innover, Visionnaire
► Cette capacité à se focaliser sur une nouvelle idée ou un nouveau domaine est ce qui a fait avancer le progrès, avec beaucoup de TDAH chez les grands inventeurs, artistes, sportifs ou même hommes politiques.
- Leur volonté de découvrir sans arrêt de nouveaux horizons les poussent à innover pour sortir des sentiers battus.

► Les plus grands inventeurs et visionnaires avaient une forme ou l'autre de TDAH, c'est en tout cas la conclusion de nombreux chercheurs et historiens aux USA, pays ou ce trouble n'est pas considéré comme un trouble justement.
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Capacité à  rebondir , Résilience



TDAH Pierre Richard
Pierre Richard !!
► Se sortir d'une routine léthargique est pour eux une question de survie, car ils ne peuvent plus assurer le quotidien avec une motivation faible.
- La quête d'un nouveau Graal permet d'améliorer alors toutes leurs fonctions exécutives et cognitives, de se sortir d'une impasse ou de capitaliser sur un échec, et finalement avoir plusieurs vies assez différentes et passionnantes.
- Certains ont développé une capacité de résilience hors du commun, ce qui est un vrai atout dans la vie.

►► C'est une des grandes forces des adultes TDAH, savoir changer facilement quand ça ne va plus.
- C'est d'autant plus facile quand ils ont pris l'habitude de rebondir régulièrement et assez tôt dans sa vie. C'est valable aussi pour les hypoactifs; c'est peut-être plus facile et plus naturel pour les hommes que pour les femmes, celles-ci voulant assurer pour les enfants ou alors éviter le poids des préjugés.
- Evidemment on ne doit pas pousser ce concept trop loin, car une certaine stabilité est aussi nécessaire, notamment dans la deuxième partie de sa vie ou il va falloir progressivement apprendre à accepter d'être plus statique ou routinier, car les capacités physiques et intellectuelles diminuent naturellement chez tout être humain.

► Cette capacité à rebondir est un moteur de vie sain s'il n'y a pas d'auto-sabotage.
- Ils vont en effet  minimiser l'impact sur eux d'une mauvaise phase ou d'une lassitude pour se préparer à vivre intensément la phase suivante positive, avec un changement plus rapide que la moyenne des gens grâce à leur impulsivité.
- Une période hivernale plus longue peut être nécessaire avant un nouveau printemps, par exemple tous les 10 ans, en faisant le point sur ce qui devrait donner du sens à chaque tranche d'âge de sa vie, avec la nécessité de se stabiliser de plus en plus pour bien vieillir.

► Même les hypo-actifs doivent prendre conscience de cela, il faut simplement trouver le déclencheur (extérieur ou intérieur) pour rebondir.
- Cette capacité peut être masquée par une inquiétude démesurée et par une méconnaissance du TDAH, mais ce don est toujours là et à tout âge chez eux, sauf si l'anxiété a pris le dessus.
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Besoins de défis
Besoins de risques
► Les qualités ci-dessus décrivent une partie du profil idéal d'un entrepreneur, d'un lanceur d'équipe ou de projet, dans le cadre professionnel, bénévolat ou loisir.
- Le plus souvent cela sera à leur compte ou dans une petite structure pour s'affranchir des procédures laborieuses inévitables d'une grande organisation.
- Les adultes TDAH qui ont une bonne intelligence émotionnelle et qui savent déléguer peuvent aller très loin professionnellement.
- Ils ne viendront sans doute jamais sur ce site car leur vie leur réussi plutôt bien.

► Certains ont la capacité de soulever des montagnes pour mettre en route une idée, un concept original ou visionnaire.
- Le problème est d'arriver jusqu'au bout, et cela s'apprend.
- Si on y arrive une fois, la confiance en soi augmente et on peut répéter cela de nombreuses fois.

► Le besoin de risquer ou de relever un chalenge est un facteur de motivation pour certains.
- Ils aiment dire "chiche !" surtout si c'est limité dans le temps.
- C'est une qualité recherchée dans les sociétés, notamment à l'étranger dans des pays émergents ou dangereux.

► Il suffit parfois d'une simple étincelle pour transformer la vie d'un adulte TDAH qui a de la volonté et qui respecte ses besoins/talents/valeurs/désirs comme on le verra plus loin.
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Vie variée et non conventionnelle



Jim_carey
Jim Carrey : 100% TDAH

► Au final ces successions de tranches de vies assez différentes sont souvent plus enviables que le style uniforme, progressif mais monotone de beaucoup de gens non TDAH.
- Ces derniers ont souvent peur du changement et sont donc prisonniers d'une vie routinière et compliquée à la fois.
- En effet beaucoup de gens dits "normaux" et souvent cerveaux gauches sont prisonniers de conventions de réussites faites d'amoncèlements d'objets et de propriétés, de promotions professionnelles et sociales, de longs projets éreintants (construction maison, ...), de valeurs trop fortes qui les enferment dans des rôles et les empêchent d'écouter leurs besoins.  Rajoutons l'hypocrisie permanente pour s'accommoder de tout cela.

► Toujours en ce qui concerne la majorité des gens (non TDAH et cerveaux gauches), tout cela leur demande beaucoup d'énergie, même s'ils sont capables de se concentrer pour le faire, avec des insatisfactions permanentes, car il leur faut toujours monter une marche de plus.
- Des souffrances aussi, quand la réussite espérée n'est pas là et qu'ils ne disposent que de peu de marge pour changer de cap, la plupart n'ont pas cette capacité de créativité et d'impulsion indispensable à l'innovation ou au changement.

► Ces contraintes conventionnelles sont moins ancrées chez les adultes TDAH, car leur impossibilité à se  concentrer dans la routine ou les longs projets les leur fait éviter.
- Avec leur  nouvelle connaissance du TDAH, ils vont pouvoir, mieux que les autres peut-être, trouver un équilibre entre des valeurs fondamentales (ex: engagement durable avec des personnes et des projets réalisables) et leurs besoins (créativité, indépendance, changements divers).

► Après la découverte de leur TDAH, ils retrouvent un peu d'estime d'eux-mêmes, adoptent des solutions et styles d'activités qui leur redonne confiance en eux, et trouvent petit à petit leur vraie voie, ou plus exactement leurs vraies voies successives.
- Ils s'élèvent au niveau de l'accomplissement personnel et professionnel et non pas au niveau de l'ascension sociale ou autres valeurs non fondamentales de la société.

► En définitive les 2 types de profils (TDAH et non TDAH, ou cerveau droit et cerveau gauche) sont complémentaires et sont faits pour cohabiter ensemble, sans envier ni discriminer l'autre.

Pour bien enregistrer vos qualités et besoins dans votre subconscient :
      
Faites cet exercice 1 à 3mn (idéalement 5mn) de respiration en cohérence cardiaque
  
Vous êtes ainsi un peu protégé du mauvais stress et des fluctuations extrèmes de l'attention, l'énergie et l'humeur (plus d'explications dans le manuel d'auto-coaching (2eme partie de cette longue page)
resipiration coherence cardiaque TDAH HPCLIQUEZ CLIQUEZ ICI pour faire cet exercice
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trait


Base théorique : Origine et informations plus détaillées

Base théorique
 Explications détaillées (Témoignez sur le blog)

Historique d'un point de vie médical


Historique du TDAH Heinrich Hoffmann 1845
Pierrot l'ébouriffé (1845)
BD d'un Psy Allemand


Témoignages historique



Témoignages
récents
Ce qui pensent que le TDAH est une invention des laboratoires vont être déçus car, d'un point de vue médical, la première description médicale attestée du déficit de l’attention est attribuée à l’Allemand Melchior Adam Weikard en 1775 pour décrire une attention changeante et littéralement en mouvement perpétuel.
- On retrouve la trace écrites de symptômes proches du TDAH dans le milieu médical de la Rome antique et même de la Grèce antique (-400 ans avant Jésus-Christ).
- Revenons à la psychiatrie, il y avait En 1845, Heinrich Hoffmann, chef du premier hôpital psychiatrique de Francfort, un autre médecin allemand, publie Pierrot l’ébouriffé dont voici une des images ci-contre, un livre pédagogique illustré et en vers, toujours disponible sur Internet Il y décrit notamment les trois symptômes fondamentaux du TDAH : l’hyperactivité, l’inattention et l’impulsivité.
- C'est vers 1957 que le TDAH adulte a été reconnu, c'est à dire que ca ne disparait pas à 18 ans ...
- Dans les années 60, la FDA aux Etats-Unis approuve l'utilisation du méthilphénidate pour traiter les enfants TDAH donc il y on a du recul maintenant

►Le TDAH n'est pas donc pas une nouveauté : l suffit de lire L'étourdi de Molière, ou La Bruyère et son portrait de Ménalque : " Ménalque descend son escalier, ouvre sa porte pour sortir, il la referme: il s'aperçoit qu'il est en bonnet de nuit; et venant à mieux s'examiner, il se trouve rasé à moitié, il voit que son épée est mise du côté droit, que ses bas sont rabattus sur ses talons, et que sa chemise est par-dessus ses chausses.
- Il cherche, il brouille, il crie, il s'échauffe, il appelle ses valets l'un après l'autre: on lui perd tout, on lui égare tout; il demande ses gants, qu'il a dans ses mains...
- Vous le prendriez souvent pour tout ce qu'il n'est pas : pour un stupide, car il n'écoute point, et il parle encore moins, pour un fou, car outre qu'il parle tout seul, il est sujet à de certaines grimaces et à des mouvements de tête involontaires, pour un homme fier et incivil, car vous le saluez, et il passe sans vous regarder, ou il vous regarde sans vous rendre le salut " .
- On peut remarquer que La Bruyère avait déjà compris l'essence même de ce trouble en ne s'arrêtant pas à la première impression.
   

► Plus récent, un témoignage contemporain parmi tant d'autres : " Je suis épuisée par mon incapacité à gérer le quotidien, je pars dans tous les sens, je pense à mille choses à la fois.
- Je fais le superflu, j'oublie l'essentiel.
- Je n'arrive pas à m'organiser au boulot, j'ai peur de me faire virer mais j'ai envie en même temps de changer d'activité pour retrouver la motivation ...
- Je n'ai quasiment pas de rituels ou d'automatisme.
- Je change fréquemment d'organiseur, de téléphone (que je perds), de sac, de mode alimentaire ...
- Je ne parviens pas à m'engager dans des activités répétitives, 6 mois pour moi c'est méga long.
- Les discussions de groupe notamment dans les repas de famille m'ennuient.
- Mon impulsivité dans les magasins m'a conduit à une situation financière critique; j'en ai honte ...
- Et je dois expliquer régulièrement à mon toubib que je ne suis pas dépressive " Sabine.
- Des centaines de témoignages plus ou moins alarmants arrivent ainsi chaque mois dans les associations dédiées TDAH.
- Certains se découvrent TDAH au moment du diagnostic de leur enfant.
 
Découverte
officielle et conséquences

Etat des lieus dans le monde

Sous-diagnostic en Europe

Conséquences sociales

► Les critères du diagnostic "TDAH adulte" diffèrent significativement  de ceux de  l'enfant.
- Ils ont été introduits pour la première fois par les psychiatres Hallowell et Ratey en 1994 dans leur livre ‘"Driven to distraction"’ (résumés dans le chapitre diagnostic).
- En 2010, date de création de ce site, 8 Millions d’adultes (et autant d'enfants) sont diagnostiqués TDAH en Amérique du Nord, mais 100 fois moins environ en France par exemple ...
- La différence énorme entre ces deux pays montre que, comme pour les enfants, il y a peut-être un abus dans le diagnostic du TDAH aux USA pour la course à la performance, mais il y a manifestement un sous-diagnostic dans les pays européens comme le confirme l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) qui pointe du doigt la plupart des pays européens.
- En Europe, le Royaume-Uni, la Belgique, la Suisse et l'Allemagne (Le sigle est ADS ou ADHS dans ce pays) sont un peu plus avancés que leurs voisins.

► La France tient une place à part dans le sous-diagnostic et la non reconnaissance de ce trouble.
- 80% des psychiatres ont une vision psychanalytique de leur métier car cela fait partie de leur formation pendant 2  ans, et beaucoup ont suivi une psychanalyse.
- Résultat peu flatteur pour la psychiatrie française en général, on constate une surconsommation de psychotropes non spécifiques au TDAH (antidépresseur et anxiolytique) pour pallier à ces thérapies analytiques longues et interminables basées sur le passé et ce qui est négatif dans la vie du patient.

► En France donc, pour 80% des psychiatres, le TDAH ne serait pas neurobiologique mais serait uniquement le résultat d'interactions dysfonctionnelles entre parents et enfants.
- Les langues se délient aujourd'hui, mais très lentement pour ne pas vouloir fâcher une grande partie de la profession qui a été conditionné par Freud et surtout par beaucoup de ses disciples français.
- On parle aujourd'hui du scandale français en ce qui concerne l'Autisme et l'Asperger (Autisme de haut niveau), en effet on sait maintenant que ce n'est pas la mère qui est en cause mais que c'est essentiellement neurologique.
- Demain on parlera peut-être du scandale français en ce qui concerne le TDAH.

► En France, même pour la minorité des psychiatres ayant pris ses distances avec le dogme  psychanalytique (20%), beaucoup reconnaissent maintenant le TDAH pour les enfants, mais disent que ce même TDAH disparait à  l'âge de 12 ans ...  Dans les faits il perdure à l'âge adolescent et adulte, mais on peut s'en accommoder et ne pas s'en plaindre, surtout si on a choisi une vie taillée sur mesure pour utiliser ses talents sous-jacents à la forte capacité de créativité.
Absence de médiatisation pour les adultes


► Dans la plupart des pays Européens de l'ouest, le trouble commence à y être médiatisé chez les enfants mais plus rarement chez les adultes.
- En Amérique et donc aussi au Québec, le TDAH chez les adultes est de plus en plus médiatisé.
- En Europe, le trouble commence à y être médiatisé chez les enfants mais plus rarement chez les adultes.
- Spécialement en France, cela n'intéresse pas beaucoup les journalistes pour l'instant.
- La première raison est celle décrite ci-dessus à savoir les restes du dogme psychanalytique freudien et l'habitude qu'on a prise de tout vouloir expliquer à partir de facteurs psycho-environnementaux, des conséquences du rapport entre la mère et son enfant, voire de la vie intra-utérine quand on veut expliquer à une mère les différences flagrantes qu'il y a entre ses enfants dès la naissance.
- La notion de câblage initial du cerveau différent d'un enfant à un autre n'est pas encore évident en France alors que cela l'est dans les pays anglo-saxons.
- C'est pourtant l'évidence même quand on a plusieurs enfants, et c'est prouvé par des études sur les vrais jumeaux TDAH (même code génétique) séparés à la naissance et qui 20 après ont quasiment les mêmes symptômes TDAH, et même souvent des styles de vie assez proches.
-

► Mais il y a une autre raison à cette non médiatisation à l'âge adulte, c'est un trouble qui n'est pas très évident à expliquer et pas très spectaculaire à regarder sur le petit écran, contrairement à ce qu'il est pour les enfants hyperactifs qui sautent d'une chaise à l'autre sur les plateaux de télévision.
- Peu de journalistes veulent s'aventurer à présenter la complexité du TDAH à l'âge adulte et de toutes les contradictions que l'on retrouve chez un même individus.
- Par exemple le côté irrégulier induit par ce trouble est très difficile à expliquer et à filmer, car évidement le témoin peut paraitre "normal" devant les journalistes, même pendant un weekend du fait de la vigilance qu'induit la présence d'une caméra ou d'un micro, sans rapport avec sa vie de tous les jours et les difficultés qu'il rencontre.
- Les quelques reportages étant déjà passé à la télévision montrent des caricatures que l'on retrouve chez une minorité (hyper-bavard, hyperkinétique, hyper-distrait, ..), mais bien sûr cela a quand même le mérite de faire découvrir ce trouble et certaines de ses facettes.       
Théorie scientifique
 Conséquences aujourd'hui

 neurone axone transmission
Les IRMF nous montrent bien depuis les années 2000 ce qui se passe dans un cerveau TDAH au niveau de la circulation des neurotransmetteurs d'un neurones à un autre au niveau des axones.
C'est donc bien neurologique, il s'agit d'une inconsistance en noradrénaline et surtout en dopamine dans la région du lobe frontal du cerveau (au niveau du front) qui entraine un déficit de certaines fonctions exécutives.
- La dopamine et la noradrénaline sont 2 neurotransmetteurs qui permettent à l'information de circuler entre nos milliards de neurones et de propager l'envie et la motivation de faire les choses, bref de se concentrer.

► Ces neurotransmetteurs sont difficiles à activer mais peuvent au contraire trop abonder (over-focused ou hyper focalisation) et l'on devient ainsi trop rigide et inflexible sur une tâche motivante.
- La dopamine est le neurotransmetteur du plaisir, et le fait qu'elle ne soit pas souvent présente nous empêche de prendre du plaisir dans les tâches du quotidien.

► Mais comme on a aussi des afflux de dopamine qui nous procure des grands plaisirs, on peut devenir accro à ces grands moments de plaisirs à travers des activités à risque, ou des drogues proches de la dopamine comme les amphétamines et la cocaïne.
-

► Le problème de base est que notre taux de dopamine est trop faible et l'on a du mal à se motiver sur une tâche de base (hypoactivité) ou alors on zappe constamment (hyperactivité), happé par quelque chose de plus intéressant ou plus simplement quelque chose de nouveau qui se présente.
- Une forte motivation chez les TDAH est indispensable activer ces neurotransmetteurs et à passer à l'action (hypoactifs) ou ne pas simplement butiner (hyperactifs) , et cette motivation n'est pas souvent au rendez-vous dans les tâches routinières de la vie.

► Pour éviter l'ennui et la baisse de l’humeur et activer naturellement la dopamine, il est important de mettre en place de fortes stimulations non addictives qui sont propres à chacun et qui seront détaillées plus loin dans le manuel d'auto-coaching.
- On retrouve aussi souvent chez le TDAH adulte la composante impulsive qui peut induire des problèmes de comportement et de relations.

►Le TDAH a essentiellement des facteurs génétiques et donc héréditaires avec plusieurs gènes affectés.
- Certaines études soulignent qu'il y aurait aussi des facteurs épigénétiques alimentaires et environnementaux comme les métaux lourds neurotoxiques (plomb, mercure, ...), les addictifs alimentaires (colorants et conservateurs dont le benzoate de sodium) et des pesticides organophosphorés.
- Le côté zapping de la société moderne et les multiples écrans qui nous accompagnent toute la journée accentuent les problèmes d'attention.
- Les métiers modernes nécessitant plus de rigueur et de régularité accentuent le mal-être des adultes TDAH.
- Mais comme on l'a vu, le TDAH a toujours existé, bien avant les pollutions modernes.
- Sa plus grande visibilité aujourd'hui est liée à la facilité que l'on a de mieux se connaitre via internet et les témoignages sur les forums, et au fait que l'on s'intéresse plus à son bonheur aujourd'hui qu'avant.   

Compléments avec les progrès des neurosciences.




Domamine Noradrenaline Serotonine et Gaba dans le TDAH
Cliquez pour agrandir
► La Dopamine et la noradrenaline sont les principaux neurotransmetteurs affectés par le TDAH, mais il y aussi souvent un déséquilibre dans la sérotonine, le gaba et l'acetylcholine.
- La plupart des adultes fluctuent entre une carence et un excès en dopamine ce qui explique la diversité des comportements associés au TDAH et aussi les attitudes extrêmes que l'on peut trouver chez une même personne.
- Son précurseur est une acide aminé appelé la Tyrosine qui est de ce fait le meilleur complément alimentaire pour le TDAH adulte et même à l'âge enfant.
- Le Méthylphénidate et quasiment la seule molécule médicamenteuse qui peut l'augmenter en bloquant sa recapture au niveau pré synaptique (Jonction entre 2 neurones) et ainsi faire mieux circuler l'information dans le cerveau.
- Carence en Dopamine : Diminution des capacités intellectuelles, de la concentration, de la capacité de synthèse et de la prise de décision, mais aussi un repli sur soi et de la dépression apathique.
- Excès en Dopamine : Impulsivité, dispersion de la pensée qui empêche de terminer les tâches, recherche excessive de plaisir pouvant générer des addictions; ou alors des mouvements inutiles (tics) ou un trouble obsessionnel-compulsif (TOC).. 

► La Noradrénaline (ou norépinephrine) est le second neurotransmetteur affecté par le TDAH.
- C'est aussi une hormone, celle du stress.
- il est difficile de la réguler mais on peut compenser ses effets en agissant sur le Gaba, un neurotransmetteur inhibiteur qui est impliqué dans les processus de relaxation, de détente et du sommeil.
- Précurseur : La Tyrosine et surtout la Phénylalanine (2eme très intéressant compléments alimentaires appelé DLPA).
- Les premiers antidépresseurs dits tricyclique des année 60 agissent pour l'augmenter, les SNRI (Effexor, et surtout Cymbalta même à faible dose) aussi mais c'est surtout le méthyphenidate (Ritaline, Concerta, ..) qui est aujourd'hui utilisé
- Carence en Noradrénaline : Diminution des capacités intellectuelles, de la concentration, de la capacité de synthèse et de la prise de décision, mais aussi un repli sur soi et de la dépression apathique.
- Excès en Noradrénaline : Stress chronique, crise d’angoisse ou de panique, troubles du sommeil et possiblement l'hypersensibilité et des troubles de la concentration.

► La Sérotonine est un neurotransmetteur qui peut être indirectement affecté par le TDAH.
- Elle amène un sentiment de bien-être et régule l'humeur.
- Elle calme nos émotions qui sont souvent perturbées par le TDAH, et de ce fait on peut en manquer.
- Au fil du temps, cela peut affecter durablement notre humeur, comme lors d'un burnout ou d'une dépression.
- La sérotonine jour un rôle dans le cycle Veille/Sommeil et le meilleur moyen d'en avoir plus est de s'exposer au soleil le plus tôt possible en journée.
- Sinon elle est fabriquée par un acide aminé qui est le Tryptophane que l'on peut trouver en complément alimentaire.
- La plupart des antidépresseurs de 2eme génération (SSRI) depuis le Prozac comme le Seroplex (moins d'effets secondaires) inhibent justement la recapture de la sérotonine du neurone récepteur vers le neurone émetteur)

► Le Gaba est le neurotransmetteur du calme mental, et même s'il n'est pas directement affecté par le TDAH, il est essentiel pour calme notre mental qui est justement hyperactif.
- Sa présence suffisante diminue l'anxiété té et le stress.
- Son précurseur est l'acide aminé l-Glutamine et le L-Gaba lui-même est un complément alimentaire.
- Les anxiolytiques benzodiazépine augmentent le Gaba mais sont très addictifs après un mois.

► Ils existe d'autres neurotransmetteurs et hormones qui ont un impact sur la qualité de vie  et qu'il est bon de connaitre quand on a un TDAH.
- La Mélatonine qui est l'hormone du sommeil et qu'il faut avoir en quantité suffisante au moment ou l'on va dormir, le meilleurs moyen pour cela est de baisser la luminosité ambiante un peu avant et notamment de ne pas être devant les écrans tard le soir.
- Des études toutes récentes commencent à monter que cette hormone est aussi impliqué dans le TDAH.
- Il y a aussi l'Acétylcholine qui est le neurotransmetteur de la mémoire et de la concentration, qu'on peut prendre en supplément pour compenser justement nos problèmes d'attention et de mémoire de travail dues au TDAH.
- L'Ocytocine et le Cortisol sont important aussi puisqu'ils représentent respectivement l'harmonie relationnelle et le stress.    
TDAH et HP
 (Haut-Potentiel)
Vous faites peut-être partie de ce qu'on appelle les surdoués ou personne à Haut Potentiel (HP), mais avec peut-être en opposition un mauvais QI émotionnel et souvent avec une hypersensibilité exacerbée.
- Il y a beaucoup de symptômes communs entre la sur-douance et le TDAH à l'âge adulte.
- Les surdoués (ou zèbres)  sont plus perfectionnistes, plus exigeants ou intransigeants, en compétition permanente, plus créatifs encore que les TDAH, plus conceptuels et souvent moins pratiques, mais pouvant abattre des sommes considérables de travaux cérébraux.
- Les surdoués intellectualisent tout.
- Encore plus que les adultes TDAH, les HP développent des capacités de sur-adaptation, un faux-self pour jouer un rôle avec les autres mais sans être soi-même.

On distingue principalement 2 types de HP : les HPI (Haut potentiels intellectuels) et HPE (Haut Potentiel Emotionnel.
- Principalement, le HPI va garder ses émotions à l'intérieur de lui alors que le HPE va être obligé d'extérioriser ses émotions car il a fréquemment un surplus d'émotions justement.
- Le HPI va être plus introverti que le HPE, avec une sensibilité sensorielle et intellectuelle plus développée que le HPE, celui-ci ayant une sensibilité émotionnelle plus développée qu'un HPI.
- Le HPI va pouvoir éventuellement avoir un rôle de leadeur, alors que le HPE sera plus à l'aise auprès des autres dans un rôle d'accompagnateur par exemple (Thérapeute, Coach, ...)

Beaucoup d'adultes TDAH ont un haut-Potentiel (HP) et à l'inverse beaucoup de HP ont un TDAH.
- Explications : Les enfants ou adultes TDAH se sous-estiment beaucoup du fait de leurs faiblesses décrites ci-après, et la nature, qui a horreur du vide, ou les circonstances de vie, ont mis en place des formes d'intelligences pointues du fait de cette activité incessante du cerveau.
- Ces fameux tests de QI peuvent rebuter ou paralyser ces sujets déficitaires d'attention.
- Dans l'autre sens les surdoués n'imagine pas avoir de déficit d'attention, et on en revient à la définition première que le déficit est en fait une "inconsistance de l'attention" .
- Les HP doivent leurs brillantes facultés du fait qu'ils sélectionnent leurs sujets ou leurs activités vers ce qui les motivent ou les chalengent au plus haut point.
- Ils peuvent plus ou moins déléguer (les HPI y arrivent mieux que les HPE) ou éviter ce qui ne génère aucune attention chez eux ou ce qui fait monter en eux une mauvaise émotion.

Il y a surtout des comportements qui se ressemblent entre un TDAH et un zèbre.
- Ci-dessous un comparatif de ces comportements apparemment similaires mais souvent assez différents(Copié à partir du site www.ciddt.ca)


Ce paragraphe sur les distinctions et les ressemblances entre TDAH et HP va sans doute parler au lecteurs de ce site, car mâcher et remâcher ce type de site d'introspection dénote une souvent un aspect HP.
- Regardez cet article sur le blog à ce sujet et mettez en commentaire vos apports liés à votre expérience.
- Un autre article sur le blog a aussi été écrit récemment sur l'hypersensibilité (HS)  et notamment l'hypersensibilité émotionnelle qui concernent beaucoup d'adultes TDAH, HP ou non HP.

TDAH et Autisme de haut niveau (Asperger)

autisme asperger avec ou sans TDAH
► A l'opposé quand tous les symptômes TDAH sont présents, il peut y avoir un autisme de haut niveau nommé Asperger, Aspie ou maintenant TSA-SDI.
- Il a beaucoup de symptômes TDAH que l'on retrouve chez les autistes, mais ne pas confondre car ils sont différents.
- Les autistes ont des intérêts restreints et beaucoup de rituels et de règles qui les cadencent, c'est tout l'inverse chez les TDAH qui partent dans tous les sens, qui sont plus sociables en passant plus inaperçus.
- Bien sûr certains Asperger sont dans le spectre TDAH et vice versa.

⇒ Il y a 8 spécificités chez les Aspergers ou TSA-SDI qui font que c'est un trouble différent à la base :
1- Des centres d'intérêts restreints avec un sens du détail exacerbés
2- Un quotient intellectuel pouvant être très élevé mais très inégal
3- Besoin d'avoir des routines, non fonctionnelles, bien établies et planifiées
4- Besoin d'un cadre spatiotemporel défini induisant des difficultés pour passer d'une tâche à une autre
5- Difficultés à tenir compte des émotions des autres car non visualisées consciemment
6- Problèmes potentiel permanent de communication avec les autres
7- Manque d'empathie visible qui masque pourtant une hypersensibilité émotionnelle
8- Comportements bizarres et stéréotypés accentuant encore leur inhabilité sociale

 

Regardez cet article sur le blog à ce sujet et mettez en commentaire vos apports liés à votre expérience.

TDAH et échec scolaire

TDAH
et TND (Trouble du neurodéveloppement)

TDAH et famille des DYS

TDAH et Autisme Asperger

Famille des cerveaux droits



La plupart des TDAH ont des statuts professionnels moins élevés que la moyenne du fait d'échecs scolaires et n'arriveront sans doute jamais sur ce site.
- Si vous avez eu quelques succès scolaires puis professionnels malgré votre TDAH, peut-être que vous aimiez l'école tout simplement, ou alors vous avez compensé avec un QI cérébral assez élevé.
-
Certains profs non conventionnels ont pu aussi vous motiver à ne pas abandonner et vous intéresser à leur matière.

L'école n'est pas l'activité la plus motivante pour beaucoup d'enfants en général, et l'enfant TDAH que vous étiez n'a peut-être pas pu se concentrer suffisamment pour la réussite scolaire.
- D'un point de vue médical, certains cumulent depuis l'enfance un ou plusieurs troubles de l'apprentissage ou trouble du NeuroDéveloppement (TND) à savoir
- Dysphasie : Pb dans le langage , dans la compréhension et l'expression du langage parlé
- Dyspraxie : Pb de maladresse, de lenteur et de coordination des tâches

- Dyslexie     : Pb de lecture souvent associé avec une dysorthographie et une dysgraphie
- SDNV              :
Pb non verbaux de la communication (regards, intonations, postures)
- Dyséxecution  :
Trouble des fonctions exécutives sans répercussion spécifiques. Le syndrome dyséxecutif est quasiment présent dans la définition même du TDAH.

 

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La grande majorité des chercheurs reconnaissent que ces troubles d'apprentissages sont essentiellement neurologiques et non pas issue d'une dysfonction du schéma familial.

► Non officiellement et en dehors de toute classification médicale, les adultes TDAH, au même titre que la famille des Dys, que l'autisme de haut Niveau, que les Haut Potentiel Intellectuel (HP, HPI, HPE) , font implicitement partie de la grande famille des "cerveaux droits" (théorie de l'asymétrie cérébrale), même s'il faut aujourd'hui considérer cette appellation seulement fonctionnaliste et métaphorique.
- Mais c'est un fait que de nombreuses statistiques montrent que 2 à 3 personne sur 10, appelés aussi neuro-droitiers,  fonctionnent avec un raisonnement plus global, créatif et intuitif que séquentiel, rationnel que analytique, c'est assez facile à vérifier dans son entourage immédiat.
- Le TDAH reprend ces caractéristiques globales plutôt positives, mais l'accompagne d'une vraie difficulté d'attention avec procrastination fréquente, et éventuellement de l'hyperactivité et de l'impulsivité.
- On peut retrouver dans cette catégorie les personnes hypersensibles, les grands procrastineurs, les adultes indigos (voir ce qu'est un enfant indigo), et d'une manière mal adaptés au niveau relationnel ou pour s'épanouir dans la société telle qu'elle est. 
Conséquence possibles sur sa vie
 
Beaucoup de symptômes sont liés à l’inattention et au manque de concentration, et induisent des problèmes d’organisation majeurs chez l’adulte, avec l’impossibilité de mener ses projets à terme.
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Les échecs s’accumulent, ces personnes peuvent se retrouver dans un trouble anxieux ou dépressif souvent atypique, et le corps médical est impuissant avec les thérapies et les médicaments classiques.

► On retrouve le TDAH parmi les personnes présentant des troubles du sommeil, des problèmes d’alcool ou de drogue, d'abus de tabac.
- Beaucoup ont des difficultés à maintenir un emploi ou les études de façon soutenue, ou ont de la difficulté à entretenir des relations conjugales ou affectives stables.

► Des problèmes d'argents résultant de l'incapacité à gérer un budget, ou causé par des achats compulsifs, pertes d'objets et paiement en retard entrainant des pénalités, mais aussi un manque de continuité dans leur carrière qui les fait souvent repartir à zéro.

► Beaucoup d'accidents de la route sont provoqués par le TDAH, certains préfèrent ne pas conduire, d'autres évitent la monotonie avec une conduite sportive.
- Ils ont pris l'habitude d'avoir une vision générale, plutôt que les détails, car
ils ne peuvent pas absorber tous les détails au risque de saturer leur mémoire de travail et de tout oublier.

► Au quotidien, cette incapacité à fixer durablement son attention leur empêche d'avoir les mêmes activités et les loisirs de beaucoup de gens.
- Certains ne peuvent pas se concentrer sur un film ou simplement regarder défiler les scènes sans essayer de comprendre les détails de l'histoire, car ils pensent à des dizaines de choses en parallèle.
- Ils ont souvent des difficultés à lire des romans par exemple.

► Certains vont lire des livres de développement personnel, santé, diététique.
- Ils vont lire en diagonale donc de manière incomplète, ou même ils ne lisent que les 10 premières pages de beaucoup de livres sans pouvoir s'y remettre par la suite, mais ils vont quand même en acheter beaucoup de manière compulsive.

Ils ont plus de problèmes de santé que la moyenne, notamment due à leur mauvaise hygiène de vie, avec plus d'obésité, plus de problèmes respiratoires, gastro-intestinaux et cardio-vasculaires.
- Citons aussi plus d'invalidités liées aux accidents causés par leur manque d'attention.
- Certains reviennent chez leurs parents après avoir échoué dans leurs tentatives d'être autonomes ou suite à un divorce, d'autres doivent être gérés par l'assistance sociale ou un tuteur.

► Pour ceux qui ont eu en plus des histoires de conflits familiaux et relationnels, il y a des rubriques encore moins réjouissantes : Chômage longue durée, SDF, alcoolique, junkies, gros consommateurs de cannabis, voleurs, violents, repris de justice,  chacune de ces catégories peu glorieuses contenant environ 30% à 40% d'adultes TDAH (statistiques américaines).

► Un pourcentage important d'adolescents et d'adultes TDAH sont en opposition permanente ce qui peut induire  des troubles de conduite en société.  Les problèmes d'incivilité et d'insécurité dans les grandes villes sont accentués par le TDAH.
- En effet, parmi les raisons pour lesquelles les gens quittent leur campagne ou leur pays, il y a souvent un mal être ou un ennui, symptôme classique TDAH, que l'on pense pouvoir résoudre dans une grande ville ou à l'étranger.
- L'hérédité de ce trouble entraine que les générations suivantes, installées dans ces grandes villes, continuent à être très touchées le TDAH.
- Evidemment il ne faut pas en faire l'unique raison et reconnaitre l'incapacité des sociétés modernes à accueillir ces flux de population.
- Pour les mêmes raisons remontants à plusieurs siècles, les statistiques prouvent qu'il y a un taux de personnes TDAH plus important aux USA et au Canada que la moyenne mondiale.
- Et en effet, à la base, l'Amérique a été conquise par des Anglais, des Irlandais et des écossais en mal d'aventure ou qui s'ennuyaient chez eux, dont beaucoup étaient TDAH donc
.
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TDAH et troubles du sommeil

►Il y a un lien très fort entre TDAH et trouble du sommeil c'est pourquoi certains spécialistes commencent à traiter le sommeil.
- Beaucoup d'hyperactifs sont du soir, ils ne veulent pas aller dormir et sont comme entrainés par un moteur interne.
- Beaucoup pensent qu'ils ne sont performants que le soir et même la nuit, et repoussent donc l'heure du coucher.
- En fait cette impression de performance, même si elle est réelle, est surtout dû au fait qu'ils ont décalés au fil du temps leur rythme circadien pour arriver au syndrome de retard de phase de sommeil (SRPS).
- Ce syndrome a des facteurs génétiques à 40%, mais il a pu aussi se mettre en place ou s'amplifier progressivement depuis l'enfance et surtout l'adolescence, conditionné par des facteurs environnementaux et sociaux, comme la pression scolaire, la consommation télévisuelle et informatique, mais aussi leurs parents (souvent TDAH aussi) qui n'ont pas su leur donner l'habitude de se coucher tôt.

► Certains ont pris l'habitude de rattraper le soir ce qu'ils n'ont pas réussi à faire dans la journée, avec l'impression que le sommeil est une perte de temps.
- La fatigue physique de la fin de journée diminue légèrement leur hyperactivité mentale et cela peut transformer leur distraction en hyperfocalisation.
- Ils se concentrent plus facilement le soir et la nuit, sans les distractions et les interruptions de la journée, ils partent alors dans une bulle d'hyperfocalisation et d'isolement, pour travailler, se cultiver ou s'amuser, jusqu'à ce qu'ils soient suffisamment épuisés pour trouver le sommeil, ce qui aboutit à des couchers de plus en plus tardifs, avec des lendemains matin difficiles, sans attention ni énergie et qui les poussera à répéter cette erreur.

► Ce décalage pose des problèmes d'adaptation sociale, car la plupart des gens se lèvent plus tôt le matin, il est reconnu aussi que le sommeil du matin est moins récupérateur pour le mental avec donc plus de problèmes d'attention dans la journée.
- Bien que le sommeil du matin puisse être récupérateur pour le physique, cela les empêche le soir suivant de s'endormir de nouveau à une heure normale.
- Pour ceux qui travaillent chez eux, le fait de ne pas sortir et de ne pas faire d'exercice, ne serait-ce que la marche, de ne pas voir la lumière du jour, va favoriser encore plus l'endormissement tardif.
- Certains vivent toute la vie comme cela, avec ce décalage, sans trop de problèmes, du fait d'un énorme talent ou d'une profession qui a une composante très créative comme les écrivains.
- D'autres adultes TDAH sont du matin et ont plus de chances d'avancer dans la vie et d'être en phase avec leurs contemporains. 

► A noter qu'un besoin de long sommeil (hypersomnie) n'est pas synonyme de sommeil récupérateur.
- Sauf cas extrêmes, 6H à 8H de bon sommeil sont suffisants selon les personnes et selon des caractéristiques génétiques.
- La vie contemporaine, ses multiples obligations et stimulations font que beaucoup d'adultes dorment moins que leurs besoins ce qui a des incidences sur l'attention, le stress et certaines maladies
TDAH et Profils Psychologiques
Les profils psychologiques peuvent être très différents les uns des autres, de par leurs autres traits de caractère indépendants du TDAH et propres à chacun.
- En fait c'est souvent les stratégies de compensation ou de contournement mis en place depuis l'enfance qui sculptent la personnalité et le profil psychologique d'un adulte TDAH.
- Il s'ensuit souvent des vies atypiques car leurs besoins et  préoccupations sont très différents de ceux de la plupart des gens.

Certains sont soucieux de bien faire leur travail et d'avoir de bonnes relations pour cacher leurs difficultés, d'autres ont jeté l'éponge et sont extrêmement associables.
- Ils sont souvent différents au travail et dans la vie privée, beaucoup montrent le meilleur d'eux-mêmes en société et passent leurs temps à dissimuler leurs symptômes et leur irrégularité.
- Ils cherchent par tous les moyens à se concentrer, ils sont inquiets à propos de leur performance et leur irrégularité
et craignent souvent de ne plus pouvoir assumer leur job ou leurs responsabilités.

Une forte anxiété peut se développer au fil du temps ou alors des dépressions atypiques au fil des échecs.
- Il peuvent aussi cumuler depuis leur plus jeune âge un terrain anxieux et dépressif ayant des causes neurologiques.
- De plus certains trainent des problèmes lourds de la petite enfance, car ils ont plus de chance d'avoir été élevés au sein d'une famille dysfonctionnelle de par la nature héréditaire de ce trouble.
- Le taux de tentatives de suicide chez eux est supérieur à la moyenne.

► Ils ont des émotions très fortes dans les 2 sens et ont mis au point des mécanismes variés pour se protéger : Certains se dévouent auprès des autres, d'autres au contraire sont restés des enfants (syndrome Peter Pan) et ont un niveau de maturité de 12 ans.
- Certains se laissent aller complètement dans la médiocrité (ex : SDF) en se disant que c'est toujours mieux que de paraitre stupide, alors que d'autres ont développé un perfectionnisme exagéré dans leur domaine de prédilection au détriment de tout le reste de leur vie.

► La plupart sont sur la défensive mais certains jouent la franchise et l'humour à propos de leurs symptômes (bientôt vous ?). Ils cultivent les extrêmes.
- Il y a ceux qui prennent les devant et qui blâment tout et tout le monde, les incontinents émotionnels dont certains piquent des crises de rages fréquentes mais brèves, les irresponsables qui vivent dans leur monde à eux.

► Mais la plupart subissent plus qu'ils ne font subir, avec peu de stratégies, et ont à cœur de s'améliorer pour survivre ou changer radicalement, et réussir enfin leur vie,  c'est surement votre cas si vous lisez ces lignes.
- Mais vouloir réussir une vie conventionnelle ou ne vivre que pour le regard des autres n'est pas la bonne méthode pour s'épanouir (voir tableau de conseils plus loin)
Les femmes TDAH
Ce paragraphe a été évidemment relu et corrigé par plusieurs femmes.
- Pour les femmes TDAH, cela peut être la double peine due à leurs multiples vies
(travail, maison, enfants) qui nécessitent de l'organisation sur des tâches répétitives notamment autour des enfants et de la maison si elles ne sont pas aidées.
- La femme au foyer classique peut avoir du mal à s'épanouir, car une journée à la maison peut être un véritable enfer ou simplement une succession de petites catastrophes.
- En effet il s'agit souvent d'exécuter des tâches en parallèle et trop simples pour être attentif, comme changer le bébé avec un œil sur le repas qui cuit et un autre sur l'horloge pour ne pas oublier son autre enfant à l'école...
- Il n'est pas rare qu'un ou deux enfants soient TDAH et cela ne facilite pas les choses évidemment.
-

Elles se disent souvent garçon manqué, du moins au niveau du caractère, du fait de certains symptômes considérés comme masculins de ce trouble (impulsivité, hyperactivité, prise de risque) et d'une attirance vers des activités traditionnellement masculine comme les métiers manuels et à extérieurs.
- Elles peuvent en souffrir si elles restent attachées à l'image de la femme classique que les médias mettent en avant.
- Mais heureusement beaucoup de femmes s'amusent de leurs différences en ne s'attardant pas à ces clichés, c'est notamment le cas des nouvelles générations.
-

► Leurs montagnes russes hormonales (œstrogène, progestérone) s'ajoutent à l'irrégularité de l'humeur de l'adulte TDAH.
- Elles se plaignent d'un syndrome prémenstruel particulièrement difficile, avec une irritabilité ou une impatiente exagérée qui peut être dur à vivre aussi pour les autres membres de la famille.
- Beaucoup reconnaissent qu'elles ne doivent surtout ne pas prendre de décisions importantes durant la dernière semaine précédent la fin du cycle hormonal.

► Par rapport aux hommes, beaucoup de femmes ont la capacité d'être moins dans le mental et plus dans leur corps, certaines sont très proches de la nature, d'autres développent un tempérament artistique.
- Certaines femmes TDAH s'adonnent petit à petit à des activités manuelles et "loisirs créatifs" qui leur permettent de débrancher leur cerveau (Peinture, Carterie, Couture, Création de bijoux, Capitonnage, Art  floral, Homedeco, Crochet, Broderie, techniques d'assemblage de papier, Calligraphie, Tricot, Poterie, Patchwork,Dessin, Crapbooking, Collimage, encadrement ,Cartonnage, Pâte Fimo, ...), ou évidemment et de plus en plus le bricolage classique qui n'est plus la chasse gardée des hommes.
Autres Théories

TDAH et Inventeurs

Fainéants Stupides Fous
Non !!!
► Le débat sur le continent américain (USA et Canada anglophone) est plus avancé qu'en Europe où on se questionne encore sur son existence.
- On retrouve là-bas des hommes politiques, des artistes, des capitaines d'industrie qui se revendiquent TDAH (ADHD ou ADD), et beaucoup de fonds sont déployés pour trouver des solutions.
- En effet ce n'est pas une tare, c'est même ce qui a fait avancer le progrès puisque la plupart des inventeurs l'étaient (Edison, Einstein, ...).

► D'autres auteurs se concentrent sur les symptômes et les conséquences psychologiques de ce trouble, "you mean I'm not Lazy, Stupid or Crazy ►" (Kate Kelly) est un de ces livres dont le titre est suffisamment évocateur.
- Bonne nouvelle, vous n'êtes donc pas fainéants ni stupides ni fous  !!!
Il existe en effet des gens que l'on peut considérer comme fainéants de par leurs valeurs ou leur personnalité.
- Il existe aussi des gens stupides de par leur manque d'intelligence ou parce que leur bêtise prend sans arrêt le dessus.
- Il existe des gens qu'on peut maladroitement traiter de 'fou' car ils ont un trouble profond de la catégorie 'psychose' comme la schizophrénie.
- Mais si vous êtes arrivés jusqu'à ce site, vous ne faites sans doute pas partie de ces 3 catégories, car vous avez eu l'intelligence de trouver votre particularité et vous cherchez manifestement des solutions à votre mal être.
- Certains adultes TDAH pensent être fainéants de temps en temps, mais ils souffrent de cette étiquette.
- Donc il vaut mieux parler de perte d'énergie, et travailler sur ses niveaux d'énergies, en parallèle à la régulation de l'attention et de l'humeur (voir tableau des pratiques de bien-être).
Découverte de son TDAH
et début du changement
►strong> Les personnes qui découvrent l'existence de ce trouble ont souvent un véritable flash et passent plusieurs jours (et nuits ...) à se documenter sur le web.
- C’est une étape importante pour l'amélioration de l'estime de soi.
-
On commence à se dire intérieurement "ce n'est pas tout à fait de ma faute".
- Le diagnostic chez un spécialiste et la rencontre d'un groupe de parole sont souvent les étapes suivantes.
- Puis on se dit "Je suis 100% responsable de mon avenir" et on s'améliore ainsi petit à petit avec cette nouvelle connaissance de soi.
- Il existe beaucoup de conseils comme ceux du manuel d'auto-coaching plus loin.
- Il est efficace aussi de se faire aider par un psychologue spécialisé, un coach, une TCC ou un coaching de groupe.

► Si vous êtes arrivés jusqu'à cette  découverte, félicitation ! Vous êtes particulièrement intuitif et motivé pour votre développement personnel.
- La prise de conscience et les solutions que vous allez trouver (comme sur ce site) peuvent être déterminantes
si vous n'oubliez pas dans quelque temps cette découverte, happé par de nouvelles priorités, comme votre cerveau TDAH va vous y inciter.
- Vous avez l'opportunité d'approfondir rapidement une grosse partie de vos traits de caractère.

C'est aussi une chance de se réconcilier avec ses parents.
-
De par la nature neurologique et héréditaire du trouble, donc relativement  indépendante de l'éducation, ils ne sont pas responsables de nos erreurs.
- On ne doit pas essayer de les convaincre car peu de personnes âgées veulent ou peuvent reconnaitre ce genre de trouble, y compris pour eux-mêmes, de par leur éducation peu ouverte à ces notions et après tant d'années à essayer de s'adapter et trouver une normalité.
- ► A noter aussi que ce trouble évolue toute la vie, neurologiquement d'abord.
- Puis il y a une évolution liée à notre adaptation à ce trouble, plutôt mauvaise si vous faites des mauvais choix de vie, et vraiment bonne si cette prise de conscience vous fait adopter un nouveau style de vie qui respecte vos besoins propres au TDAH, il y a beaucoup de témoignages en ce sens.

► La 2eme partie de ce site, le manuel d'auto-coaching est consacré aux solutions et stratégies que l'on peut mettre en place pour mieux vivre, selon son tempérament.

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trait


Profils types et solutions classiques

Quelques profils types correspondant à des adultes TDAH réels (seuls les prénoms ont été changés)
Les types de solutions indiquées ici sont détaillées plus loin dans les tableaux (200 conseils) 
♣  Etudiante hypersensible
► Sophie a 25 ans et est étudiante, en cours de thèse, Impulsives, hyperémotive, mauvaise gestion du temps (1 Heure = 1 Minute dit-elle), elle a du mal a être à l'heure dans ses activités et ses rendez-vous.
- Elle a  souvent le syndrome de l'imposteur.
- Elle s'affole pour des détails mais peut être très cool quand il y a du danger.
- Tendue, inquiète, elle ne lâche jamais son travail (soir, weekend, vacances).

► Très belle femme, elle a néanmoins peu de rituel notamment dans sa salle de bain.
- Certaines semaines  elle ne se lave quasiment pas et ne se maquille pas.
- Le jeu de la séduction lui procure beaucoup de sensations et elle va tomber folle amoureuse jusqu'au jour où elle a conquis celui qu'elle voulait, et cela retombe souvent très vite au niveau sentiment, lui indiquant qu'il faut qu'elle reparte en chasse.

►Suite au décès de son père, elle déprime un peu et remet en question ce mode de vie amoureuse, rencontre un homme plus posé et s'installe avec lui, elle fait un peu plus de sport, engage un travail sur elle-même en faisant l'apprentissage de la relaxation (Méthode ci-jointe), qui lui diminue les amplitudes de ses émotions et lui permet de se stabiliser amoureusement.
- Mais à toujours du mal à décrocher le weekend et en vacance ou elle amène toujours un peu de travail.
Commercial atypique
► Codirigeant d'une PME familiale, Jean a 35 ans et s'occupe de la partie commerciale et laisse à son frère la gestion administrative et humaine.
- Il fait tout à l'instinct.
- Il peut avoir une redoutable concentration le matin à 5H et rattraper le travail qui s'est accumulé depuis une semaine.
- En une après-midi, il peut prendre un RDV avec 10 prospects en se lançant un défi.
- Il n'arrive pas à diriger ses commerciaux et essayes sans arrêt de leur prouver son propre potentiel.
- Il a très peu confiance en lui,  Il a la désagréable sensation de ne pas travailler assez dur et culpabilise de n'avancer que par à-coup et à 20% de son potentiel comme il dit.

► Il se sent différent avec un côté artiste et philosophe.
- Marié, 2 enfants , il s'emporte violemment contre sa famille environ une fois par semaine, quand il a mal dormi, en "pétant un câble" comme il dit, puis il culpabilise pendant plusieurs heures.
- Un peu artiste, il tombe amoureux de sa prof de piano, mais ses valeurs l'empêchent de faire le pas, s'éloigne de cette femme et fait une dépression qui lui fait prendre conscience de son TDAH sur internet.
- Il ne se sent vraiment bien qu'au milieu de la nature à regarder les fleurs et les paysages car cela lui vide l'esprit.
- Il prend conscience que c'est de la méditation et va voir un groupe de bouddhiste dans sa ville, c'est la révélation pour lui !

► Il apprend la méditation et la pratique même à son bureau entre deux rendez-vous, cela l'apaise énormément.
- Cela développe petit à petit sa concentration qu'il peut utiliser plus souvent dans la journée.
- Une thérapie TCC très brève lui fait prendre conscience que c'est sa culpabilité incessante qui le ronge le plus, et que cela vient de son père qui était son opposé en étant très régulier au travail et dans ses humeurs, et qui l'a martelé de reproche depuis sa plus tendre enfance.
- Il est maintenant beaucoup plus heureux et serein malgré quelques dérapages qu'il accepte, car il a appris l'équanimité chez les Bouddhistes
.
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  Mère au foyer artiste
► Catherine a 40 ans.
- Elle a élevé ses enfants et se sent frustrée de perdre du temps sur des tâches ménagères non motivantes pour lesquelles elle n'a pas la concentration nécessaire pour être efficace.
- Elle fait 2 fois par mois une crise colérique avec ses enfants qu'elle regrette instantanément et qui l'a fait déprimer pendant quelques jours.
- Elle est toujours prête à rendre service en milieu associatif, mais à force de dire toujours "oui", elle a du mal à respecter ses engagements et se trouve tout le temps débordée sans apprécier vraiment ce qu'elle fait.

► Elle ne veut pas revenir à son emploi d'avant (enseignante) qu'elle a terminé par un burnout et la prise d'un  antidépresseur, les revenus de son mari lui permettant de rester à la maison.
- Ses seuls grands moments de plaisirs sont autour de la sculpture.
- Elle a trouvé là le moyen de mettre son cerveau "off" et de laisser aller ses instincts créatifs.
- Elle est surprise de constater qu'elle a un véritable talent lors de sa première exposition ou elle vend quelques pièces.
- Mais quand il s'agit de s'organiser pour en faire une véritable activité, ça se complique, la procrastination arrive. 

► Un coaching lui permet mieux s'organiser pour organiser ses expositions et lui faire prendre conscience de tout son potentiel, et apprendre à anticiper ses crises de colères disproportionnées avec ses enfants.
- Elle apprend à dire "non" aux sollicitations qu'elle ne souhaite pas vraiment, se sent moins débordée et  arrête progressivement son antidépresseur
.
- Elle est aujourd'hui reconnue dans sa ville en tant que sculptrice et gagne de l'argent, ce qui améliore indirectement sa relation de couple avec une plus grande confiance en elle.
  Pompier colérique
Georges a 65 ans et est ancien Sapeur Pompier, ce métier lui allait très bien, et lui avait permis de développer des routines très strictes masquant son TDAH.
- Comportement de chasseur classique « Quand je conduisais pour aller à un feu, je conduisais super bien, avec le gyrophare, dans les sens interdits.
- Mais au retour, sans la pression de l'urgence, je conduisais tellement mal, complètement endormi et dans la lune, que mes collègues voulaient me reprendre le volant.
- Il avait tellement d'oublis que sa femme a pensé à un Alzheimer

► Il est hyperactif et impulsif, et surtout régulièrement colérique, il a tué son chien d'un coup de révolver suite à un coup de sang, il ne peut pas cohabiter avec sa copine à cause de ses crises de colère.
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- A démarré des séances de neurofeedback depuis quelques mois, cela l'a aidé à se mettre dans des états de relaxation et cela semble diminuer sa dépression au dire de sa copine
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Diagnostiqué TDAH il y a un an suite à d'une dépression consécutive au passage à la retraite.
- Sous Méthylphénidate (concerta) depuis 9 mois, cela a corrigé immédiatement sa dyslexie et sa dysorthographie ("de 4 fautes par phrase à aucune faute et je peux voir les fautes des autres").
- Le premier jour sous médication, il a pu s'abandonner et dire "je t'aime" à sa copine, mais avec de gros effets secondaires dont des tremblements et surtout encore plus d'agressivité, donc pas viable au quotidien.
- Il pense aussi consulter une spécialiste du trouble bipolaire, car il est de plus en plus cyclothymique et alterne des phases assez longues d'humeurs extrêmes.
  Golden boy irrégulier
Antoine a 30 ans et est un jeune autodidacte qui a fait de bonnes affaires sur Internet en bourse et a réussi ainsi à cumuler quelques centaines de milliers d'Euros en quelques mois, notamment grâce à la Ritaline qui a augmenté son pouvoir de concentration.
- Mais il n'est pas arrivé à gérer ce succès ni à être assez rigoureux pour persister dans le temps, ni à être assez raisonnable pour arrêter à temps et profiter de ses gains, il a tout perdu aussi vite.
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► le problème est qu'après une période de grâce, il a commencé à douter de lui.
- Notamment chaque fois qu'il était dans l'euphorie d'un gain, il perdait sa concentration et son self-control, perdait immédiatement deux fois plus de gains par-derrière, avait des propos qu'il considérait immédiatement comme inappropriés avec son entourage, puis de la culpabilité exagérée avec une redescente vertigineuse de l'enthousiasme, puis plusieurs nuits sans sommeil, tout cela étant incompatible avec la concentration et le self-control nécessaire pour jouer des grosses sommes d'argent.

► Ruiné, il a dû abandonné sa voiture sportive et revenir chez ses parents.
- Cet échec lui a fait prendre conscience de la mauvaise direction professionnelle qu'il avait prise, la manière qu'il a de se tirer une balle dans le pied chaque fois qu'il a un succès, car il en veut toujours plus et trop vite.
- Il a arrêté la Ritaline, amélioré son hygiène de vie (sommeil, sport), a accepté un travail beaucoup plus raisonnable proposé par son oncle et a repris une vie plus normale avec ses vraies valeurs autour de la famille et du travail, il est aujourd'hui beaucoup plus heureux.
Fonctionnaire stressée
► Marie a 50 ans et est assistante dans une administration donc employée de bureau.
- Elle a des problèmes de procrastination et de lenteur dans son travail surtout quand sa chef la stresse exagérément ce qui lui coupe encore plus sa productivité.
- A 10 ans de la retraite, elle ne peut se réorienter mais veux trouver la paix et l'efficacité dans son travail.
- Elle aimerait aussi que sa maison soit mieux rangée et perdre quelques Kilos. 

► le problème est qu'elle a accumulé au fil du temps des automatismes de pensées négatives sur elle-même et sa chef, des habitudes cognitives et comportementales qui la font procrastiner sur son travail au bureau et à la maison.
- Elle décide de se faire coacher pour changer ses habitudes, avec des exercices répétitifs qui lui font prendre conscience de ses automatismes émotionnelles avec sa chef, et de son perfectionnisme exagéré qui est la principale cause de sa procrastination.

► Elle met en place une nouvelle hygiène de vie, avec des repas plus diététiques et plus réguliers, apprend une technique de méditation pour le matin, cultive des pensées positives avec des livres audios de développement personnel le soir.
- Un ancrage PNL (poing serrée mémorisé avec une affirmation de confiance en elle) lui permet de ne plus réagir émotionnellement quand sa chef lui fait une remontrance.
- Elle devient plus performante et moins stressée au travail et fait des projets pour sa vie privée.
Surdouée insatisfaite
► Jeanne a 35 ans, elle est fille unique et a eu une enfance heureuse et très libre dans la campagne au sein d'une famille québécoise.
- Ses parents, qui n'ont pas pu avoir d'autres enfants, ne la cadrent pas beaucoup.
- Son côté TDAH colérique, issue de son père, la transforme de plus en plus en une enfant tyran vis-à-vis de sa mère, avec une hyperémotivité impulsive.
- Sa précocité lui permet d'obtenir un bon diplôme malgré une vie d'étudiante difficile avec une haine envers ses études.
- Elle développe des problèmes de sommeil liée à une hyperactivité mentale incessante, ou elle a l'impression que sa tête va exploser certains soirs.
- Elle devient progressivement une insatisfaite chronique ou elle alterne, en quelques minutes, une euphorie à la vue d'un beau spectacle, puis une crise de nerf juste après avec sa mère ou son petit ami.     

► Ses rapports avec les hommes sont problématiques.
- Sa première relation sexuelle, avec son premier amour, se passe mal et elle le ressent comme un viol.
- Garçon manqué dès l'enfance, elle enterre une grosse part de sa féminité, choisi des partenaires avec un caractère faible et développe avec eux la même relation qu'avec sa mère.
- Elle alterne avec chacun d'eux les rôles de victime et de persécutrice, en les rabaissant à la moindre occasion pour masquer son manque de confiance en elle.
- Elle persiste à ignorer l'image associable qu'elle dégage régulièrement, rejette la société en abandonnant son job, pour faire pendant un an un tour du monde en bateau.
- Le retour à la vraie vie est un cauchemar, elle enchaine des dépressions atypiques, avec des jobs ou son niveau de qualification élevée l'oblige à être majoritairement devant les ordinateurs qu'elle déteste, ce qui développe chez elle une procrastination anxiogène.
- Elle est hypersensible aux bruits et aux écrans de télé, et souffre d'un syndrome prémenstruel trés lourd qui l'oblige à s'isoler. .
-

► Sa connexion avec la nature, les sports en montagne, les activités manuelles et artistiques deviennent ses seules bouées de sauvetage, ainsi que quelques amis pouvant voir sa vraie nature exceptionnellement intelligente et aussi fidèle en amitié,
mais elle enchaine toujours des crises de colère et de pleurs.
- Deux thérapies brèves dont une avec un thérapeute corporel résolvent en partie ses blocages sexuels et son incapacité de se satisfaire de sa vie et de ce monde.
- La découverte par hasard de son TDAH, puis de sa sur-douance, lui permet d'un coup de beaucoup mieux se connaitre
.
- Elle se met à la relaxation qui lui permet de s'évader un peu de sa prison mentale et améliore ses insomnies.
- Elle commence une relation amoureuse moins toxique avec un homme qui n'accepte pas d'être persécuté ni dévalorisé, elle prend mieux conscience de ses dysfonctionnements en couple.
- Du même coup elle commence à changer ses rapports avec sa mère, beaucoup plus épanouissants.
- Elle se met au 4/5 dans son job et développe ses capacités artistiques en y consacrant ses journées libres.
- Elle prend conscience qu'elle doit changer un minimum l'image associable qu'elle dégage, pour prendre sa place dans ce monde, tout en cultivant ses spécificités.
- Elle a donc maintenant plus de confiance en elle et en son futur.
Perfectionniste désemparée
► Carole arrive en séance de coaching, parfaitement ponctuelle.
- Elle a amené ses bilans, de quoi prendre des notes.
- Elle est toujours très exigeante envers elle-même.
- Mais souvent, son cerveau refuse de coopérer.
- Dès qu’elle est fatiguée ou stressée, elle se jette sur la nourriture, jusqu’à vider le frigo.
- "Je ne peux pas m’arrêter, même si je sais que j'aurai mal au ventre.     

Elle passe trop de temps sur les enquêtes qu’elle mène pour son stage de marketing.
- “Je ne peux pas m'empêcher de partir dans tous les sens, j’oublie l’objectif de l’entretien car j’ai envie de tout aborder, de mieux connaître la personne.” Elle a du mal à structurer ses rapports écrits et organiser ses fichiers informatiques.
- Pendant ses études, elle peinait à apprendre et retenir les cours.
- Se concentrer lui est difficile, son attention est captée par le moindre bruit.
- Pourtant, elle arrive à se contrôler quand elle est motivée, par exemple pour arriver à l'heure à ses séances de coaching.     

Le sport est la meilleure façon pour elle d’améliorer sa concentration et sa motivation : "Si je vais courir le matin, dans les heures qui suivent j’arrive à être efficace." Ainsi, paradoxalement, cette jeune femme qui a si souvent l’impression de ne pas pouvoir se contrôler est capable de trouver la discipline et la volonté pour préparer et mener à bien de longs marathons.

Outre des problèmes d'attention, cette jeune femme présente donc des défauts de planification : je n’arrive pas à structurer mon travail”, de contrôle exécutif : "j'oublie mon objectif", d’inhibition : “je ne peux pas m’empêcher de vider le frigo”, et de mémorisation de ses cours.
- Comme la plupart des TDAH, elle présente des déficiences des fonctions exécutives, qui permettent de prendre des décisions, d'en contrôler l'application et de réguler nos comportements – un peu à la manière d'un PDG ou CEO intérieur (Chief Executive Officer).
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Ils en parlent eux-mêmes - Les mots qu'ils utilisent pour décrire leur TDAHH

 

J'ai un moteur dans la tète
J'ai souvent le sentiment d'être un imposteur ...
Je me sens différent, décalé, un extraterrestre
Je suis à la fois idéaliste mais d'une lucidité implacable
J'aimerai un bouton "off" pour arrêter mon cerveauu
Il faut que je bloque mes pensées en faisant travailler mes mains
Je rêve souvent le rêve que ma valise n'est pas finie et que je vais rater un train, un avion ou un RDV

Que d'efforts incessants, de fatigue, de manque confiance en soi, de pans entiers de ma vie sacrifiée pour rester le nez au dessus de l'eau
J'ai une mémoire vive, oui, mais comme celle des ordinateurs: une nouvelle info efface la précédente...
J'ai toujours eu l'impression d'avoir dans le cerveau une sorte de purée faite de pensées, de souvenirs, de vide
J'ai toujours envie de regarder un truc qui me fait immédiatement penser à un autre , etc
.
Impossible de bloquer mon attention, tantôt turbulent tantôt mollasson
Toujours "for the birds" (ailleurs, dans les airs, partout, sauf ici ....)
Je deviens rapidement une expert sur un sujet pointu, puis 6 mois plus tard je ne veux plus en entendre parler
J'ai un chinois qui pédale toujours dans ma tête
J'ai un TGV dans la tête et un vélo dans les mains
C'est comme si j'avais plein de tiroirs dans la tête tous ouverts en même temps
Je parviens facilement à faire des choses compliquées mais je me noie facilement dans un verre d'eau  
Je suis un peu bizarre mais la vie est belle quand même
Comme un super PC avec une petite mémoire, ça rame puis ça se bloque. Il faut l'éteindre et le redémarrer - Crevé
J'ai du mal à cuisiner quand on me parle (c'est l'un ou l'autre)
Toujours le chaos dans ma tête, les oublis, les plats qui brulent
Remplir un chèque, trouver une enveloppe, un timbre et enchainer avec le bureau de poste, c'est très compliqué ....
Je veux bâtir une tour mais je ne parviens pas à passer l'étape des fondations
Démarrer un projet c'est banal, en démarrer 5 à la fois, ça c'est mon sport
Apprendre l'accordéon, tricoter, faire de la dentelle...
- mes passions sont courtes mais j'en ai toujours de nouvelles
Est-ce que j'ai une identité dans toutes mes contradictionss
Je trouve enfin la réponse à mes problèmes, je savais depuis toujours qu'il y avait une explication
je me sens libéré depuis que j'ai découvert que j'ai un TDAH et que je sais qu'il y des conseils gagnants
...


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Auto-diagnostic TDAH ADULTE (+ HP, TSA, DYS...)
 

Le diagnostic est important pour entamer une démarche de déculpabilisation et de retour à la confiance.
- Avant de prendre un RDV chez un spécialiste (psychiatre, Neurologue), il semble évident de commencer par un autodiagnostic, soi-même ou avec l'aide d'un proche, pour ne pas engager une procédure médicale qui peut-être très longue et quelquefois frustrante si on en attend trop..
- Dans les fait il s'agit de 2 ou 3 entretiens avec un psychiatre ou neurologue spécialisé, mais qui sont très rares, notamment en France..
- Le diagnostic pour déceler un haut Potentiel est plus simple puisqu'il s'agit d'aller faire un test QI et d'écouter les commentaires d'un psychologie spécialisé (non médical) ..
- Dans les 2 cas, tout commence donc naturellement par un autodiagnostic, souvent sur Internet.
-
Vous en êtes peut-être à ce stade si vous lisez ces lignes pour la première fois..
- Il existe beaucoup de sites permettant de vous faire une idée de votre éventuel TDAH, c'est le cas de celui que vous êtes en train de lire
. Mais il est plus sûr de faire un test plus formel, il est alors intéressant d'utiliser les tests suivants que les psychiatres et neurologue spécialistes suivent eux-mêmes lors d'un entretien pour diagnostiquer le TDAH des adultes qui viennent les consulter.  


C'est le manuel de psychiatres (DSM) qui est le plus souvent utilisé, la version 5 de 2014 a introduit des critères adultes,
au moins 5 symptômes sur 9 sont exigés :

1) Remue souvent les mains ou les pieds ou se tortille sur son siège.
2) Se lève souvent en classe ou dans d’autres situations où il est supposé rester assis (ex : se lève de sa place en classe, au bureau ou à son travail, ou dans d’autres situation qui nécessitent de rester assis).
3) Souvent, court ou grimpe partout, dans les situations où cela est inapproprié (remarque : chez les adolescents ou les adultes, cela peut se limiter à un sentiment d'agitation).
4) A souvent du mal à se tenir tranquille dans les jeux ou les activités de loisir.
5) Est souvent “sur la brèche” ou agit souvent comme s’il était “monté sur ressorts”
(ex : incapable ou inconfortable de se tenir immobile pendant un long moment, comme dans les restaurants, les réunions ; peut être perçu par les autres comme agité, ou comme difficile à suivre).
6) Souvent, parle trop.
7) Laisse souvent échapper la réponse à une question qui n’est pas encore entièrement posée (ex : termine la phrase de leur interlocuteurs ; ne peut attendre son tour dans une conversation).
8) A souvent du mal à attendre son tour (ex : lorsque l’on fait la queue)
9) Interrompt souvent les autres ou impose sa présence (ex : fait irruption dans les conversations, les jeux ou les activités ; peut commencer à utiliser les biens d’autrui, sans demander ou recevoir leur autorisation ; pour les adolescents et les adultes, peut s'immiscer ou s'imposer et reprendre (
ce que d’autres font).

Remarques sur ces 9 possibles symptômes :
- Certains des symptômes d’hyperactivité/impulsivité ou d’inattention étaient présents avant l’âge de 12 ans.
- Certains des symptômes d’inattention ou d’hyperactivité/impulsivité sont présents dans deux ou plus de deux types d’environnement différents (ex : à la maison, l’école, ou le travail ; avec des amis ou des relations ; dans d’autres activités).
- On doit clairement mettre en évidence une altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou professionnel et de la qualité de vie.
- Les symptômes ne surviennent pas exclusivement au cours d’une schizophrénie, ou d’un autre trouble psychotique, et ils ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental (trouble thymique, trouble anxieux, trouble dissociatif, trouble de la personnalité, intoxication par une prise de substance ou son arrêt).


Voici deux outils de diagnostics les plus utilisés (A imprimer et à remplir) :
       
- Entretien diagnostique pour le TDAH chez l'adulte - ASRS-1.1 (Le plus concis)
        - Entretien diagnostique pour le TDAH chez l'adulte - DIVA-2 (Le plus complet)

Nos amis canadiens proposent ce test (TDAH Adulte) + une liste de tests diverses et variés très simplistes pour les comorbidités + des fiches pratiques qui sont complémentaires à ce site.

 

Du coté test Autiste/Asperger (TSA-SDI) qui peut être pris en charge par le corps médical aussi :
- http://www.psychomedia.qc.ca/tests/quotient-du-spectre-autistique-adulte :Pré-test gratuit et rapide
-
http://www.psychomedia.qc.ca/tests/lecture-de-l-etat-d-esprit-dans-les-yeux
: (Ludique mais incomplet)

Pour les troubles DYS, on se tournera plutôt vers un orthophoniste, ou en ligne pour la Dyslexie :
-
https://www.puissancedys.org/reperage/adulte

Du coté test QI online et gratuit pour le HPI mais ne concernant pas le corps médical :
 - https://www.mensa-idf.org/?action=tests_exemples  : Pré-test WISC-WAIS, peu ludique mais OK ...
 

Pas de test pour la catégorie hypersensible (HS) qui concerne presque tous les TDAH, les HP et TSA

Ce sont des premières approches en attendant d'avoir un premier avis de son médecin généraliste qui vous aiguillera surtout vers des vraies spécialistes (Neurologues ou Psychiatres) . Car rien ne vaut un diagnostic différentiel qui leur permettra de trouver plus rapidement le trouble ou la maladie qui vous entraine le plus de symptômes invalidants dans votre vie.


Revenons au TDAH adulte :

Certains adultes TDAH en restent à un autodiagnostic, car ils en ont quasiment la certitude à la lecture des symptômes et ne veulent pas passer par un hôpital psychiatrique, surtout pour ceux qui n'en souffrent pas énormément au quotidien.
- Attention quand même car le fait d'avoir seulement un sous-ensemble des symptômes TDAH peut provenir d'autres troubles comme la dépression, l'anxiété généralisée, les troubles du sommeil, l'épilepsie, schizophrénie, autisme, tics, déficience mentale, lésion cérébrale, contexte familial déstructurant et maltraitance lors de l'enfance, ...
- Il peut y avoir une combinaison d'un ou plusieurs de ces troubles psychiatriques avec le TDAH, mais il sera plus aisé à un médecin spécialiste de juger quel est le trouble le plus dominant pour donner une priorité au traitement (médicaments et thérapies).

 

Démarches pour le diagnostic officiel TDAH ADULTE

Ensuite, quand on pense que l'on a une bonne chance d'avoir ce TDAH, on peut vouloir une confirmation de la médecine.
- Le diagnostique du TDAH Adulte doit être fait par un psychiatre ou éventuellement un neurologue (sauf Québec).
- Malheureusement, dans les pays francophones, un faible pourcentage de psychiatres, neurologues et encore moins de médecins généralistes reconnaissent la persistance de ce trouble à l'âge adulte.
- Les raisons sont culturelles notamment en France ou la vision freudienne fait peu de place à la vision neurologique (l'éternel débat inné/acquis) et les thérapies de longues durées sont encore privilégiées par rapport aux thérapies brèves (Thérapies comportementales et cognitives [TCC], pleine conscience, sophrologie, ...).
- Au Québec, en Belgique et en Suisse (dans ce pays ils utilisent encore le terme THADA),  c'est un peu plus connu et développé qu'en France.
- Dans ces 3 pays, l'ordonnance d'un stimulant (comme la Ritaline) peut être fait par un médecin classique, mais le diagnostic plus officiel  doit être fait par un psychiatre spécialisé.
- En France , jusqu'en 2021, l'ordonnance initiale devait être faite par un psychiatre ou un neurologue rattaché à un hôpital. Ce n'est plus le cas depuis, et tous les psychiatres et neurologues peuvent maintenant faire cette ordonance initiale. Les renouvèlements de l'ordonnance seront faits chaque mois par le médecin traitant pendant 1 an.


Les associations des pays francophones (voir liens en bas de cette page) disposent d'une petite liste de praticiens spécialisés.
- La liste d'attente de ces spécialistes peut être longue (1 à 6 mois) surtout si l'on veut rester sur des consultations à des tarifs raisonnables et remboursables c'est-à-dire directement à l'hôpital.
- 2 RDV peuvent être suffisants pour un diagnostic, le dernier devant être en hôpital si le praticien décide qu'un médicament spécifique au TDAH doit être prescrit.
- Ce trouble étant décrit dans la bible des troubles psychiatriques (DSM-IV ou CIM-10), les psychiatres procèdent à un diagnostic sous forme d'entretiens (1 à 2) ou couplé avec des tests cognitifs.
- Officiellement les critères de diagnostic officiels du TDAH sont les mêmes que pour les enfants (inclus dans le DSM-IV ou CIM-10), mais on l'a vu plus haut, les psychiatres et neurologues utilisent plutôt des documents spécifiques aux adultes.
- Bonne nouvelle, la dernière version du DSM, le DSM-V décrit plus spécifiquement le TDAH chez les adultes, vous l'avez vu dans le paragraphe précédent (Auto-diagnostic).

- Les  neurologues peuvent utiliser l'imagerie cérébrale pour compléter le diagnostic même si l'essentiel est fait sur la base d'entretiens.
- Les neuropsychologues peuvent faire un bilan neuropsychologique (payant) qui consiste à évaluer les fonctions cognitives à savoir la concentration, la mémoire et les fonctions exécutives (l'inhibition comportementale et cognitive, la planification, l'organisation et les stratégies de résolution de problèmes).
- Aucun de ces tests n'a été développé pour évaluer spécifiquement le TDAH.
- Donc ces tests sont peu sensibles et ne permettent pas d'objectiver la présence des atteintes de ces fonctions exécutives dans la moitié des cas.
-  A noter que ce bilan neuropsychologique est différent du bilan intellectuel ou Haut-Potentiel que l'on peut demander en plus (voir juste au-dessus les test en ligne.
- En termes de traitement, certains hôpitaux couplent la thérapie médicamenteuse, une thérapie cognitive comportementale (TCC) et un accompagnement avec une infirmière clinicienne.

 

Le plus dur est de faire la différence entre ce trouble TDAH et les autres troubles psychiatriques. S'ils sont associés au TDAH, on les appellera alors comorbidités et voilà ce que cela peut donner en terme de diagnostique complet :

Principes-de-l-evaluation-initiale-d-un-TDAH-chez-l-adulte  

Il existe une possibilité dans certains pays d'obtenir un statut handicapé, quoi doit être validé par la commission RQTH (Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé).
- Selon de degré des difficultés, une allocation pourrait même être allouée.
- Ce statut protège notamment contre le licenciement : L'entreprise a des quotas pour employé des personnes avec ce statut et bénéficie de déductions fiscales et de primes de l'état pour adapté les postes de travail.
1- Coté Salarié : Aménagement de son poste de travail en entreprise (Changement de poste, plus de télétravail, mutation géographique ou fonctionnelle) 
2- Coté freelance ou indépendants : Avoir directement des aides de l'état ou des déductions fiscales, des remboursements pour matériel professionnel comme un ordinateur, ...).
3 - Coté vie privée : Des avantages divers comme le droit d'avoir une carte de stationnement, avoir une aide ménagère, prise en charge à 100% des répercussions du TDAH sur le long terme.
4 - Aide ou de se faire rembourser des frais inhérents à une activité de freelance (par exemple l'achat d'un ordinateur).Par exemple en France on peut obtenir une RQTH (reconnaissance de qualité de travailleur handicapé) initié par le médecin traitant.
- Il est conseillé de préparer des preuves lors d'un RDV avec son médecin traitant.

Pour obtenir cela, Il faut bien sûr avoir reçu officiellement un diagnostic TDAH fait par un spécialiste du type psychiatre ou neurologue.

En France, la demande de RQTH peut-être déposé, à partir de 16 ans, auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) du lieu de résidence du demandeur.
- La procédure et les avantages sont donc différents d'un département à l'autre ...
- Il convient d’y consacrer du temps pour apporter le maximum de renseignements sur les résultats biologiques, l’état clinique et psychologique, ainsi que sur les répercussions de la maladie et des traitements dans vos habitudes de vie.
Les documents nécessaires pour monter ce dossier sont :
- Un formulaire à télécharger ( exemple pour le département 93 :  https://place-handicap.fr/Telecharger-le-dossier  ) et à remplir (Si vous êtes salariés, cela peut-être fait par la médecine du travail)
- Les certificats médicaux et les arrêts de travail
- Attestation de suivi psychologique (suite à un burnout par exemple)
- Bilan psychométrique (fait par un psychiatre public mais aussi par un psychologue privé)
Une attente de 6 à 8 mois est à prévoir une fois que la demande est envoyée !
Ce dossier à monter peut-être très difficile pour un adulte TDAH qui n'aime pas les formalités administratives, mais il peut se faire aider par des associations (Comme HyperSuper).

Pour les autres pays Francophones, c'est peut-être moins évident d'avoir ce type de statut, renseignez-vous ! Dans tous les cas faites-en sorte de ne pas vous considérer handicapé dans le sens "je suis inférieur aux autres" et faites attention avec qu'elle personnes vous partagez cette confidence à propos de ce statut si vous l'obtenez.  En France même votre employeur se doit de garder le secret
.


Cliquez ici pour témoignez


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Médicaments du TDAH et des principaux troubles associés

Ce chapitre ne se substitue pas aux préconisations du corps médical.
- Il a été relu et corrigé par deux médecins et un pharmacien mais ne doit pas être pris à la lettre sans être discuté avec son médecin.
- Il est vrai qu'un médicament peut-être d'un grand secours à un moment de sa vie et il est très bon alors de consulter le corps médical, qui est de plus en plus compétent pour nous.
Même si ce n'est pas conseillé, c'est un fait aussi que beaucoup d'adultes TDAH et HP pratiquent l'auto-médicamentation en recherchant la molécule miracle qui n'existe évidemment pas.
- Donc, sans vouloir favoriser l'usage des médicaments (la médication comme ils disent au Québec) car ce n'est souvent pas la meilleure solution à long terme, cela peut vraiment aider pendant une période pour prendre conscience de ce trouble (TDAH) et de refaire surface.
Commencez par allez voir votre médecin généraliste, mais il est fort probable, notamment  en France que vous lui appreniez l'existence de la persistance de ce trouble TDAH à l'âge adulte, même s'il n'a pas gardé de méfiance en ce qui concerne le TDAH enfant. Imprimez ce site ou un autre avant d'aller le voir et participez comme cela à l'éveil des consciences dans le milieu médical ...
- En attendant voici un  résumé de ce que l'on trouve dans la littérature et mis à jour grâce à des centaines de témoignages : Tout comme des lunettes peuvent être utiles à un myope, certains médicaments corrigent le déficit en dopamine et noradrénaline du cerveau TDAH (les stimulants).
- D'autres améliorent l'humeur, le sommeil, diminuent le mauvais stress ou l'hypersensibilité souvent induit par le TDAH en agissant sur la noradrénaline, la sérotonine ou le gaba (les antidépresseurs, les anxiolytiques, les hypnotiques).
- Enfin certains sont des régulateurs d'humeur pour ceux soufflant de cyclothymie ou bipolarité.

Il est bon de trouver un spécialiste de ce trouble et se faire suivre par lui
.
-
Ces médicaments ne sont pas très dangereux ni addictifs pour la plupart, mais il vaut mieux privilégier les dosages faibles et les considérer comme provisoires,  le temps de régler les problèmes les plus importants (il peuvent en effet donner une impulsion très positive pendant quelques jours/semaines/mois), et de trouver des solutions plus naturelles et durables.
- Leurs effets peuvent diminuer au fil du temps (les récepteurs des neurotransmetteurs se désensibilisent) ou bien leurs effets secondaires peuvent être insupportables à moyen terme.
- Tout psychotrope a des effets secondaires et modifient nos comportements, et même une partie de notre personnalité, et s'y adapter prend du temps.
- Utiliser ce
graphe de l'humeur en cliquant ici pour noter ce qui se passe en vous quand vous prenez un nouveau médicament.

Même si ce chapitre est consécutif à celui du diagnostic sur cette page web, de plus en plus de psychiatres et neurologues considèrent que la prescription d''un médicament psychotrope ne devrait être envisagé qu'en dernier ressort pour les adultes TDAH, ou tel une béquille qu'il faut absolument accompagner de conseils pour une meilleure hygiène de vie et de sommeil et éventuellement d'une thérapie comportementale et cognitive pour aider le patient à changer ses habitudes de vie et ses techniques d'organisation.Même si ce chapitre est consécutif à celui du diagnostic sur cette page web, de plus en plus de psychiatres et neurologues considèrent que la prescription d''un médicament psychotrope ne devrait être envisagé qu'en dernier ressort pour les adultes TDAH, ou tel une béquille qu'il faut absolument accompagner de conseils pour une meilleure hygiène de vie et de sommeil et éventuellement d'une thérapie comportementale et cognitive pour aider le patient à changer ses habitudes de vie et ses techniques d'organisation.
- Car un psychotrope à l'âge adulte ne permet pas de changer ses habitudes comportementales et cognitives, alors que la même molécule peut aider un enfant à prendre ces fameuses bonnes habitudes entre 6 et 12 ans.
- Même si un médicament peut vous aider à un moment donné en termes de gestion de l'attention ou de l'humeur et de retour de la confiance en soi, Il est donc préférable de profiter de cette bonne période et de c chercher d'autres solutions pour le long terme.
- Attention à ne pas s'attacher au souvenir de l'effet magique des premiers jours qui est en plus amplifié par l'effet placebo.
- Cet effet magique et souvent provisoire a le mérite de faire prendre conscience de nos dysfonctionnements en temps ordinaire et en ce sens la médication est très utile.

- A terme les psychotropes (stimulants, antidépresseurs, anxiolytique, neuroleptique) agissent souvent de moins en moins, on a donc tendance à augmenter le dosage et donc les effets secondaires, et on se retrouve dans un cercle vicieux ou c'est le médicament qui fait plus de dégâts que le trouble d'origine et créé une dépendance physiologique ou psychologique selon les molécules utilisées.
Pour conclure cette introduction à ce chapitre qui tente d'offrir une vision objective sur ce sujet brulant ::CCeux qui disent que ces médicaments sont sans effets bénéfiques et à l'inverse ceux qui disent qu'ils sont sans effets secondaires sont dans l'erreur !

Témoignez ici

Voici donc les différentes familles de médicaments (Veuillez vérifier tout ceci avec votre médecin ou psychiatre spécialiste du TDAH) :

Avant de décrire les médicaments spécifiques au TDAH, il faut savoir qu'ils sont plus nombreux  outre-atlantique, et voici un tableau fait par l'association canadienne CADDRA et qui en donne un brésumé (2017) :

medicaments-tdah-canada-quebec-2017

Médicaments spécifiques au TDAH

le Méthylphénidate est une molécule de la catégorie des stimulants, donc très contrôlée et sous prescription uniquement à l'hôpital dans la plupart des pays francophones.
- Elle se présente sous sa forme normale, la Ritaline (Ritalin ou Biphentin chez les anglo-saxons et les québécois, Rilatine chez les belges), ou sous sa forme libération prolongée, le Concerta ou Ritaline LP ou Quasym LP.
-
Elle augmente la disponibilité de la dopamine au niveau des synapses, et permet donc de se concentrer et de rester sur les tâches qui ne motivent pas naturellement.
- Certains praticiens indiquent qu'elle peut être prise uniquement certains jours (chez les adultes), ou a certaines heures notamment le matin pour créer une impulsion (Ritaline simple) quand on le sent nécessaire, un peu comme le café mais en plus efficace, attention toutefois à l'effet rebond qu'on verra plus loin.
- Cette molécule peut aussi stabiliser la labilité émotionnelle, améliorer durablement l'humeur, et augmenter le fonctionnement personnel et social.
- Pour d'autres ce sera l'effet inverse, en augmentant l'agressivité et la colère avec un plus grand isolement social.
- Elle peut permettre aussi de traiter une dysthymie ou certaines formes de dépressions atypiques spécifiques au TDAH.
- Son effet est immédiat (20mn) et dure 4 heures (Ritaline) ou 10 heures (concerta, Ritaline LP).
- C'est le seul stimulant autorisé dans certains pays francophones.
- Il a le mérite d'être efficace sans risque de dépendance physiologique ou de détournement festif.
- Il fonctionne bien ou assez bien dans 50% des cas, c'est-à-dire beaucoup moins bien que chez les enfants où le taux de réussite atteint 80%.
- Sur le long terme, ce pourcentage baisse et seulement moins de 20% des adultes TDAH en ont un usage globalement positif (effets secondaires négatifs moins important que les effets primaires positifs) sur le long terme.
- Il est donc préférable de considérer ce traitement comme temporaire. 

Comme tout psychotrope, l'effet du Méthylphénidate est imprévisible avant de l'avoir essayé.
- Généralement, elle calme les hyperactifs et au contraire elle met en mouvement les hypoactifs.
- Le fait qu'une même molécule puisse améliorer deux symptômes aussi opposés que l'hyperactivité et l'hypoactivité est une preuve de plus de leur même origine neurologique à savoir le déficit d'attention causé par une inconsistance de la dopamine et de la noradrénaline.
- Elle leur permettant de se concentrer sur leurs tâches prioritaires ou routinières mais uniquement s'ils en ont la volonté, donc le médicament ne suffit pas à lui tout seul pour avancer dans sa vie d'adulte.
- Pour certains, cela va réduire leur anxiété du fait de leur sentiment d'être plus performant, pour d'autres cela va au contraire augmenter la nervosité et donc l'anxiété, du fait du côté excitant de cette molécule (comme le café).
- Il est bon de faire une différence entre l'effet immédiat, après 20mn, qui est souvent plus intéressant que l'effet global sur une journée, et sur le long terme au bout de quelques mois, avec les effets secondaires et une éventuelle baisse des effets positifs.
- Une minorité constate l'inverse, un effet plus intéressant au bout d'un mois.
- Mais on constate que ceux qui vantent le plus le Méthylphénidate sont ceux qui ont commencé le traitement depuis quelques jours seulement (ou quelques heures) et certains restent attaché longtemps à ce souvenir, au point d'être violent verbalement sur les forums quand ils tombent sur un site comme celui-ci qui décrit un peu sur les effets négatifs du Méthylphénidate.
- Ceci dit il y a des effets positifs aussi.
- Le plus délicat est de trouver le bon dosage avec son psychiatre (ou neurologue), et savoir l'arrêter si les effets secondaires deviennent plus important que ses effets positifs.
- Ne pas faire confiance à un prescripteur qui ne commence pas par le plus petit dosage et qui monte très vite et trop haut dans les dosages.
- La règle 1mg/kg pour les enfants est rarement bonne pour les adultes, des petits dosages peuvent être suffisants, avec un comprimé (ou un demi) le matin par exemple avec de la Ritaline simple pour donner une impulsion générale dans la journée.
- Prendre la Ritaline simple seulement certains jours selon les besoins ou quelques jours consécutifs de temps en temps pour se relancer permet d'optimiser les effets positifs et de limiter les effets négatifs, en restant soi-même et sans risque de changer son tempérament
.

Donc less effets secondaires du Méthylphénidate peuvent aussi aboutir à l'effet inverse, on doit donc être très prudent..
- En théorie, les effets secondaires sont proportionnels au dosage et sont plus nombreux que chez les enfants..
- Ils peuvent être de la dysphorie (Tristesse, tension, anxiété) et surtout une  irritabilité et une agressivité qui peut apparaitre, même après quelques semaines ou quelques mois, tout comme des obsessions ou des tics..
- Au niveau physique, on peut observer chez certains une diminution d'appétit entrainant une perte de poids, une augmentation de la pression sanguine qui peut se traduire par des veines plus apparentes..
- Citons aussi des effets possibles comme des palpitations, tachycardie, de l'acné, des démangeaisons, la perte de cheveux, l'épaississement de la peau..
- Occasionnellement,, des nausées,, des palpitations, des nausées, des vertiges, céphalée (mal de tête), sècheresse de la bouche, une modification dans le sang (globules blancs, anémie, enzymes hépatiques, lymphopénie), le syndrome de Raynaud (décoloration brutale des doigts)..
- Le Méthylphénidate peut amener aussi une grande nervosité, de la paranoïa, des psychoses toxiques, de l'insomnie (ne pas prendre après 18H sauf pour certains qui au contraire ont besoin d'une demi-dose au coucher), plus rarementt des symptômes de bouche sèche et d'inconfort gastro-intestinauxx.
-
La forme prolongée duu Méthylphénidate que l'on prend en une seule prise le matin (Concerta, Ritaline LP) évite l'effet rebond que l'on observe assez souvent, à savoir une baisse d'humeur et de concentration  quand l'effet de la molécule diminue entre les prises (toutes les 4 heures en général)..

→Il y a aussi des effets secondaires plus insidieux à long terme, car les changements cognitifs et comportementaux induits par le côté dopant des stimulants peuvent provoquer des décisions qui sont ensuite regrettées (divorce, lancement d'un business trop ambitieux, ...)..
- Certains constatent une augmentation de comportements addictifs comme l'utilisation abusive de l'ordinateur, des jeux ou des relations virtuelles, s'il n'y a pas une volonté d'utiliser les effets de cette molécule pour résoudre ses problèmes les plus urgents dans sa vie, pour avoir la force de mettre en place des solutions plus naturelles (sport, hygiène de vie, reconversion vers un métier compatible TDAH, relaxation, ...) , puis abandonner le médicament même s'il vous a permis d'avancer durant une période..
- Même si cette molécule n'amène pas à une dépendance physiologique, elle peut créer une dépendance psychologique qui peut masquer le fait que les effets secondaires ou les changements comportementaux induits peuvent enfoncer le patient dans des problèmes financiers ou relationnels qu'il n'avait pas avant..
- En effet l'excès de confiance en soi provisoire qu'elle apporte peut fait prendre une décision inconsidérée, comme lancer un projet trop ambitieux ou divorcer, décision qui peut être regrettée une fois que l'effet positif du stimulant baisse ou quand ses effets secondaires augmentent..
-  

En France, il n'y a quasiment que le Méthylphénidate et qui n'était officiellement pas autorisé pour les adultes TDAH (donc pas remboursé) jusqu'en 2021. Celà va iex depuis mais une seule molécule , le fameux méthylphénidate..
- Aux USA et en Suisse, il est aussi prescrit de laa dexedrinee(dextroamphétamine) qui est un certain type d'amphétamine utilisé à petite quantité à des fins médicales..
- Le stimulant le plus utilisé pour les adultes américains (plusieurs millions) estt l'Adderall, qui est un mélange de 4 sels  d'amphétamine et qui semble assez bien fonctionner sur le court terme, avec toutes les réserves que l'on peut faire sur ses effets secondaires et sur le long terme et les abus possibles (dopage physique et intellectuel, drogue récréative à plus grosse dose)..
- Le canada a d'ailleurs décidé d'interdire sa vente du fait de ses abus (Seule la forme libération prolongée avait été agréée, l''Adderall XRR),  mais a néanmoins conservé l'agrément.  Autres molécule : le Focalin(DexMéthylphénidate) proche de la Ritaline, et le Vyvanse ou l'Elvanse(lisdexamfetamine), une amphétamine non euphorique, sans risque d'abus ou de détournement sous forme injectable, car il a une action progressive (14 Heures)..
- Cette molécule lisdexamfetamine a reçu une autorisation de mise sur le marché au Canada (Vyvanse) et en suisse (Elvanse)..
- Certains psychiatres des pays européens prescrivent exceptionnellement ces médicaments qui ne sont pas en vente dans leur pays.

L'atomoxetine (médicament nomméé Stratteraa) est une molécule disponible depuis 2011 en France active la noradrénaline et la sérotonine et donc agit à la fois sur la concentration, et aussi sur l'humeur et l'anxiété mais sans atteindre l'efficacité d'un antidépresseur..
- Ce n'est pas un stimulant, il est moins immédiat dans l'action, il nécessite d'être pris tous les jours pendant plusieurs semaines au minimum pour obtenir l'effet optimum..
- Elle a beaucoup d'effets secondaires proportionnels au dosage et peut entrainer des changements comportementaux importants..
- Par contre elle a moins d'effet négatif sur la libido que les antidépresseurs et peut au contraire l'augmenter..
- Peu d'adultes TDAH semblent satisfaits de cette molécule sur le long terme, et elle est donc très peu utilisée en 2021, date de relecture complet de ce chapitre sur les médicaments..


Antidépresseurs pour certains troubles associés au TDAHH


Less antidépresseurssne sont pas directement prescrits pour le TDAH, mais pour certains symptômes de 2eme niveau :  A dose normale ils permettent de traiter une dépression atypique qui est souvent une conséquence des échecs à répétition dus au TDAH..
- Ils permettent aussi de traiter l'hypersensibilité et l'anxiété, ils peuvent aussi éviter un burnout ou en sortir assez rapidement..
- 25% des adultes TDAH ont aussi de vraies dépressions, 25% ont une véritable anxiété généralisée..
- Or ces 2 troubles psychiatriques majeurs provoquent aussi une baisse générale de l'attention, et le praticien TDAH peut juger qu'il est préférable de les traiter en priorité avec ce type de médicaments (Antidépresseur)..
- Les principaux effets secondaires des antidépresseurs sont la baisse de la libido et aussi un sommeil un peu moins récupérateur..
- Il peut y avoir d'autres effets secondaires (nausée, vertige, ...) les premiers jours qui disparaissent ensuite
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L'effet des premiers jours d'un antidépresseur n'est pas nécessairement l'effet définitif au bout d'un mois.
- Les adultes TDAH, très sensibles au niveau des neurotransmetteurs (dopamine, noradrénaline, sérotonine),  peuvent ressentir une euphorie ou un soulagement de leur anxiété sociale dès le premier jour, mais qui peut se transformer rapidement en sensation d'apathie, ou il est difficile d'aller de l'avant, même si cela soulage la souffrance psychique.
- Il peut s'ensuivre une procrastination encore plus grande ou une stagnation dans ces projets si on n'a pas un emploi du temps déjà bien rempli à ce moment-là.
- Les effets secondaires des premiers jours disparaissent souvent au bout d'une semaine et l'effet définitif est réellement là au bout de quelques semaines donc on doit être un peu patient sauf si c'est insupportable

La molécule doit être prise tous les jours pendant 3 à 6 mois s'il s'agit d'une vraie dépression et pour que celle-ci baisse vraiment, sinon ces molécules peuvent être intéressantes quelques semaines seulement pour se rassurer et remonter son niveau d'énergie et d'humeur.
- Ce sera encore plus efficace si une thérapie est engagée en parallèle, car on acquiert une nouvelle lucidité pendant la prise de ces médicaments.
- Il est possible de prendre un antidépresseur pour améliorer l'humeur, puis y ajouter le Méthylphénidate pour améliorer l'attention, bien que les cocktails de médicaments sont à éviter si possible, Certains sont obligés de prendre un antidépresseur à vie même à faible dose pour stabiliser leurs émotions, mais pour la plupart des gens il faut essayer de les stopper le plus tôt possible, car au bout de quelques semestres leurs actions positives peut décroitre progressivement.
- Entre temps, on peut avoir tendance à développer une addiction psychologique, on augmente le dosage et donc les effets secondaires, et on se retrouve dans un cercle vicieux où le médicament devient le facteur principal de la dépression en lui-même  Certains antidépresseurs sont plus addictifs et il faudra les arrêter progressivement en baissant le dosage.
- Si une molécule ne marche pas, une 2eme puis une 3eme est souvent essayée par le médecin car l'efficacité de chaque molécule est très différent d'une personne à l'autre et de manière imprévisible (changement de métabolite ou de famille d'antidépresseur)
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Environ 10% des personnes diagnostiquées TDAH combinent ce syndrome avec un trouble bipolaire classique, et peut-être encore 20% sous une forme atténuée, la cyclothymie, qui correspond à des variations très rapides de l'humeur (alternances d’euphorie, de tristesse et d’irritabilité dans la même semaine).
-  L
a prise d’antidépresseurs peut être dangereuse pour toute personne bipolaire ou cyclothymique : après un effet agréable souvent très rapide, elle peut déboucher sur une phase d’excitation exagérée (l'hypomanie) qui sera suivie à son tour d’un rebond dépressif encore plus grave et faire surgir un trouble bipolaire là où il n’y en avait pas auparavant (trouble bipolaire type 4), ou encore aggraver un trouble existant en provoquant des cycles encore plus rapides et plus violents ! En fait, les spécialistes ont plutôt tendance à orienter en priorité les personnes bipolaires ou à risque bipolaire vers des médicaments de la famille des Thymorégulateurs (voir plus bas) qui permettront de réduire les fluctuations d’humeur, même s’ils ne sont pas non plus dénués d’inconvénients.

■ Attention aussi, les antidépresseurs (souvent prescrit par les généralistes) peuvent aussi pousser les patients suicidaires à passer à l'acte dans les premiers jours du traitement, les médecins savent qu'il est souvent nécessaire d'accompagner ces molécules avec une thérapie ou un anxiolytique pendant quelques semaines.
- Les antidépresseurs peuvent aussi aggraver ou déclencher une irritabilité, voire une agressivité chronique chez certaines personnes à risque.
- Par ailleurs, il est parfois difficile, surtout chez les personnalités sensibles, d'arrêter certains antidépresseurs sans ressentir un effet rebond : rechute dépressive ou irritable liée au manque de sérotonine.
- Il est donc recommandé aux adultes qui se reconnaissent dans les symptômes décrits dans ce site d'être prudent quand on prend un antidépresseur sur la seule base d'une ordonnance établie par un psychiatre non spécialiste du TDAH,  surtout si l'ordonnance est établie par un médecin généraliste.
- Donc avant d'aller sur cette voie un peu risquée, on peut commencer par essayer les  deux plantes ayant un effet antidépresseur, à savoir le millepertuis (Saint John's Wort et la Griphonia (5 HTP) disponible en pharmacie, magasin diététique ou internet (certains produits mélangent les 2 plantes plus d'autres).
- Il faut admettre aussi que l'état dépressif est un état normal lors de certaines étapes ou évènements difficiles de sa vie, Le fait de ne pas l'accepter et de croire qu'on ne va pas s'en sortir peut entrainer la vraie dépression.
- Il faut l'accepter momentanément même si c'est très douloureux car cela nous permet de plonger au plus profond de nous même pour trouver souvent des vraies solutions qui nous font évoluer positivement de façon durable en nous rendant plus forts.
- Si ce n'est pas le cas au bout de quelques mois, l'antidépresseur est alors intéressant quelque temps pour remonter notre niveau d'humeur et nous redonner de l'énergie et de l'attention.
- Pour certains adultes TDAH l'effet est très spectaculaire les premiers jours.


Antidépresseurs agissants sur la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine 

  La catégorie d'antidépresseur la plus intéressante pour le TDAH est ce qu'on appelle les SNRI (ou IRSN) qui sont des inhibiteurs de la  recapture de la noradrénaline et la sérotonine.
- C'est la catégorie la plus récente des antidépresseurs, ils s'appellent Effexor (Venlafaxine) et Cymbalta (Duloxétine) et dans certains pays Pristiq (Desvenlafaxine) qui est une forme épurée de la Venlafaxine.
- Selon le dosage, ils traitent l'anxiété, puis la dépression, puis le TDAH, dans une moindre mesure, car ils n'agissent sur la noradrénaline et la dopamine qu'à partir d'un certain dosage.
- Ils sont assez addictifs et leur arrêt doit se faire par pallier.
- L'Effexor est depuis les années 90 le médicament de choix des praticiens pour le TDAH adulte quand il y a une forte comorbidité (Anxiété, Humeur labile, addictions, agressivité).
- L'action sur la noradrénaline n'est perceptible qu'à une dose assez élevée avec ce médicament, il y a même une action sur la dopamine mais seulement avec une dose très élevée ce qui augmentera malheureusement tous les effets secondaires de ce médicament qui sont nombreux.
- Le Cymbalta, beaucoup plus récent (2010 en France), est de plus en plus prescrit et est perçu comme magique pour beaucoup d'adultes TDAH .
- Il permet aussi de soigner certaines dépressions rebelles et  il calme les douleurs neuropathiques et la fibromyalgie que l'on retrouve parfois chez ces adultes.
- Il a un effet sur la noradrénaline important à la dose minimum commerciale, ce qui évite ses très nombreux effets secondaires à plus forte dose, ainsi que des effets négatifs pouvant être très désagréables lors de son arrêt, car on doit le redescendre par palier, plus que tous les autres AD.
- Pour ces 2 molécules (Venlafaxine et Duloxétine) la recherche du dosage idéal et l'arrêt de ces deux molécules doit être fait très progressivement en commençant par la dose commerciale la plus faible pendant quelques jours, et celle-ci suffit la plupart du temps.
- Il est bon de se méfier d'un médecin qui ne respecterai pas ces règles et qui déciderait tout de suite un dosage supérieur à la dose commerciale minimum.
- Ne pas oublier qu'un psychotrope (stimulant, antidépresseur, ...) à forte dose sur une longue période risque de produire à terme des problèmes dans votre organisme et dans votre vie plus important que les problèmes qu'il était censé résoudre à la base.
- Commencez donc par essayer le complément alimentaire  précurseur de la noradrénaline qui est la L-Phénylalanine.
- Il suffit à enrayer un début de déprime et éviter ainsi une vraie dépression.
- Mais quand la depression ou un gros burnout sont là, le Cymbalta va être peut-être la bonne solution, ou un autre antidépresseur si ce premier ne fonctionne pas . 

D'autres antidépresseurs (ni SSRI ni SNRI) ont été reconnus comme pouvant être bénéfique pour le TDAH avec comorbidités :
-  Le Remeron ou Norset (Mirtazapine) est classé comme antidepresseur noradrénergique et sérotoninergique spécifique (ANSS).
- Assez récent dans la pharmacopée du TDAH, proche des tricycliques avec moins d'effets secondaires, il semble donner d'assez bons résultats pour des personnes qui ont aussi des troubles du sommeil, un manque d'appétit et un manque d'intérêt dans leurs activités préférées.
- Mais comme toujours avec des effets secondaires notamment sur le sommeil (trop ou pas assez) et une augmentation exagérée de l'appétit qui peut entrainer un surpoids.
- Le Tofranil (Imipramine) et le Norpramin (Desipramine), tricyclique de 1ere génération, sont disponibles et prescrits pour le TDAH.
- Il conserve un intérêt car il est très stimulant, donc à la petite dose commerciale il peut traiter le TDAH sans être pollué par ses très nombreux effets secondaires.
- Le Wellbutrin ou Zyban (Bupropion) est classé comme Inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et de la dopamine (IRND) antidépresseur en Amérique (sous le nom Wellbutrin)  , plus spécifique pour le TDAH car il est assez stimulant.
- En Europe on le trouve sous l'appellation Zyban et il est prescrit pour l'arrêt de la cigarette dans certains cas (non AMM), l'occasion de faire une pierre deux coups pour les fumeurs TDAH ! Il a toutefois beaucoup des effets secondaires et son côté stimulant a beaucoup d'inconvénients à moyen terme.


Antidépresseurs agissants sur la sérotonine uniquement

Une autre catégorie d'antidépresseurs plus ancienne (~1980) mais relativement moderne est ce qu'on appelle les SSRI (ou ISRS) qui sont des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine.
- Il n'ont pas de vertus propres au TDAH mais peuvent être intéressant pour les comorbidités associées (Depression, Anxiété).
- Du plus énergétique au plus calmant, ils s'appellent Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Seroplex ou Lexapro (escilatopram), Seropram ou Celexa (citalopram) et Deroxat ou Paxil (paroxetine).
- les 3 dernières molécules ont en plus un effet sur l'anxiété sociale mais la paroxetine est un peu plus addictive.
- La molécule Escilatopram est le SSRI qui a le moins d'effet secondaire dans cette catégorie, et à ce titre elle est souvent prescrite en première intention, éventuellement avant le cymbalta.
- Certains se prennent en goutte pour se limiter à 1/4 ou 1/8 de dose, ce qui peut être suffisant pour faire baisser l'hypersensibilité ou le stress s'il n'y a pas de dépression associée.
-  Ils n'améliorent pas l'attention sauf si la déprime, le stress ou l'anxiété sont paralysants.
- La régulation de l'humeur ou de l'hypersensibilité peut être intéressante (voir aussi plus bas les Thymorégulateurs) pour sortir la tète de l'eau, mais cela freinera aussi notre capacité d'entreprendre et ils peuvent donc avoir un effet secondaire très gênant qui est l'augmentation de la procrastination (je me sens assez bien donc pourquoi je m'obligerait à faire ...).
- Ces molécules sont intéressantes aussi pour surmonter le stress ou l'anxiété, spécialement  quand on a un job qu'on arrive plus à assumer sans chimie, mais peuvent s'avérer problématiques sur le long terme quand on cherche à réintégrer le monde professionnel, car le confort psychologique qu'elles amènent peut nuire à la motivation du trouver un travail et donc d'être équilibré durablement sur le long terme.
- Pour agir sur la sérotonine seule sans passer par la chimie, on peut d'abord essayer un complément alimentaire qui est le L-Tryptophane, si possible associé avec la Vitamine B3, le soir avant de se coucher, car celui-ci qui a aussi comme vertu d'améliorer le sommeil. 


Autres médicaments (régulateurs d'humeur , anti-hypertenseurs et neuroleptiques)

Certaine formes de TDAH impulsives et colériques peuvent se soigner avec des antiépileptiques (Depakote, Depakine ou Depakene , tegretol).
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Ceux-ci sont aussi parfois prescrits pour les personnes bipolaires à forte période de type maniaque sans être très efficace pour les épisodes dépressifs.
- Comme il a été vu plus haut à propos des antidépresseurs, pour les adultes TDAH qui ont des grands changements d'humeurs fréquents (cyclothymie) ou non fréquents (trouble bipolaire), un thymorégulateur à base de Lithium (Carbolith, Duralith, Lithane), si possible à faible dose, peut être le médicament le mieux adapté car il est assez bien toléré.
- Quelquefois un dosage très faible peut-être suffisant pour rendre plus confortable la vie de ces personnes.
- Le lithium n'a pas trop d'effets secondaires s'il a pris au bon dosage.
- Enfin, un régulateur d'humeur et antiépileptique plus récent, le Lamictal (lamotrigine) est plus efficace pour les phases dépressives des personnes bipolaires qui sont moins gênés par leurs phases maniaques, mais moins souvent prescrits chez les adultes TDAH bipolaires.

La Clonidine et la Guanfacine sont des molécules qui sont de plus en plus prescrites pour traiter le TDAH.
- On les recommande, souvent en concomitance avec le Méthylphénidate, pour les jeunes qui sont très excitables, hyperactifs, impulsifs, défiants, irritables, explosifs et d'une humeur labile.
- Elle pourrait aussi réduire les symptômes d'agressivité.
- Un autre avantage de ces molécules est qu'elle peut réduire l'insomnie souvent liée aux stimulants lorsqu'elle est prescrite en combinaison avec des psychostimulants comme le Méthylphénidate.
- Mais comme toujours, on doit réfléchir à d'autres solutions de type éducative ou thérapeutique avant de prescrire une combinaison de plusieurs médicaments qui ont des effets secondaires malsains sur tout l'organisme.

Enfin, sauf pour les psychoses aigües pour lesquelles ils sont conçus comme la schizophrénie, il y a  la vaste catégorie des neuroleptiques, dont il faut se méfier car il peuvent être rapidement destructeurs, Ceux-ci sont parfois utilisés comme camisole de force chimique, pour des adultes TDAH très impulsifs en grande crise émotionnelle, souvent à tort par des médecins désemparés.
- Cela se faisait beaucoup il y a quelques décennies lors d'internements forcés en hôpital psychiatrique.
- A cette époque, bien qu'on ait aucune preuve, beaucoup d'adultes TDAH ont dû ainsi se retrouver dans des "asiles de fou" comme on disait, et le devenaient sans doute réellement en perdant contact avec leur liberté.
- Donc soyez vigilent si un médecin vous prescrit en première intention un neuroleptique comme le Risperdal ou le Tercian.


Troubles du sommeil (Narcolepsie, hypersomnie, problème d'endormissement, réveil nocturne)

Certains adultes TDAH cumulent des problèmes de narcolepsie c'est-à-dire d'endormissements courts et intempestifs en journée avec éventuellement une perte brusque de tonus musculaire (cataplexie).
- D'autres (ou les mêmes) ont des problèmes d'hypersomnie c'est-à-dire une somnolence excessive en journée même si elle peut être contrôlée contrairement à la narcolepsie.
- L'hypersomnie induit aussi une grande difficulté à se réveiller le matin avec possibilité de confusion, de désorientation spatiotemporelle, de lenteur de la parole et de la pensée appelé aussi ivresse du sommeil.
- Les causes de l'hypersomnie peut être neurologique et on parle alors d'hypersomnie idiopathique.
- Autres causes  d'hypersomnie possible : La prise de médicament du sommeil justement (benzodiazépine notamment), l'alcool ou substance opiacée (héroïne, codéine, morphine), et aussi une conséquence d'un trouble de l'humeur comme la dépression.
- D'autres hypersomnies sont dues à un autre trouble du sommeil non neurologique (apnée du sommeil, syndrome des jambes sans repos) que l'on verra plus loin.
- Certains hypersomniaques ont des besoins de longues nuits (>10h), d'autre non.
- Leur sieste, parfois longues sont non récupératrices.
- Evidemment l'hypersomnie accentue tous les symptômes TDAH.
- Le Méthylphénidate action simple ou prolongée peut être efficace pour réguler leur cycle de sommeil en évitant la narcolepsie.
- Officiellement c'est d'ailleurs la seule indication de cette molécule pour l'adulte dans certains pays (France,...), car souvenez-vous le TDAH disparait officiellement à 12 ans ...
- D'autre praticiens lui préfèrent le modafinil qui retarde ou régule le sommeil sans le côté stimulant, son dosage doit-être aussi strictement conseillé et suivi par un médecin spécialiste de cette molécule.
- Le Méthylphénidate sous forme prolongé (Concerta , Ritaline LP, Quasym LP) peut être aussi prescrit pour l'hypersomnie idiopathique avec un traitement à vie, et tous les jours, ce qui doit être mûrement réfléchi.

Beaucoup d'adultes TDAH ont des problèmes de sommeil ou de qualité de sommeil.
- La qualité du sommeil est tellement importante pour notre attention que certains praticiens préfèrent la traiter en priorité avec un examen d'enregistrement du sommeil.
- Certains ont une apnée du sommeil (plus lié à une surcharge pondérale que l'on retrouve chez beaucoup d'adultes TDAH) , ou syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SOAS),  qui peut se diagnostiquer chez un pneumologue, qui leur prescrira souvent un traitement non médicamenteux basé sur un équipement contenu dans une mallette portable, et qui délivrera toute la nuit une pression d'air continue à travers un masque (pas facile à supporter).
- Citons aussi le somnambulisme, le bruxisme (grincement des dents), les terreurs nocturnes, ...

Avant de parler de molécules chimiques pour le sommeil, signalons la mélatonine.
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C'est l'hormone du sommeil que l'on retrouve en complément alimentaire ou en pharmacie, et qui peut améliorer naturellement la qualité du sommeil ou résoudre un problème ponctuel d'endormissement.
- Elle se présente sous deux formes, sa forme normale qui agit immédiatement, surtout si elle est  sublinguale (à faire fondre sous la langue) en agissant environ 3h, et sous sa forme prolongée qui agit toute la nuit.
- A partir d'un certain âge, on peut manquer de mélatonine (50 ou 60 ans) et un usage régulier de doses modérées et progressives (0,5mg de plus tous les 10 ans) peut-être conseillé pour améliorer la qualité du sommeil et de ses cycles, elle est donc dans ce cas utilisée comme hypnotique tous les jours.
- En France la mélatonine action prolongée est sous prescription (Circadin), et la mélatonine normale en vente libre dans une même pharmacie ce qui n'est pas très logique, d'autant plus que la mélatonine action prolongé est en vente libre dans beaucoup de pays et sur internet depuis longtemps.
- Pour les plus jeunes, l'usage occasionnel de la mélatonine a un intérêt aussi, quand on se couche trop tard, quand on n'arrive pas à s'endormir à partir de 1h du matin par exemple, ou quand on se réveille sans pouvoir se rendormir vers 3 ou 4 heures du matin.
- On s'en sert alors comme inducteur de sommeil et pour améliorer la qualité du premier cycle de sommeil après l'endormissement ce qui compense le fait de s'être couché tard ou de ne pas pouvoir s'endormir.
- On se réveille le matin, presque aussi frais que si on s'était endormi à 11H si c'est occasionnel.
- Pour certains cela fait l'effet l'effet l'inverse surtout s'ils prennent des grosses doses (3mg), et ils se réveillent avec une sensation désagréable.
- Dans tous les cas, si on a moins de 60 ans, il vaut mieux éviter d'en prendre tous les jours, car cela peut perturber les cycles naturels du sommeil.
- Certains médecins spécialistes du sommeil la prescrive tous les jours à des adolescents et jeunes adultes TDAH qui ont un syndrome de retard de sommeil (SRPS), très agités le soir, donc incapable de trouver le sommeil, ils peuvent donc prendre une prise régulière le temps de résoudre ce syndrome avec une nouvelle habitude acquise ainsi.
- Attention quand même aux doses de 9mg prescrites en première intention par certains médecins
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- Pour ceux qui travaillent la nuit, il peut être prescrit une dose de 3 mg le matin avant l'endormissement pour optimiser la qualité du sommeil matinal afin d'être moins dans le "pâté" durant l'après-midi.
- Pour le décalage horaire causé par un voyage en avion (Jet-Lag), on peut aussi l'utiliser.
- D'une manière générale, comme toute molécule ingérée, même s'il s'agit d'une hormone naturelle, il est préférable d'essayer d'abord des dosages légers.
- Malheureusement on trouve souvent la mélatonine conditionnée à 3mg, il est préférable de l'acheter en cachet de 1mg, et sous sa forme normale sublingual, casser en deux chaque cachet, laisser les doses de 0.5 mg sur la table de nuit et l'utiliser jusqu'à 2 fois par semaine de la manière suivante, pour un jeune adulte, en supposant que l'heure d'endormissement habituelle  soit 23H00 : -> Minuit : 0.5mg      -> 1H du matin : 1 mg    -> 2H du matin : 1.5 mg -> 3H du matin : 2 mg.

Pour les problèmes plus grave d'endormissement ou d'éveil nocturne prolongé, après avoir essayé des mesures d'hygiène de vie et éventuellement la mélatonine, il y a un registre plus chimique mais respectueux de la qualité du sommeil, et sans effets secondaires à doses normales (saufs cauchemars pour certains), à savoir  les 2 seuls hypnotiques de la pharmacopée, le zopiclone ou imovane (durée d'action 6 heures) et le zolpidem ou stilnox (3 heures).
- Certains les utilisent au besoin, seulement lors de réveils précoces prolongé, ou certains soirs la veille de journées importantes.
- Ces 2 hypnotiques peuvent améliorer la qualité du sommeil souvent défectueuse chez nous, mais ils sont sous prescription,  très contrôlés, car leur danger réside dans le fait qu'on peut en devenir dépendant pour trouver le sommeil, et surtout devoir augmenter les doses pour que cela continue de fonctionner, surtout si on ne met pas en place avant d'autres stratégies plus naturelle pour améliorer le sommeil.
- Donc ces 2 hypnotiques, malgré tout intéressants, ne devraient être évoqués à son médecin que lorsqu'on a essayé toutes les autres stratégies pour  améliorer le sommeil (voir plus loin dans le tableau de solutions).
- Certains utilisent une de ces deux molécules (Zopiclone ou Zolpidem) avec succès toutes les nuits depuis plus de 10 ans à demi dose sans avoir augmenté le dosage.
- Depuis 2017, suite à des abus dans le milieu sportif notamment pour ressentir à forte dose des hallucinations, le Zolpidem necessite une ordonnance sécurisée en France même s'il reste sur la liste I.
- Pour des insomnies liées à une forte anxiété, un anxiolytique benzodiazépine classique (voir paragraphe plus bas) pourra occasionnellement permettre de casser un cycle de mauvais sommeil fragmenté avec réveil anxieux et ruminations, telle une béquille d'urgence, mais en évitant scrupuleusement de s'habituer à le prendre plusieurs nuits consécutives.
- Pour des insomnies encore plus tenaces, il y a d'autres hypnotiques mais dans la catégorie benzodiazépine (non-respect de la qualité du sommeil) et avec une durée d'action plus longue donc qui se prolonge dans la journée, comme l'Havlane (8h) ou Noctamine (10h) .Certains spécialistes prescrivent des neuroleptiques hypnotiques comme le Tercian, à plus faible dose que pour les psychoses, mais qui assomment quand même le lendemain, donc à éviter sauf période très difficile.
- Signalons que les médecins préfèrent souvent prescrire la Doxylamine (Donormyl, Lidene, Noctyl), disponible celui-ci sans prescription, mais qui ne respecte malheureusement pas du tout la qualité du sommeil, donc pas bon pour l'attention le lendemain, sans parler des effets secondaires tels que la bouche sèche.
- On retrouve malheureusement aussi cette molécule dans les médicaments contre le rhume (cachets de nuit).


Citons aussi le syndrome des jambes sans repos (SJSR), 8% de la population, dont l'association avec le TDAH est important (25%).
- Il se caractérise par une sensation de douleur , fourmillement ou brulure et l'envie de bouger les jambes spécialement dans le lit (PLMS) ou ces personnes dorment sans drap ni couverture en dessous du genou.
- Cela peut ainsi altérer la qualité du sommeil et augmenter tous les symptômes du TDAH.
- Les médicaments pour le SJRS les plus efficaces sont souvent les antiparkinsoniens à faible dose (le seul à avoir l'AMM en France est le Ropinirole).

Spécifiques anxiété, trouble panique, trac

Il s'agit de médicaments qui agissent sur un neurotransmetteur, le GABA, qui agit directement sur l'anxiété et la souffrance psychique.
- En dehors d'une période d'anxiété majeure, il est important de se méfier d'une utilisation régulière des Anxiolytiques Benzodiazépine (valium, lexomil, xanax, temesta, lysanxia, veratran, ...), qui sont souvent prescrits aussi pour l'endormissement mais qui détériorent la qualité du sommeil et la mémoire, tout en étant très addictifs.
- Des études récentes indiquent même qu'ils pourraient favoriser l'apparition de la maladie d'Alzheimer ou d'autres formes de démences séniles.
- Attendez donc d'être très vieux pour les prendre, car ils diminuent en effet les souffrances psychiques liées à la vieillesse et la fin de vie.
- Pour revenir sur l'anxiété des TDAH, qui est souvent une anxiété de performance, une inquiétude temporaire ou irrégulière, certains adultes gardent juste un de ces comprimés Benzodiazépine dans leur poche, cela les rassure et diminue le niveau général d'inquiétude, et la plupart du temps ils n'en ont pas besoin.
- En cas de forte inquiétude ils en prennent un (ou un demi ou quart), ce qui va augmenter leur attention de par la diminution de leur pollution anxieuse.
- Pour ce type d'utilisation, le Veratran est le plus approprié car il a la demi-vie la plus courte (4 heures) et commence à être préféré par les médecins par rapport au Lexomil dont les effets abrutissants durent plus longtemps (20 heures), et qui est réservé aux grands anxieux.
- Pour un traitement régulier, si c'est vraiment nécessaire pendant une période car l'anxiété trop forte accentue le TDAH, votre médecin privilégiera sans doute des dosages très faibles.
- Avant de consulter pour l'anxiété, vous pouvez essayer des compléments alimentaires du type précurseur du GABA, comme la L-Glutamine ou le Gaba lui-même qui est assimilable (Gaba-Calm en sublingual est efficace en situation d'urgence pour certains)
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Pour finir avec ce chapitre anxiété, en dehors des Benzodiazépines comme on vient de le voir, il y a les antidépresseurs SSRI ou SNRI (vus plus haut) qui sont sans contexte de meilleures solutions sur le moyen et long terme, car ils sont moins addictifs et ont moins d'effet négatifs cognitifs, avec toutes les réserves que l'on a vu plus haut (paragraphe antidépresseur) pour les personnes bipolaires et cyclothymiques.
- L'effexor et surtout le Cymbalta à la dose minimale est le plus souvent prescrit aux adultes TDAH.
- Moitié dose ou quelques gouttes de certains SSRI sont efficaces aussi pour l'anxiété ou l'inquiétude exagérée des adultes TDAH.
- Officiellement, ils n'agissent qu'au bout de quelques jours, mais pour certains d'entre eux (qui ont une grande sensibilité à toute forme de molécules) un effet positif est ressenti au bout d'une heure.
- Evidement ce n'est pas l'effet définitif que l'on obtient au bout d'un mois et même au bout d'un an pour le traitement de fond et la disparition de l'anxiété ou de la depression.
- Citons aussi le buspirone, peu dangereux car c'est un anxiolytique non benzodiazépine, mais qui n'agit pas immédiatement non plus.
- Enfin pour les très fortes anxiétés ou phobies sociables, certains neuroleptiques sont parfois prescrits
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Pour le trouble panique qui est une forme de peur et d'anxiété très intense et sans raison apparente , les mêmes traitements sont valables.
- Si c'est occasionnel et lié à une situation très précise, ce peut être simplement du trac (examens, discours, rencontre amoureuse...), on peut commencer par du Gelsénium en homéopathie, et si cela reste un problème majeur, on peut parler à son médecin de l'opportunité d'essayer un bétabloquant comme l'avlocardyl.
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Ces beta bloquant sont des hypotenseurs donc sont compatibles avec le Méthylphénidate qui au contraire augmente les pulsations cardiaques
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Thérapies (TCC, Pleine Conscience, Sophrologie, ...) pour les cerveaux hyperactifs

Les thérapies brèves de type TCC (Thérapies comportementales cognitives) sont les plus adaptées, en groupe ou en individuel, si possible par quelqu'un qui connait le TDAH (très rare).
- Les TCC sont notamment efficaces pour améliorer sa capacité à travailler en groupe.
- Les TCC sont  remboursées uniquement si elles sont pratiquées par un psychiatre ou par un psychologue clinicien à l'hôpital ou dans un dispensaire (CMP adultes en France).
- Coté privé (non remboursé), on trouve des annuaires de thérapeute TCC sur Internet.
- Il est important d'avoir un bon ressenti du thérapeute.
- Il est nécessaire aussi de s'y engager car il y a des exercices à faire entre les séances.
- Les TCC de 1ere génération s'occupaient essentiellement de l'aspect comportemental, alors que celles de 2eme génération offrent plutôt une orientation cognitive.
- Il y a 2 façons de suivre une TCC :

► Du point de vue du psychologue cognitif comportemental (TCC), le trouble a une composante comportementale, cognitive et émotionnelle.
- Il peut s'agir de schémas cognitifs erronés, comme la cogitation mentale excessive (rumination) , l'absence de nuance (Tout ou Rien), l'hyper focalisation sur un détail, l'exagération d'un fait, etc.
- Vous trouverez
en attaché le diagramme des pensées/émotions/comportements, un des principaux outils des thérapies TCC, qu'il faudra photocopier et remplir à chaque emballement des émotions, puis relire ensuite posément et si possible le commenter après avec son thérapeute.
- Cet exercice a un intérêt s'il est fait de manière répétitive pendant plusieurs semaines pour avoir des prises de conscience répétitives et ancrer en soi de nouveau automatismes dans les pensées/émotions/comportements
  
►La thérapie individuelle TCC est utile pour maitriser ses émotions négatives sans analyser longuement les choses du passé non résolues:
- Comportements/Emotions/Pensées : Lier ses émotions à des comportements/situations, ainsi qu'aux pensées automatiques liées.
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- Réévaluation des pensées automatiques : Sortir d'une interprétation négative de la réalité pour la regarder avec plus d'objectivité
- Traduction des plaintes : "Je fais plusieurs chose à la fois" devient souvent "Je tente de faire plusieurs choses à la fois sans y arriver" 
- Diminuer l'intensité des émotions : De par cette réévaluation, mais aussi par l'exposition graduelle aux situations, aidé par la relaxation.
- Gestion Procrastination : Noter les moments de procrastination et les causes probables (distractions, états internes inappropriés, ...)
 
►La thérapie de groupe TCC spécialisée TDAH permet de travailler sur les thèmes précédents, faire de la psychoéducation TDAH, ainsi que sur l'affirmation de soi en groupe, c'est-à-dire communiquer sans anxiété exagérée et sans impulsivité, exprimer ses besoins et ses sentiments avec aisance..

Les thérapies de pleine conscience sont les TCC de 3eme génération orientées sur la régulation des émotions et basées principalement sur la concentration dans les méditations bouddhistes.
- Ce concept de thérapies Mindfulness a été introduit et mis en place par Jon Kabat-Zinn qui est à l'origine de plusieurs dizaines de cliniques spécialisés aux Etats-Unis.
- Elles sont basées sur un protocole très précis de 8 semaines (2 heures par jours) et sont orientées sur la réduction du stress et de ses conséquences (MBSR) ou sur l'évitement de la rechute de la dépression (MBCT).
- Mais ces programmes doivent être adapté pour la plupart les adultes TDAH afin de les rendre plus ludiques et progressifs, il est en effet très dur pour nous de nous assoir et de nous concentrer 1 heure, voire même 20mn, sur la respiration et le corps.
- Une adaptation des thérapies Mindfulness a donc été faite aux USA par une psychiatre américaine, Lidia Zylowska avec son livre "Mindfulness Prescription for adult ADHD" et le CD qui l'accompagne (en langue Anglaise) traduit par Thierry Hergueta en France .
- C'est donc un point de départ d'une amélioration progressive de notre déficit d'attention, qui pourra se généraliser à la pleine conscience au quotidien, qui est l'arme ultime pour améliorer son attention (voir solutions intérieures plus loin dans le manuel d'Auto-Coaching).
- Cela devient l'outil le plus puissant pour certains adultes TDAH, avec même un côté ludique, car ces exercices de pleine conscience au quotidien, simples, variés, et souvent courts, sont liés à leurs activités qui sont normalement ennuyeuses (marche, vaisselle, toilette, repas, ...).

La remédiation cognitive : Assez proche des TCC (thérapies cognitivo-comportementales), la remédiation cognitive est de plus en plus utilisé pour le TDAH adulte.
- Elle regroupe des outils de soin destinés à améliorer le fonctionnement cognitif (attention, mémoire, fonctions exécutives, cognition sociale) en entrainant les fonctions déficitaires ou en développant des stratégies de compensation avec les fonctions préservées.
- La remédiation cognitive appartient au champ de la rééducation.
- Elle consiste à restaurer ou à compenser les fonctions cognitives déficitaires : l'attention, la mémoire, les fonctions exécutives, la métacognition et la cognition sociale.
- Les compétences acquises en séances sont destinées à se généraliser et à permettre d'affronter avec plus de succès des situations quotidiennes, contribuant ainsi au rétablissement.
- Les programmes de remédiation cognitive reposent sur la réalisation d'exercices spécifiques verbaux, écrits ou informatisés, dans le cadre de séances groupales ou individuelles.
- On peut aussi faire ce travail seul, avec des sites d'entrainement cérébral ou jeux educatifs, voici un site gratuit limité : fr.ibraining.com/ et un autre payant (prix raisonnable) et qui semble le plus performant : lumosity avec une app smartphone associée.
- En anglais il y a plus de choix : Citons brainworkshop (gratuit à télécharger) et http://www.memory-improvement-tips.com/brain-games.html .

  Les thérapies longues de type analytiques ne sont souvent pas adaptées pour le TDAH, sauf pour ceux qui cumulent des problèmes très lourds de la petite enfance.
- Le choix d'un bon analyste, de type jungien si possible, peut permettre de résoudre certains problèmes sur une période relativement courte.
- Mais beaucoup d'adultes TDAH parlent d'une régression ou même d'une dépression à la suite d'une longue  psychanalyse, surtout si elle est de type Freudienne ou Lacanienne, et pratiquée de manière dogmatique comme c'est encore souvent le cas en France.
- La théorie des associations libres implique une analyse systématique de tout qui passe dans la tète d'un patient, or il y a peut-être 90 % des pensées qui sont des pensées parasites, compulsives ou sans intérêt chez les adultes TDAH.
- Cela ne peut donc que leur compliquer l'existence et orienter leur hyperactivité cérébrale vers des ruminations sans fin envers leurs parents ou leur passé en général.
- Dans les groupes de paroles d'adultes TDAH, parmi les plus faibles psychologiquement, on retrouve des personnes qui ont suivi une longue psychanalyse.
- Certains restent encore attachés aux premiers effets de leur psychanalyse qui a pu en effet résoudre des problèmes de la petite enfance, mais ils ne s'aperçoivent pas que c'est justement cette thérapie sans fin orientée vers le passé qui ne leur laisse pas de place pour les vraies solutions.
- Même si elles leur donnent des explications, ils ne savent pas qu'en faire, car elles les empêchent de se tourner vers l'instant présent et le futur.
-  Ne pas confondre une psychanalyse avec une thérapie TCC type 3 de pleine conscience (ou la méditation)  ou l'on observe tout ce qui passe par la tète mais sans analyser ni juger, juste observer (pensée et émotion, positive ou négative, passé ou futur), de façon à prendre conscience de nos schémas de pensée répétitifs et compulsifs, et à s'en détacher progressivement.

  La relaxation et la sophrologie permettent de prendre conscience de ces pensées incessantes en se détendant et détendant son corps et en se concentrant sur le souffle et/ou le corps.
- Les relaxations les plus connues sont celles de Jacobson, Schultz (training autogène) et Vittoz (proche de la pleine conscience).
- On verra plus loin que la relaxation peut aussi se pratiquer seul et quotidiennement et que c'est un des outils les plus puissants pour réguler les émotions et les énergies.
- La sophrologie donne aussi de très bons résultats y compris chez les enfants TDAH.
- Aller suivre des cours en groupe ou en individuel avec un sophrologue amène des bienfaits immédiatement, et permet aussi un apprentissage que l'on pourra ensuite utiliser de manière autonome au quotidien à heure fixe ou quand on sent que l'on va avoir un bouleversement émotionnel.
- Ces thérapies ne sont cependant pas remboursées en dehors de cas particuliers comme la préparation à l'accouchement et si elle est pratiquée par un médecin sophrologue.
- On peut aussi apprendre seul certaines pratiques de relaxation avec des audios chez soi
(télécharger la méthode proposée par ce site)

Biofeedback : Il semble donner de bons résultats sur et la gestion des émotions et indirectement le TDAH .
- Exemple : Une personne hyperémotive et nerveuse est assise devant un écran d’ordinateur.
- Quelques capteurs placés sur ses doigts et sa tête la relient à la machine.
- À mesure qu’elle se détend, elle voit et entend que son rythme cardiaque diminue, que sa pression baisse et que ses ondes cérébrales s’apaisent.
- Elle découvre progressivement quel type de respiration, quelles pensées, quelles postures et quelles attitudes lui procurent les meilleurs résultats.
- Et à l'inverse, elle prend conscience de ce qui fait augmenter sa tension et sa nervosité.
- La cohérence cardiaque
est un biofeedback qui régule le rythme cardiaque en changeant sa respiration.
- Le logiciel qui permet de réguler la respiration est gratuit (ou video youtube) et le logiciel de biofeedback coute environ 200 Euros et peut être utilisé chez soi.
- C'est  intéressant pour les gens qui ne veulent pas entendre parler de méditation ou relaxation, cette approche scientifique peut aboutir aux mêmes bénéfices.
- Le logiciel est accompagné d'un capteur sur l'oreille qu'on peut brancher à son ordinateur pour une centaine d'euros) pour mesurer en direct le passage du "chaos cardiaque" à la "cohérence cardiaque" , puis à la résonance cardiaque après quelques respirations régulières ou quelques pensées apaisantes.
- On ressent alors une vraie quiétude intérieure mélangé à de la joie, et on apprend à reproduire très souvent cet état-là, sans avoir pratiqué une relaxation ou une méditation souvent plus difficile d'accès.
- On peut appeler une séance de biofeedback une "relaxation assisté par ordinateur"
.
-

Neurofeedback : C'est une forme spéciale de biofeedback (dit EEG) avec un équipement plus sophistiqué (électrodes au cerveau) qui semble donner de bons résultats sur l'attention et la gestion des émotions.
- Le patient n'a rien à faire de spécial contrairement au biofeedback qui demande un engagement pour réguler sa respiration.
- Ce sont des séances avec des capteurs sur la tête avec une machine qui lit les signaux électriques émis par le cerveau pour lui apprendre à émettre des signaux stables et équilibrés adaptés aux besoins du moment.
- Les
séances durent environs 30mn (3 séances de 10mn, espacées chacune de 5 mn de repos ), durant lesquelles le patient se concentre sur la construction d'un puzzle par exemple
.
- Une gratification (une note de musique agréable par exemple) est entendue à chaque fois que l'onde cérébrale perçues par l'électro-encéphalogramme correspond à celles recherchées, et les pièces du puzzle se mettent en place plus rapidement (plus les ondes cérébrales recherchées seront fréquemment émises par le cerveau, plus le puzzle se terminera vite).
- Inconsciemment , le cerveau "se reprogramme", et apprend donc à se mettre dans l'état mental désiré.
- Il semble que les  améliorations obtenues ne persistent pas dans le temps et que l'on doive se reprogrammer régulièrement.

Autres thérapies : Il existe plus d'une centaine d'autres types de thérapies non remboursée et certaines ont une utilité notamment sur la régulation des émotions,  important pour le TDAH.
- Citons les très nombreuses thérapies psycho-corporelles (plusieurs types), l'acupuncture et l'EFT (2 techniques issues de la théorie des méridiens de médecine chinoise (TAO), ainsi que l'EMDR (intégration neuro-émotionnelle avec des mouvements oculaires dans le cas d'un traumatisme mal vécu) et la technique TIPI (Technique d'Identification sensorielle des Peurs Inconscientes).
- La kinésiologie semble bien adapté au TDAH enfant et adulte avec des exercices de "Brain Gym" faciles à faire tous les jours.
- Citons aussi la musicothérapie, la thérapie par les sons, les thérapies équestres.
- La gestalt-thérapie est bien adaptée pour réguler les émotions.
- D'autres thérapies comme la PNL et  hypnose Ericksonienne seront citées dans le tableau des solutions "sans aide extérieure" car on peut aussi les appréhender sans thérapeute grâce à des formations ou des auto-formations (livres ou méthodes audio).

 

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Coaching neuroatypique (TDA/H - HP, ...)

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Le coaching est très bien adapté aux adultes TDAH et aux HP.
-
C'est un accompagnement encore plus bref que les thérapies TCC, pragmatiques ou chaque séance provoque des prises de conscience et se termine par des actions décidées ensemble et à mettre en œuvre par le client pour qu'il arrive à ses objectifs.
- Il l'aide à lui rappeler ses engagements vis-à-vis de lui-même pour garder le cap et ne pas oublier ses priorités.
Il existe aux USA des milliers de coachs spécialisés TDAH (ADHD COACH) pour les adultes ou les familles, avec des écoles et des fédérations de coachs dédiées à ce trouble, .
- Dans la francophonie, il y a en a très peu pour l'instant.

Le coaching est valable pour ceux qui n'ont pas de gros troubles associés.
-
Le coach n'est pas un thérapeute, mais il va faire un travail d'introspection avec son client avec des questions ciblées autour des symptômes du TDAH, pour l'aider à prendre conscience de ses blocages mais aussi sur ses talents qui sont peut-être mal exploités (créativité, intuition, innovation, ...).
Les outils utilisés par un coach TDAH sont généralement les outils classiques du coaching (Questionnement, écoute active, reformulation, recadrage, ancrage, visualisation, affirmation, ...) que l'on trouve notamment dans la PNL et qui permettent aux clients de prendre conscience de ses blocages et croyances limitantes, afin qu'il trouve lui-même les objectifs et solutions qui lui correspondent.
- La connaissance qu'a le coach sur le TDAH lui permet d'aller à l'essentiel dès le début, et d'apporter en plus des conseils qui marchent généralement bien chez la plupart des adultes TDAH.

Voici une liste non exhaustive des points abordés lors des séances de coaching :

• Psychoéducation TDAH : Apprendre sur le TDAH, apprécier ses qualités uniques, se connaitre mieux et prendre un avantage à vie
• Clarifier ses objectifs de vie : Faire les bons choix en travaillant sur ses désirs, ses valeurs, ainsi que ses besoins TDAH ou non TDAH
• Développer des compétences nouvelles : Faire ressortir ses talents cachés, sa capacité de création pour en faire des projets aboutis
• Gérer les états émotifs : Améliorer sa confiance, contrôler l'inquiétude due à l'irrégularité de l'attention, apprivoiser et utiliser son stress
• Organisation et Procrastination : Coaching de performance pour mieux gérer ses tâches en utilisant au mieux ses états internes.
• Cultiver ses talents : Créativité, spontanéité, intuition, curiosité, prise de risque, capacité à rebondir, hyper-focalisation constructive.
• Prendre de nouvelles habitudes : Améliorer son hygiène de vie, développer un style de vie et d'organisation pro-TDAH
• Stratégie de calme mental : Se calmer intérieurement pour une meilleure attention, créativité et prises de décisions
• Prendre de nouvelles habitudes : Améliorer son hygiène de vie, développer un style de vie et d'organisation pro-TDAH
• Soutiens concrets : suivi hebdomadaire des tâches planifiées, conseil au rangement maison ou au classement papiers (à domicile)

En quelques séances (3 à 8) d'environ 1 heure, en vis-à-vis ou par téléphone, durant quelques semaines ou quelques mois, le client peut ainsi demander à y voir plus clair dans ses objectifs, dans sa connaissance de lui-même à travers le TDAH.
- Le coach va l'aider à mettre en place un plan d'action adapté à ses objectifs, ou simplement d'être un soutien hebdomadaire dans la réalisation de ses différentes tâches à travers une méthode d'organisation simple et personnalisée lui permettant d'éviter la procrastination.
Les objectifs du client sont discutés et soumis aux filtres des particularités du syndrome TDAH pour lui éviter de s'engager dans une voie difficile.
- Son style de vie actuel peut être aussi analysé pour déceler quelques changements compatibles TDAH qui pourraient être bénéfiques à l'atteinte d'un meilleur bien-être, et donc une réalisation plus aisée de ses objectifs.

Pour que cela soit efficace, le client doit être sincère et s'impliquer car c'est lui qui fera le travail de changement.
- Le coach est l'aiguilleur, le stimulateur de créativité, le motivateur qui va créer une dynamique décisive pour l'avenir de son client
.

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Début du Manuel d'Auto-Coaching
             
Auto-Coaching ⇒ Bien-Etre et Attention Hygiène Vie/Physique Calme/Hygiène Mentale Styles Vie/Objectifs Métiers adaptés
Anti-Procrastination  Motivation & Attention Eviter les pièges TDAH Famille et Relations Diététique & Nutriments Audios & vidéos

200 conseils en 12 familles pour contourner ou utiliser votre TDAH ou HP sans aide extérieure
     


Ce manuel d'Auto-Coaching résume des années d'expérimentations et de témoignages positifs et efficaces à travers les chapitres et les tableaux colorés ci-dessous.
- Ne cherchez pas un seul truc magique pour résoudre tous vos problèmes d'un seul coup.
- C'est une combinaison de plusieurs solutions et votre persistance qui seront décisives, et cela autant pour le TDAH que le HP ainsi que l'hypersensibilité et la procrastination
.

                         cerveau TDAH enfin avec des lunettes

► Même si vous cherchez la méthode miracle pour mieux vous organiser et ne plus procrastiner, ou souhaitez ne plus être impulsif ou hypersensible avec vos relations, commencez par le tableau des pratiques de bien-être et la méthode associée avec son pdf associé que vous pourrez imprimer et afficher bien en vue (en A3) comme pense-bête chez vous, pour vite augmenter vos niveaux d'énergie, d'attention et d'humeur qui seront déterminant pour votre organisation ou vos relations.
- Si vous commencez par augmenter votre attention et colmater les fuites d'énergie avec cette méthode, notamment en améliorant votre hygiène de vie (sommeil, alimentation, sport) et votre hygiène mentale (relaxation, respiration ventrale en cohérence cardiaque), vous pourrez mettre en œuvre d'autres solutions (anti-procrastination, ...) et avancer vers un style de vie TDAH ou HP.
- Cliquez ici pour ce formulaire simplificateur


Il est bon de recréer, petit à petit, de bonnes habitudes.
- Les changements persistants ne peuvent être obtenus que par la répétition quotidienne de ces petites actions qui produiront leurs effets sur la durée au bout de quelques semaines.
- Cette confiance dans les changements à long terme, cette patience, est très difficile à admettre pour les adultes TDAHP, attirés par tout ce qui est éphémère et spectaculaire.
- Heureusement, la synergie de quelques pratiques de bien-être (et de diminution du mal-être) est justement spectaculaire en termes de résultat immédiat donc c'est jouable.


Les plus anxieux, très nombreux chez les TDAH et les HP, préfèreront se donner au départ des objectifs modestes faciles à tenir : Mieux vaut débuter par 5 minutes de sport ou de yoga tous les matins, ensuite 10mn, puis 20mn, plutôt qu'en faire 30mn pendant 2 jours et se faire mal.
- Les moins anxieux vont essayer beaucoup de pratiques en parallèle, pour avoir un gain significatif dès le début et ne pas se décourager.

                       cerveau qui s'entraine avec du sport


Les premières nouvelles habitudes positives se mettent en place en 3 semaines environ.
- Cela provoque alors un premier sentiment de victoire, de confiance, qui donne la force nécessaire pour en aborder de nouvelles.
- Il est important de persister dans le temps pour ancrer le plus longtemps possible la nouvelle habitude positive (3 mois), puis éventuellement la modifier légèrement quand elle devient lassante, et cumuler avec d'autres nouvelles habitudes positives.
- On peut ensuite alterner entre elles.


Ceci dit les adultes TDAH et HP ont du mal à garder le cap et la plupart des solutions ci-dessous risquent de vous ennuyer au bout de quelques jours ou quelques semaines.
- C'est là que la persévérance entre en action, peut-être en vous faisant coacher par un proche, ou travers le
coaching de groupe organisé sur ce site.
-  Il y a aussi un frein au renouveau qui est bien connu des psychologues et coachs : Vous êtes tellement habitué aux échecs ou au mal-être (la misère comme disent les Québécois) qu'un nouveau bien-être ou des succès peuvent vous faire peur et vous bloquer, avec pour certains un auto-sabotage fréquent

 .

► Donc pour récapituler l'essentiel, la méthode décrite au chapitre suivant (chapitre 1 : énergie et attention) vous offre un moyen spectaculaire de progresser rapidement (d'après le retour de beaucoup d'internautes) en commençant par :
-> l'amélioration de son hygiène de vie (chapitre 2 : Hygiène de vie & Exercices physiques) notamment diminuer la caféine, en diminuant les écrans (ordi, tv) le soir, en bougeant souvent son corps puis se coucher plus tôt pour privilégier le sommeil du soir.
-> l'amélioration de son hygiène mentale (chapitre 3 : hygiène mentale et émotionnelle) notamment en écoutant/regardant des audios/vidéos pour calmer son mental et être plus positif, ou écrire/lire/penser/enregistrer/écouter ses propres affirmations positiv
es

La version audio de ce manuel

 et ce lien formulaire qui résume tout et qui est pour vous un outil de suivi au quotidien


 

TDAH et focus